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== 疾病分类==

症状：病人可出现眩晕，[[恶心]][[呕吐]]，步行不稳，肢体震颤，或[[视力]]模糊，或眼睛颤动，语言不利。舌暗淡，[[舌苔]]白腻或黄腻，[[脉搏]]沉弦，或弦滑无力。

[[治法]]：[[益气活血]]，清[[化痰]]热，温[[通经]]络。

== 疾病描述==

[[椎动脉]]自[[锁骨]]下动脉发出后，于前斜角肌和颈长肌之间上行，穿第1－6经椎横突孔，向上行走至寰椎侧块[[上关]]节面后方转向后内，通过椎动脉沟，穿寰枕后膜和硬脊膜，经[[枕骨]]大孔入颅，向前达斜坡，于[[脑桥]]下端两侧脊动脉汇合成基底动脉，基底动脉行至脑桥上边时分为终末支，即左、右[[大脑]]后动脉。椎－基底动脉沿途发出[[脊髓]]动脉、小脑[[后下]]动脉、小脑前下动脉、迷路动脉、脑桥支、小脑上动脉。供应脊髓颈段、迷路、脑干、小脑、[[丘脑]]、大讨颞[[叶基]]底部和枕叶。

1、[[前庭]][[系统]]症状 眩晕为常见症状，多为旋转性眩晕，眩晕发作常于2－5min内达高峰，维持2－15min，常伴有[[共济失调]]，但多无[[耳鸣]]及[[听力]]下降。

2、[[视觉]]症状 因脑干及大脑缺血可引起视力模糊、复视、[[单眼]]及双眼同侧[[视野]]缺损，出现黑蒙，甚至[[失明]]。

3、大脑症状 [[头痛]]为常发症状，为跳痛，有时呈炸裂痛，多位于枕部，弯腰或[[憋气]]时加重，常伴有神智迟钝，[[昏厥]]或[[跌倒]]，构语障碍，言语含糊不清，[[记忆]]力减退等。

4、[[锥体束]]症状 面部及[[四肢麻木]]，[[感觉异常]]等。

== 疾病病因==

1、[[颈椎]][[骨质]]病变 颈椎[[骨质增生]]、[[骨质疏松]]、[[关节]][[强直]]、[[椎间盘]]突出、颈椎[[脱位]]、[[颈椎结核]]及[[外伤]]等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可[[刺激]]椎动脉周围的[[交感神经]]，引起椎动百[[反射]]性收缩，使[[血管]]痉挛、变细、[[血流量]]减少。

2、椎动脉粥样硬化 为常见[[病因]]之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的[[血液循环]]，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎－基底动脉供血不足的症状。

3、[[解剖]]异常 双侧椎动脉粗细不一，或一侧椎动脉缺如者，较易发生。

1、颈椎骨质病变 颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经，引起椎动百反射性收缩，使血管痉挛、变细、血流量减少。

2、椎动脉粥样硬化 为常见病因之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的血液循环，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎－基底动脉供血不足的症状。

3、解剖异常 双侧椎动脉粗细不一，或一侧椎动脉缺如者，较易发生。

== 诊断检查==

1、病因治疗 针对不同的病因，采用不同的治疗措施。[[动脉粥样硬化]]可采用[[血小板]]聚集[[抑制]]剂（恩如[[阿司匹林]]肠[[溶剂]]），血管扩容剂（[[右旋糖]]酐），脑血管扩张剂及[[白蛋白]]光[[量子]]疗法等。颈椎骨质增生者可行颈椎牵引。

2、手术治疗 可行血管介入治疗，椎动脉再造术或成形术，以改善其血流。

== 特别提示==

1、减少睡前的[[活动]]量。

2、睡前可喝一杯热[[牛奶]]，避免饮[[咖啡]]和浓茶等。

3、听轻音乐，给予娱乐性的读物。

4、[[热水]]胞脚，洗热水澡，背部[[按摩]]。

5、指导病人使用放松技术，如[[深呼吸]]，全身[[肌肉]]放松等。

6、在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。

7、尽量减少白天的[[睡眠]]次数和时间。

疾病护理要点：

1、安排病人和他人交谈的机会，以帮助其减少睡眠的[[需要]]。

2、考虑病人晚间的必要活动，如把便器放在床旁。

3、遵医嘱给予镇静[[催眠]]的[[药物]]，如[[安定]]等观察药物效果。

4、安慰关[[心病]]人，增加病人与工作人员之间的相互信任，消除其[[焦虑]][[心理]]。