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== 手术名称==
卵巢囊肿剔除术用于卵巢肿瘤的手术治疗。 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段，对[[儿童]]及年轻病人多取患侧[[附件切除术]]或单纯卵巢肿瘤剔除术；而[[绝经期]][[前后]]及[[绝经]][[后病]]人，多行全[[子宫]]及双侧附件切除术。
囊肿剔除术是指将[[卵巢]]中的囊肿剥出，保留健康的卵巢[[组织]]。它与卵巢部分切除及卵巢切除不同。卵巢部分切除术是将卵巢一部分切除，如卵巢楔状切除；[[卵巢切除术]]是将[[肿瘤]]及卵巢整个切除。由于卵巢肿瘤[[生长]]在卵巢组织中，将卵巢组织扩张。在肿瘤与卵巢之间能找到明显的分界，可以将肿瘤完全[[分离]]出来，同时[[保存]]卵巢组织（图11.1.4.1.2.1-1）。特别对年轻妇女患双侧[[良性卵巢肿瘤]]时，应尽可能保留卵巢的正常组织，以维持其[[月经]]及孕育[[功能]]。
== 适应症==
卵巢囊肿剔除术
== 卵巢囊肿剔除术的别名==
[[卵巢囊肿切除术]]；[[囊肿剔除术]]
== 分类==
妇[[产科]]/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/[[卵巢肿瘤]]手术
== ICD编码==
65.2201
== 概述==
卵巢囊肿剔除术适用于：
1.卵巢非赘生性囊肿如[[滤泡囊肿]]，单纯单房性囊肿，[[黄体囊肿]]，[[卵巢冠囊肿]]，[[出血]]性囊肿，卵巢[[巧克力]]囊肿等。
2.卵巢囊性肿瘤较小者如6cm左右[[或中]]等[[大小]]如囊性[[畸胎瘤]]等[[良性肿瘤]]。
3.年轻或未达绝经期的妇女患双侧良性卵巢肿瘤。
== 禁忌症==
1.肿瘤过大，无正常卵巢组织。
2.[[发生]]过[[感染]]的囊肿与周围有严重粘连，肿瘤与卵巢组织间无明显境界，剔除困难者。
3.怀疑恶性者。
== 麻醉和体位==
可采用局麻，[[腰麻]]及硬膜外[[麻醉]]，病人取[[仰卧位]]。
== 手术步骤==
1.切开腹壁 [[切口]]的大小，要根据肿瘤的大小而定，以能将肿瘤从切口取出为准。
2.探查及取出卵巢，探查肿瘤部位，大小，[[形状]]，性质及与周围的关系，如有粘连，须在粘连分离后，再取出卵巢。
3.切开卵巢皮质 囊肿周围围以[[无菌]]纱布，首先找出卵巢肿瘤与正常卵巢组织的分界，沿[[血管]][[分布]]较少区域，弧形切开卵巢皮质（图11.1.4.1.2.1-2）。切口大小依肿瘤大小决定，切开包膜深度适宜，过深易切破肿瘤，过浅造成剥离困难，提起切缘，以手指或刀柄进行分离（图11.1.4.1.2.1-3）。
4.继续分离 用手指或刀柄继续分离，将囊肿完整剔除（图11.1.4.1.2.1-4）。
5.缝合卵巢 如创面较深有出血点，用细丝线结扎出血，后用3-0肠线间断缝合1层或2层（图11.1.4.1.2.1-5）。[[注意]]勿留死腔。包膜边缘不整齐者可进行修剪。将剩余的正常卵巢及其包膜做间断或连续缝合或连续褥式缝合（图11.1.4.1.2.1-6）。
6.[[检查]]缝合的卵巢有无出血，出血处可先压迫[[止血]]，如仍出血则进行缝扎。
7.仔细检查对侧卵巢是否正常。
8.缝合腹壁各层。
== 术中注意要点==
1.取下的肿瘤应切开检查，估计其性质的良恶。并做快速冷冻[[切片]]病理检查，明确诊断，以决定手术切除的范围。
2.手术应足够长，若发生破裂，应除去其内容，用组织钳钳夹囊肿壁层，找好[[层次]]，用手指或刀柄剥离，尽量将囊肿壁全部剥出，以免残留的囊壁成为复发病灶。在缝合腹壁前用[[生理盐水]]彻底冲洗盆腹腔。
== 术后处理==
卵巢囊肿剔除术术后如有感染可[[能者]]，术后应选用有效[[抗生素]]。
== 并发症==
囊肿剔除术的主要并发症是形成[[血肿]]。原因为囊肿剥离后的囊腔缝合不细致，留有死腔，创面渗出或出血所致，早期可应用[[止血剂]]、抗生素及理疗，防止血肿感染。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
卵巢囊肿剔除术用于卵巢肿瘤的手术治疗。 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段，对[[儿童]]及年轻病人多取患侧[[附件切除术]]或单纯卵巢肿瘤剔除术；而[[绝经期]][[前后]]及[[绝经]][[后病]]人，多行全[[子宫]]及双侧附件切除术。
囊肿剔除术是指将[[卵巢]]中的囊肿剥出，保留健康的卵巢[[组织]]。它与卵巢部分切除及卵巢切除不同。卵巢部分切除术是将卵巢一部分切除，如卵巢楔状切除；[[卵巢切除术]]是将[[肿瘤]]及卵巢整个切除。由于卵巢肿瘤[[生长]]在卵巢组织中，将卵巢组织扩张。在肿瘤与卵巢之间能找到明显的分界，可以将肿瘤完全[[分离]]出来，同时[[保存]]卵巢组织（图11.1.4.1.2.1-1）。特别对年轻妇女患双侧[[良性卵巢肿瘤]]时，应尽可能保留卵巢的正常组织，以维持其[[月经]]及孕育[[功能]]。
== 适应症==
卵巢囊肿剔除术
== 卵巢囊肿剔除术的别名==
[[卵巢囊肿切除术]]；[[囊肿剔除术]]
== 分类==
妇[[产科]]/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/[[卵巢肿瘤]]手术
== ICD编码==
65.2201
== 概述==
卵巢囊肿剔除术适用于：
1.卵巢非赘生性囊肿如[[滤泡囊肿]]，单纯单房性囊肿，[[黄体囊肿]]，[[卵巢冠囊肿]]，[[出血]]性囊肿，卵巢[[巧克力]]囊肿等。
2.卵巢囊性肿瘤较小者如6cm左右[[或中]]等[[大小]]如囊性[[畸胎瘤]]等[[良性肿瘤]]。
3.年轻或未达绝经期的妇女患双侧良性卵巢肿瘤。
== 禁忌症==
1.肿瘤过大，无正常卵巢组织。
2.[[发生]]过[[感染]]的囊肿与周围有严重粘连，肿瘤与卵巢组织间无明显境界，剔除困难者。
3.怀疑恶性者。
== 麻醉和体位==
可采用局麻，[[腰麻]]及硬膜外[[麻醉]]，病人取[[仰卧位]]。
== 手术步骤==
1.切开腹壁 [[切口]]的大小，要根据肿瘤的大小而定，以能将肿瘤从切口取出为准。
2.探查及取出卵巢，探查肿瘤部位，大小，[[形状]]，性质及与周围的关系，如有粘连，须在粘连分离后，再取出卵巢。
3.切开卵巢皮质 囊肿周围围以[[无菌]]纱布，首先找出卵巢肿瘤与正常卵巢组织的分界，沿[[血管]][[分布]]较少区域，弧形切开卵巢皮质（图11.1.4.1.2.1-2）。切口大小依肿瘤大小决定，切开包膜深度适宜，过深易切破肿瘤，过浅造成剥离困难，提起切缘，以手指或刀柄进行分离（图11.1.4.1.2.1-3）。
4.继续分离 用手指或刀柄继续分离，将囊肿完整剔除（图11.1.4.1.2.1-4）。
5.缝合卵巢 如创面较深有出血点，用细丝线结扎出血，后用3-0肠线间断缝合1层或2层（图11.1.4.1.2.1-5）。[[注意]]勿留死腔。包膜边缘不整齐者可进行修剪。将剩余的正常卵巢及其包膜做间断或连续缝合或连续褥式缝合（图11.1.4.1.2.1-6）。
6.[[检查]]缝合的卵巢有无出血，出血处可先压迫[[止血]]，如仍出血则进行缝扎。
7.仔细检查对侧卵巢是否正常。
8.缝合腹壁各层。
== 术中注意要点==
1.取下的肿瘤应切开检查，估计其性质的良恶。并做快速冷冻[[切片]]病理检查，明确诊断，以决定手术切除的范围。
2.手术应足够长，若发生破裂，应除去其内容，用组织钳钳夹囊肿壁层，找好[[层次]]，用手指或刀柄剥离，尽量将囊肿壁全部剥出，以免残留的囊壁成为复发病灶。在缝合腹壁前用[[生理盐水]]彻底冲洗盆腹腔。
== 术后处理==
卵巢囊肿剔除术术后如有感染可[[能者]]，术后应选用有效[[抗生素]]。
== 并发症==
囊肿剔除术的主要并发症是形成[[血肿]]。原因为囊肿剥离后的囊腔缝合不细致，留有死腔，创面渗出或出血所致，早期可应用[[止血剂]]、抗生素及理疗，防止血肿感染。
== 百科帮你涨知识 ==
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