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外阴皮肤脂溢性皮炎

添加164字节, 2017年3月14日 (二) 21:55
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==外阴皮肤脂溢性皮炎的预防和治疗方法==
预防:注意生活规律,充足[[睡眠]]。少吃脂肪及辛辣刺激性食品,多吃[[蔬菜]]。避免热水、肥皂刺激、避免局部搔抓,以免[[皮脂]]分泌更为亢进而加重病情。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的病因==
(一)发病原因
 
病因到目前尚不完全清楚,但目前多认为此病可能与[[皮脂腺]]活动性增加以致释放的[[皮脂]]增多或其有关[[化学]]成分的改变,造成[[皮肤]]表面[[菌群失调]]。可继发[[微生物]][[感染]]:如[[卵圆形糠秕孢子菌]]、[[痤疮]][[短棒菌苗]]大量繁殖,引起皮肤炎症反应;皮脂腺分泌增加特别是[[真菌感染]]对本病的发生和发展亦起到一定作用。[[遗传因素]]、[[内分泌]][[性激素]]水平改变尤其是男性[[激素]]水平增高、[[神经内分泌]]功能失调、精神因素、[[胃肠道]]功能障碍、[[维生素B缺乏]]、饮食习惯等也与本病发生发展有一定关系。
 
(二)发病机制
 
组织病理检查见表皮灶性角化不全,[[表皮]]内偶见[[中性粒细胞]],[[棘层]]轻度肥厚,可见[[棘细胞]]内、间[[水肿]],[[真皮]][[血管]]周围有轻度[[淋巴细胞]][[浸润]]。实验证明[[脂溢性皮炎]]患者抗微生物的[[IgG]][[抗体]]及卵圆形糠秕孢子菌提取物诱导的淋巴细胞刺激反应均低于正常人,这2个因素促进这些[[嗜酸性]]微生物的繁殖,产生[[炎症反应]]。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的症状==
病变时好时坏,[[低温]]潮湿时发作较频。主要[[症状]]为局部皮肤[[瘙痒]]。外阴部主要累及[[腹股沟]]、[[耻骨]]部、[[会阴]]皱褶处、两臀间。损害表现为边界清楚的弥漫性[[红斑]]或痂皮,上覆[[油腻性鳞屑]]或黄色[[结痂]],散在或融合。由于摩擦,易发生[[糜烂]]、渗液、[[皲裂]],呈[[湿疹]]样改变,[[生殖器]]部位[[慢性病]]例可出现[[银屑病]]样损害(暗红色[[鳞屑]]性厚斑片)。[[外阴皮肤脂溢性皮炎]]发病者一般均有身体其他多[[皮脂]]、多毛、[[多汗]]部位的[[皮肤]]同时发病,如[[头皮]]、面部、上[[胸部]]、[[肩胛]]间区、[[腋窝]]、脐窝、肛周等部位,故不难确诊。在不同部位,[[皮疹]]稍有不同。
 
诊断主要依据:好发于[[皮脂溢出]]部位的带油腻性鳞屑的黄红色斑片,对称分布,慢性经过,有不同程度瘙痒。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的诊断==
 
===外阴皮肤脂溢性皮炎的检查化验===
分泌物行[[微生物学]]检查。
 
组织病理检查。
===外阴皮肤脂溢性皮炎的鉴别诊断===
应与以下[[疾病]]鉴别:
 
1.[[银屑病]] 皱襞、外阴部位银屑病主要累及[[腹股沟]]、[[腋下]]、[[乳房]]下,[[会阴]]及其他皱褶部位。皮损呈境界清楚的泛发性[[红斑]],无[[鳞屑]],由于局部潮湿、摩擦皮损表面湿润呈[[湿疹]]样改变。患者身体其他部位如[[头皮]]、四肢伸侧常同时有银屑病典型皮损:红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,剥去鳞屑可见薄膜现象,轻刮薄膜可见[[点状出血]]现象。头皮损害常扩展到[[发际]]处,[[头发]]呈束状,但不脱落。大多数病人冬重夏轻。
 
2.[[玫瑰糠疹]] 主要发生于躯干、四肢近端.下腹部及腹股沟亦可受累。常先出现一个较大的[[母斑]]为椭圆形淡红色或黄褐色斑片,边缘略高起,表面覆有薄的糠秕样鳞屑,不带油腻,以后身体其他部位出现类似[[皮疹]],椭圆形皮疹长轴与[[皮纹]]走向一致,能自愈。
 
3.[[股癣]] 常发生于腹股沟、会阴、肛周,呈中心痊愈、周围扩展的炎性环状或半环状损害,鳞屑不呈油腻性,[[真菌镜检]]可查到[[菌丝]]或[[孢子]]。
 
4.湿疹 主要波及两侧[[大阴唇]]、[[阴阜]]、肛周,少数波及[[小阴唇]]和[[前庭]]部,以红斑、渗液、肥厚、[[脱屑]]为主,皮疹为多形性,鳞屑不油腻,最后导致色素增加,偶有色素减少,伴有[[剧痒]]。
 
5.[[痤疮]] 有毛囊性[[丘疹]]、[[脓疱]]、[[粉刺]]等特征损害,有[[皮脂溢出]],但无油性鳞屑及[[结痂]],常见于青年人。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的并发症==
常伴发[[念珠菌感染]]。
===外阴皮肤脂溢性皮炎的中医治疗===
[[中药]]治疗:
(3)合并有[[真菌感染]],可采用2%[[酮康唑霜]]或软膏局部涂擦,1 天数次。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的病因==
(一)发病原因
 
病因到目前尚不完全清楚,但目前多认为此病可能与[[皮脂腺]]活动性增加以致释放的[[皮脂]]增多或其有关[[化学]]成分的改变,造成[[皮肤]]表面[[菌群失调]]。可继发[[微生物]][[感染]]:如[[卵圆形糠秕孢子菌]]、[[痤疮]][[短棒菌苗]]大量繁殖,引起皮肤炎症反应;皮脂腺分泌增加特别是[[真菌感染]]对本病的发生和发展亦起到一定作用。[[遗传因素]]、[[内分泌]][[性激素]]水平改变尤其是男性[[激素]]水平增高、[[神经内分泌]]功能失调、精神因素、[[胃肠道]]功能障碍、[[维生素B缺乏]]、饮食习惯等也与本病发生发展有一定关系。
 
(二)发病机制
 
组织病理检查见表皮灶性角化不全,[[表皮]]内偶见[[中性粒细胞]],[[棘层]]轻度肥厚,可见[[棘细胞]]内、间[[水肿]],[[真皮]][[血管]]周围有轻度[[淋巴细胞]][[浸润]]。实验证明[[脂溢性皮炎]]患者抗微生物的[[IgG]][[抗体]]及卵圆形糠秕孢子菌提取物诱导的淋巴细胞刺激反应均低于正常人,这2个因素促进这些[[嗜酸性]]微生物的繁殖,产生[[炎症反应]]。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的症状==
病变时好时坏,[[低温]]潮湿时发作较频。主要[[症状]]为局部皮肤[[瘙痒]]。外阴部主要累及[[腹股沟]]、[[耻骨]]部、[[会阴]]皱褶处、两臀间。损害表现为边界清楚的弥漫性[[红斑]]或痂皮,上覆[[油腻性鳞屑]]或黄色[[结痂]],散在或融合。由于摩擦,易发生[[糜烂]]、渗液、[[皲裂]],呈[[湿疹]]样改变,[[生殖器]]部位[[慢性病]]例可出现[[银屑病]]样损害(暗红色[[鳞屑]]性厚斑片)。[[外阴皮肤脂溢性皮炎]]发病者一般均有身体其他多[[皮脂]]、多毛、[[多汗]]部位的[[皮肤]]同时发病,如[[头皮]]、面部、上[[胸部]]、[[肩胛]]间区、[[腋窝]]、脐窝、肛周等部位,故不难确诊。在不同部位,[[皮疹]]稍有不同。
 
诊断主要依据:好发于[[皮脂溢出]]部位的带油腻性鳞屑的黄红色斑片,对称分布,慢性经过,有不同程度瘙痒。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的诊断==
 
===外阴皮肤脂溢性皮炎的检查化验===
分泌物行[[微生物学]]检查。
 
组织病理检查。
===外阴皮肤脂溢性皮炎的鉴别诊断===
应与以下[[疾病]]鉴别:
 
1.[[银屑病]] 皱襞、外阴部位银屑病主要累及[[腹股沟]]、[[腋下]]、[[乳房]]下,[[会阴]]及其他皱褶部位。皮损呈境界清楚的泛发性[[红斑]],无[[鳞屑]],由于局部潮湿、摩擦皮损表面湿润呈[[湿疹]]样改变。患者身体其他部位如[[头皮]]、四肢伸侧常同时有银屑病典型皮损:红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,剥去鳞屑可见薄膜现象,轻刮薄膜可见[[点状出血]]现象。头皮损害常扩展到[[发际]]处,[[头发]]呈束状,但不脱落。大多数病人冬重夏轻。
 
2.[[玫瑰糠疹]] 主要发生于躯干、四肢近端.下腹部及腹股沟亦可受累。常先出现一个较大的[[母斑]]为椭圆形淡红色或黄褐色斑片,边缘略高起,表面覆有薄的糠秕样鳞屑,不带油腻,以后身体其他部位出现类似[[皮疹]],椭圆形皮疹长轴与[[皮纹]]走向一致,能自愈。
 
3.[[股癣]] 常发生于腹股沟、会阴、肛周,呈中心痊愈、周围扩展的炎性环状或半环状损害,鳞屑不呈油腻性,[[真菌镜检]]可查到[[菌丝]]或[[孢子]]。
 
4.湿疹 主要波及两侧[[大阴唇]]、[[阴阜]]、肛周,少数波及[[小阴唇]]和[[前庭]]部,以红斑、渗液、肥厚、[[脱屑]]为主,皮疹为多形性,鳞屑不油腻,最后导致色素增加,偶有色素减少,伴有[[剧痒]]。
 
5.[[痤疮]] 有毛囊性[[丘疹]]、[[脓疱]]、[[粉刺]]等特征损害,有[[皮脂溢出]],但无油性鳞屑及[[结痂]],常见于青年人。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的并发症==
常伴发[[念珠菌感染]]。
==外阴皮肤脂溢性皮炎的护理==
成人及[[新生儿]]多见,人群[[发病率]]为1%~3%,年轻人为3%~5%,在[[获得性免疫缺陷综合征]]患者中,发病率可达32%~83%。
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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