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== 概述==
西埃斯化学名邻一[[氯苯]]亚甲基[[丙二腈]],为稍有[[胡椒]]味的白色或淡黄色[[结晶]],难溶于水, 易溶于有机溶剂,中性溶液[[中水]]解慢,碱性溶液中水解加快,与次氯酸盐、高锰酸钾作用被解毒。西阿尔化学名为二苯并(1、4)氧氮杂革,为淡黄色无臭粉末,难溶于水,易溶于[[乙醇]]、[[丙烯]]二醇,不易水解,在酸性碱性溶液中仍[[稳定]]。亚当氏剂化学名吩吡嗪化氯,为金黄色或暗绿色无臭结晶,难溶于水,稍溶于有机溶剂,水解极慢,加碱后水解加速,但仍有喷嚏作用。
=== 毒理作用===
刺激性毒剂被释放后可[[染毒]]空气,直接引起眼、皮肤及上呼吸道的[[伤害]]。亚当氏剂[[分子]]中含有三价砷,大量[[吸收]]后可引起砷中毒的全身症状。
=== 临床表现===
==== 苯氯乙酮中毒====
苯氯乙酮对眼的刺激作用极强,接触后出现烧灼感、异物感、流泪、
[[刺痛]]、[[畏光]]、[[眼睑]]痉挛等症状,严重者可出现[[眼球]]、[[眼眶]]、头部及颈部的剧烈[[疼痛]]。毒剂进入眼内,可造成[[角膜炎]],甚至一过性[[失明]]。高浓度可以起呼吸[[道刺]]激症状,并且皮肤接触后引起刺痛、红斑、[[水疱]]、[[溃疡]],极高浓度可引起[[肺水肿]]。
==== 西埃斯中毒====
西埃斯对眼、呼吸道具有强烈作用,中毒者迅速出现眼烧[[灼痛]]、大量流泪、畏光、眼睑痉挛等症状,并有剧烈[[咳嗽]]、喷嚏、鼻[[咽喉]]部烧灼感,[[胸闷]][[胸痛]],[[呼吸困难]],可[[发生]]肺水肿。浓度很高时,[[患者]]会有[[恶心]]、[[呕吐]],皮肤接触后局部刺痛,严重者出现红斑、水疱甚至溃疡。
==== 西阿尔中毒====
西阿尔引起的症状与西埃斯相同,具有催泪、喷嚏和皮肤刺激作用。但对眼的刺激性作用比西埃斯强10倍,对皮肤的刺激作用比西埃斯强20倍,但一般不产生水疱。对呼吸道的刺激作用较西埃斯弱,西阿尔进入[[口腔]]后可引起灼痛和不适,分泌物增多,
[[喉头]]有紧迫感。
==== 亚当剂中毒====
亚当氏剂主要刺激上呼吸道,产生难以忍受的胸闷、剧烈[[头痛]]、咳嗽、
顽固性喷嚏、[[胸骨]]后疼痛。[[吸入]]浓度高可引起肺水肿,并出现[[四肢麻木]]、[[感觉异常]]、运动失调等[[神经系统]]的一过[[性功能障碍]]。对皮肤的刺激作用较弱。
=== 实验室检查===
1.亚当剂中毒者的早期呕吐物或尿中可检出砷。
2.收集刺激性毒剂的粉末或毒烟进行[[鉴定]]。
=== 诊断===
刺激性毒剂中毒的诊断要点为 :
1.明确的毒剂接触史:在染毒区停留,闻到荷花香味或胡椒味,或见到毒烟,迅速发生强烈的眼、皮肤和上呼吸道刺激症状,但基本情况良好。离开染毒区,症状很快消失。
2.典型的临床表现。
3.进行毒剂鉴定:亚当剂中毒看早期呕吐物或尿中可检出砷。
=== 治疗===
刺激性毒剂中毒的治疗要点为 :
1.迅速撤离染毒区,中止继续中毒。
2.皮肤染毒后,先用干净纱布、棉球轻轻擦去皮肤上残留毒剂,再用肥皂水和[[清水]]彻底冲洗。皮肤损伤严重时,可用2%~5%的氯胺水[[溶剂]]处理。
3.眼染毒时,切勿用手擦眼,尽快用2%[[碳酸氢钠]]溶液或大量清水反复冲洗,直至症状减轻;眼痛时可用1%[[丁卡因]]眼膏涂眼或2.5%[[普鲁卡因]]滴眼;流泪严重时,可用1%[[硫酸阿托品]]1~2滴滴眼;并发眼部[[感染]],应用[[抗生素]]眼药水滴眼。
4.呼吸道染毒时,用净水洗鼻、漱口,必要时吸氧。呼吸道刺激症状严重时,可吸入抗[[烟剂]]([[乙醚]]20ml,[[氯仿]]及乙醇各40ml,[[氨水]]5~10滴,混合制成100ml,1ml/支,每次用1支)或清凉吸入剂([[盐酸普鲁卡因]]5g,[[薄荷]]0.5g,乙醇10ml,0.1%[[肾上腺素]]1ml,加水至100ml,混合搅拌全溶即得,每次用量约5~10ml),肺水肿者做相应治疗。
5.亚当剂含砷中毒后,可用驱砷[[药物]]治疗。
6.[[对症治疗]]:如疼痛严重者可予[[止痛药]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]==
刺激性毒剂是一类对眼、上呼吸道、[[皮肤]]及胃[[肠道]]具有强烈[[刺激]][[作用]],作用迅速、剧烈, 可使人暂时失去[[活动]][[能力]]而非致死的化学战剂。在战时,用来扰乱和减弱对方的战斗力;在平时,用来制止暴乱,维持社会[[安定]]。
刺激性[[中毒]]的共同特点:小[[剂量]]、低浓度即可很快产生强烈的刺激[[症状]],无[[潜伏期]];自觉症状较重,但客观体征轻;[[脱离]]接触后症状会很快减轻或消失;[[刺激阈值]]和致死浓度差距很大,一般不会造成严重[[损伤]]和死亡,预后较好。
== 刺激性毒剂的分类==
刺激性毒剂[[品种]]很多,按其作用部位,可分为催泪性、喷嚏性两种,苯氯乙酮、西埃斯、 西阿尔属于前者,亚当斯属于后者。苯氯乙酮为具有[[荷花]]香气的无色[[晶体]],难溶于水,易溶于[[有机溶剂]],不易水解,在碱性[[溶液]]中煮沸能水解,与[[次氯酸钙]]、[[高锰酸钾]]等强[[氧化剂]]作用, 可被[[解毒]]。
== 刺激性毒剂中毒
西埃斯化学名邻一[[氯苯]]亚甲基[[丙二腈]],为稍有[[胡椒]]味的白色或淡黄色[[结晶]],难溶于水, 易溶于有机溶剂,中性溶液[[中水]]解慢,碱性溶液中水解加快,与次氯酸盐、高锰酸钾作用被解毒。西阿尔化学名为二苯并(1、4)氧氮杂革,为淡黄色无臭粉末,难溶于水,易溶于[[乙醇]]、[[丙烯]]二醇,不易水解,在酸性碱性溶液中仍[[稳定]]。亚当氏剂化学名吩吡嗪化氯,为金黄色或暗绿色无臭结晶,难溶于水,稍溶于有机溶剂,水解极慢,加碱后水解加速,但仍有喷嚏作用。
=== 毒理作用===
刺激性毒剂被释放后可[[染毒]]空气,直接引起眼、皮肤及上呼吸道的[[伤害]]。亚当氏剂[[分子]]中含有三价砷,大量[[吸收]]后可引起砷中毒的全身症状。
=== 临床表现===
==== 苯氯乙酮中毒====
苯氯乙酮对眼的刺激作用极强,接触后出现烧灼感、异物感、流泪、
[[刺痛]]、[[畏光]]、[[眼睑]]痉挛等症状,严重者可出现[[眼球]]、[[眼眶]]、头部及颈部的剧烈[[疼痛]]。毒剂进入眼内,可造成[[角膜炎]],甚至一过性[[失明]]。高浓度可以起呼吸[[道刺]]激症状,并且皮肤接触后引起刺痛、红斑、[[水疱]]、[[溃疡]],极高浓度可引起[[肺水肿]]。
==== 西埃斯中毒====
西埃斯对眼、呼吸道具有强烈作用,中毒者迅速出现眼烧[[灼痛]]、大量流泪、畏光、眼睑痉挛等症状,并有剧烈[[咳嗽]]、喷嚏、鼻[[咽喉]]部烧灼感,[[胸闷]][[胸痛]],[[呼吸困难]],可[[发生]]肺水肿。浓度很高时,[[患者]]会有[[恶心]]、[[呕吐]],皮肤接触后局部刺痛,严重者出现红斑、水疱甚至溃疡。
==== 西阿尔中毒====
西阿尔引起的症状与西埃斯相同,具有催泪、喷嚏和皮肤刺激作用。但对眼的刺激性作用比西埃斯强10倍,对皮肤的刺激作用比西埃斯强20倍,但一般不产生水疱。对呼吸道的刺激作用较西埃斯弱,西阿尔进入[[口腔]]后可引起灼痛和不适,分泌物增多,
[[喉头]]有紧迫感。
==== 亚当剂中毒====
亚当氏剂主要刺激上呼吸道,产生难以忍受的胸闷、剧烈[[头痛]]、咳嗽、
顽固性喷嚏、[[胸骨]]后疼痛。[[吸入]]浓度高可引起肺水肿,并出现[[四肢麻木]]、[[感觉异常]]、运动失调等[[神经系统]]的一过[[性功能障碍]]。对皮肤的刺激作用较弱。
=== 实验室检查===
1.亚当剂中毒者的早期呕吐物或尿中可检出砷。
2.收集刺激性毒剂的粉末或毒烟进行[[鉴定]]。
=== 诊断===
刺激性毒剂中毒的诊断要点为 :
1.明确的毒剂接触史:在染毒区停留,闻到荷花香味或胡椒味,或见到毒烟,迅速发生强烈的眼、皮肤和上呼吸道刺激症状,但基本情况良好。离开染毒区,症状很快消失。
2.典型的临床表现。
3.进行毒剂鉴定:亚当剂中毒看早期呕吐物或尿中可检出砷。
=== 治疗===
刺激性毒剂中毒的治疗要点为 :
1.迅速撤离染毒区,中止继续中毒。
2.皮肤染毒后,先用干净纱布、棉球轻轻擦去皮肤上残留毒剂,再用肥皂水和[[清水]]彻底冲洗。皮肤损伤严重时,可用2%~5%的氯胺水[[溶剂]]处理。
3.眼染毒时,切勿用手擦眼,尽快用2%[[碳酸氢钠]]溶液或大量清水反复冲洗,直至症状减轻;眼痛时可用1%[[丁卡因]]眼膏涂眼或2.5%[[普鲁卡因]]滴眼;流泪严重时,可用1%[[硫酸阿托品]]1~2滴滴眼;并发眼部[[感染]],应用[[抗生素]]眼药水滴眼。
4.呼吸道染毒时,用净水洗鼻、漱口,必要时吸氧。呼吸道刺激症状严重时,可吸入抗[[烟剂]]([[乙醚]]20ml,[[氯仿]]及乙醇各40ml,[[氨水]]5~10滴,混合制成100ml,1ml/支,每次用1支)或清凉吸入剂([[盐酸普鲁卡因]]5g,[[薄荷]]0.5g,乙醇10ml,0.1%[[肾上腺素]]1ml,加水至100ml,混合搅拌全溶即得,每次用量约5~10ml),肺水肿者做相应治疗。
5.亚当剂含砷中毒后,可用驱砷[[药物]]治疗。
6.[[对症治疗]]:如疼痛严重者可予[[止痛药]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]==
刺激性毒剂是一类对眼、上呼吸道、[[皮肤]]及胃[[肠道]]具有强烈[[刺激]][[作用]],作用迅速、剧烈, 可使人暂时失去[[活动]][[能力]]而非致死的化学战剂。在战时,用来扰乱和减弱对方的战斗力;在平时,用来制止暴乱,维持社会[[安定]]。
刺激性[[中毒]]的共同特点:小[[剂量]]、低浓度即可很快产生强烈的刺激[[症状]],无[[潜伏期]];自觉症状较重,但客观体征轻;[[脱离]]接触后症状会很快减轻或消失;[[刺激阈值]]和致死浓度差距很大,一般不会造成严重[[损伤]]和死亡,预后较好。
== 刺激性毒剂的分类==
刺激性毒剂[[品种]]很多,按其作用部位,可分为催泪性、喷嚏性两种,苯氯乙酮、西埃斯、 西阿尔属于前者,亚当斯属于后者。苯氯乙酮为具有[[荷花]]香气的无色[[晶体]],难溶于水,易溶于[[有机溶剂]],不易水解,在碱性[[溶液]]中煮沸能水解,与[[次氯酸钙]]、[[高锰酸钾]]等强[[氧化剂]]作用, 可被[[解毒]]。
== 刺激性毒剂中毒