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胆囊胆固醇沉着病

添加55字节, 2017年3月15日 (三) 01:27

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一般实验室[[检查]]多无异常。

== 辅助检查==

=== 口服胆囊造影=== 可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不[[随体]]位改变，胆囊功能往往正常。 === 腹部CT检查===

常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与[[胆囊癌]]鉴别，此时要密层扫描。

=== 内镜超声检查=== 胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病和[[腺瘤]]或[[腺癌]]声像表现为强回声[[肿块]]、多发微囊或彗星尾征象。 === B超检查===

典型的声像图为胆囊壁上[[乳头]]状或球状强回声光团，不伴有[[声影]]，光团不随体位而改变，部分病变带细蒂与胆囊壁相连，可单发，常多发，直径多在5mm左右，一般不超过10mm。部分病例同时并存胆结石，可伴有声影。[[B超]]诊断符合率可达90%以上。

== 诊断==

胆囊胆固醇沉着病需与[[胆囊息肉]]及胆囊癌等鉴别。

== 胆囊胆固醇沉着病的治疗==

=== 一般治疗=== 由于该病患者大多无特殊症状，一般不会发生癌变，少数患者息肉可自行脱落排出体外，故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食，避免暴饮暴食。[[利胆药]]物如熊去氧胆胆[[胆酸]]等对息肉无明显效果。但需动态观察，定期进行B超检查，以免[[误诊]]。 === 手术治疗===

对出现下列情况者应考虑手术治疗：

（3）息肉位于胆囊颈部者。

（4）疑有早期胆囊癌者。 === 手术方法===

经腹腔镜或剖腹行[[胆囊切除术]]。由于该病术后易复发，故不主张行保留胆囊手术。

== 预后==

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