3,264
个编辑
更改
无编辑摘要
== 疾病分类==
年龄相关性黄斑变性([[眼科AMD]])是影响中央[[视力]]的一种疾病。AMD是60岁以上人严重视力丧失的最常见的疾病。由于仅为中心视力丧失，[[患者]]极少[[失明]]。[[症状]]：视力模糊 ,[[确认]]熟悉面容困难 ,直线变波浪，如纸上的句子、电话听筒、建筑物等[[变形]] ,[[视野]]中央暗点和[[盲点]] ,中心视力快速丧失（人们开车、阅读、认清人物、进行近距离工作所依赖的中心视力） ,视网膜上黄色小点状的脈絡膜小疣的出现，是AMD的早期症状。眼科[[医师]]能够察出该脈絡膜小疣，但脈絡膜小疣的出现并不就是AMD，而只意味着AMD的高危状态。
眼底[[荧光素]][[血管]]照影-用于检测AMD。在该诊断性检查中，将一种特殊[[染料]]注入肘部[[静脉]]，在染料通过眼底视网膜血管时拍摄眼底照片，眼科医生通过[[分析]]这些照片来[[判断]]血管是否渗漏以及这些渗漏能否被治疗。
== 疾病描述==
[[眼科]]
== 疾病概述==
年龄[[相关]]性[[黄斑]]变形（AMD），是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化，发病率增高。分为干性或湿性两型。
1、干性（或称[[萎缩]]性、非新生血管性）
AMD主要有[[玻璃]]膜疣和RPE异常改变。玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等[[代谢]]产物沉积在Bruch膜内层（增厚）和RPE基底膜之间形成，可使RPE[[脱离]]。玻璃膜疣可分为、中、小、硬性（边界清楚）、软性和融合性（边界不清）。大、软性和融合的玻璃膜疣，是RPE萎缩及脉络膜新生血管危险因素。RPE有[[变性]]萎缩，表现为色素脱失、紊乱或呈地图状萎缩区，其深面的脉络膜[[毛细血管]]萎缩显露。光[[感受器]][[细胞]]可有不同程度的变性、减少。约25％的病例有明显视力下降。
2、湿性（或称渗出性、新生血管性）
AMD玻璃膜疣、Bruch膜损害及巨噬细胞侵润，能诱发脉络膜毛细血管向外长出新生血管（即脉络膜新生血管，CNV）。CNV可[[生长]]在RPE下（I型CNV），或视网膜[[感觉]]层下（II型CNV），引起[[出血]]、渗出，并伴有[[纤维]]化（[[成纤维细胞]]增生）及胶质化。可破坏并替代Bruh膜、RPE和光感受器。约75％的病例有严重的视力丧失。[[眼底检查]]可见后极部视网膜下灰黄色病灶，伴暗红色视网膜下出血。出血常掩盖CNV。病灶范围小的不足1PD，大的遍及后极部，视网膜下出血也可达下周边部，或形成[[玻璃体积血]]。FFA检查，CNV可表现为典型性（早期[[荧光]]均匀明亮，晚期渗漏），两者可存在同一眼。病程晚期黄斑下[[瘢痕]]化，中心视力几乎完全丧失。
1、平时多[[注意]]营养，多吃各种[[维生素]]；
2、70岁以上的老年[[人中]]发病率可达15%-33%。
== 相关出处==
