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即期牙回植术

添加31字节, 2017年3月14日 (二) 23:10
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== 手术名称==
 
牙再植术是将已经完全[[脱离]]了牙槽窝的[[牙齿]],经过处理后再植回到原来的牙槽窝的手术。它适用于因[[外伤]]而[[发生]]的全[[脱位]]牙,或因治疗[[需要]]人为地拔下病牙经过处理进行再植。后者是治疗[[牙周病]]的一种手段,也用于个别扭转牙的外科正畸治疗。牙再植术分即期再植与延期再植。
== 适应症==
[[即期牙回植术]]
23.5 02
== 概述==
 
牙再植术是将已经完全[[脱离]]了牙槽窝的[[牙齿]],经过处理后再植回到原来的牙槽窝的手术。它适用于因[[外伤]]而[[发生]]的全[[脱位]]牙,或因治疗[[需要]]人为地拔下病牙经过处理进行再植。后者是治疗[[牙周病]]的一种手段,也用于个别扭转牙的外科正畸治疗。牙再植术分即期再植与延期再植。
== 适应症==
即期牙回植术适用于因跌伤或暴力撞击致使一个或多个前[[牙脱位]]者。
病人取[[仰卧位]]或[[坐位]]。
== 手术步骤==
=== 1.脱位牙的处理=== 
有软组织附着的脱位牙,消毒处理时不要剥除或损伤软组织;脱位牙自抗生素盐水中取出后,应再仔细清除异物,反复用抗生素液体冲洗干净;在清洗脱位牙时应[[注意]]保护根面的牙周膜。
扭转牙立即再植,无论牙体或牙髓均不作处理。
=== 2.受植区的处理=== 常规消毒后局麻下进行清创。撕裂的[[牙龈]]和移位的牙槽骨应先行手法复位,手指加压使牙槽窝缩小,再植牙[[嵌入]]后密切贴合,去除牙槽窝内陈旧血块或异物,抗生素生理盐水反复冲洗。 === 3.植牙=== 轻刮牙槽窝使其充满鲜血,将已处理好的脱位牙重新填入牙槽窝内。牙颈部与牙龈不密合时可间断缝合牙龈[[乳头]];扭转牙旋转后,牙根与骨壁方向不一致时,可用小骨凿扩大或凿除阻挡之骨壁。 === 4.固定=== 
单个牙再植后可用稳固邻牙做牙间栓丝;2个以上牙齿再植后则用局部或单颌牙弓[[夹板]]固定。防止咬合[[创伤]]或承载力过大是再植成功的关键。
== 术中注意要点==
3,268
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