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[[口周脂溢性皮炎]](Perioral dermatitis)系口周、鼻唇沟等处出现[[丘疹]]、丘[[疱疹]]、脓疱、红斑、脱屑等损害,呈[[周期]]性发作,日光、饮酒、进热食、寒冷[[刺激]]后皮损及[[症状]]加重。[[发生]]在[[眼眶]]周围又称为眶周皮炎。
口周脂溢性皮炎发病不明,发[[病机]]制还不清楚。侵犯部位主要是“口罩区”,即口周、颏部及鼻侧,为对称[[分布]]于口周的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑及鳞屑,[[口唇]]周围有一狭窄[[皮肤]]带不受侵犯,上[[下唇]]从不累及具有特征性,局部可有轻度瘙痒及烧灼感。治疗应避免一切外源性刺激,口服[[四环素]]、[[米诺环素]]有效,[[甲硝唑]]对本病无效。
口周脂溢性皮炎属[[中医]]“[[唇风]]”、“[[紧唇]]”、“渖唇”范畴。特点为患处皮肤红、肿、痒、有[[灼热]]感或紧迫感,是[[肺火]]、[[热毒]]炽盛的表现。发病原因多与个体[[体质]]及火热毒邪侵袭有关,诸如阳光照射、喜食[[燥热]]食物、[[激素]]外用不当等,最易[[损伤]]肺[[胃津]]气,致火热内生,久伏体内,复为阳光炎热之气直接侵犯肌肤而成。
口周脂溢性皮炎应与下列疾病鉴别:
1.[[接触性皮炎]]:有接触史,皮损境界清楚,并有湿润倾向。
2.酒渣鼻:发病年龄大,[[毛细血管]]扩[[张明]]显。
中医认为[[脾胃湿热]],郁久[[化火]],[[火邪]][[熏蒸]]而发病。
1.停止使用含氟牙膏及含氟的[[皮质类固醇]]激素。避免一切外源性刺激。
2.四环素0.25g/次,2~4次/d,连用6周;若病情严重,0.25g/次,4次/d。用[[氧四环素]]、脱氧四环素以及[[米诺四环素]],可产生同样效果。用法可参考[[痤疮]]。或用[[红霉素]]。局部使用[[红霉素软膏]]或[[克林霉素]]([[氯林可霉素]])[[软膏]]。亦有人同时合并用[[氢化可的松]]霜有效;如查到蠕形螨,可外用过氧化苯甲酰[[洗剂]]。甲硝唑对本病无效。
3.中医疗法:[[中医治疗]],除湿[[健脾]]、[[清热解毒]],方用[[健脾除湿汤]]、[[加减黄连解毒汤]]。[[炎症]]明显加银花,[[口干]]加[[花粉]]、[[芦根]]。局部可用10%[[金银花]]煎水[[冷湿敷]],或外用清凉软膏。
== 预后==