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== 手术名称==
[[神经]][[外科]]/[[疼痛]]的外科治疗
== ICD编码==
[[Sj-qvist手术]]
== 分类==
04.0202
多应用[[局部麻醉]],以便术中观察病人面部疼痛是否已消失,术者决定是否做补充切断。取疼痛侧在上的[[侧卧位]]。
== 手术步骤==
在延髓的闩平面距中线8~10mm处,为棒状体和楔[[结节]]的外侧,有一纵向隆起的灰小结节,又名三叉隆起,为三叉神经脊髓束和其核的所在。手术切口应选择在前为迷走和副神经根与后为第一颈神经后根之间,并于闩平面下约4mm处无[[血管]]区,做一深3mm,横4mm的切口。切断前,可用一枚[[针灸]]针距[[针尖]]3mm处弯屈成直角,在预定切口处刺入,观察病人面部疼痛[[反应]],以达到较准确地选择设计切口位置。[[然后]]取折断的安全剃须刀片的一角,用血管钳夹住,于3mm处可用骨蜡做一限制性标志,以免切割时误伤延髓深部[[结构]]。一次切割后需进行复查,切割不足时,再在原切口内作补充切割(图4.12.7-2)。
切割后,[[检查]]病人面部已无疼痛,严密缝合硬脑膜、颈枕部[[肌肉]]、深[[筋膜]]、皮下[[组织]]和皮肤。
== 术中注意要点==