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扁桃体周脓肿，若治疗不及时或治疗不当，可发生的并发症如下。 === 颈淋巴结炎=== 多发生于颈上深淋巴结，局部有压痛，化脓者少见。 === 咽旁脓肿=== 如扁桃体周脓肿未见溃破出脓，出现张口困难减轻，下颌角部肿胀，全身症状加重，应考虑到脓肿已穿透咽上缩肌进入咽旁隙。 === 喉水肿=== 有[[喉阻塞]]症状。 === 败血症或脓毒血症=== 脓毒血栓由扁桃体[[静脉]]，经翼内静脉和面静脉至颈内静脉，引起颈内[[静脉血栓]]性静脉性静脉炎，传布全身，可致[[肺梗死]]、[[转移]]性[[肝脓肿]]等。 === 海绵窦栓塞=== 脓毒血栓由面静脉进入海绵窦而引起。沈平江（1964）曾报告1例，经抢救[[治愈]]。 === 病灶感染=== 如[[肾炎]]、纵隔炎、心内膜炎、[[腹膜炎]]、[[口底蜂窝织炎]]、甲状软[[骨膜]]炎以及[[吸入性肺炎]]等。 === 腐蚀性大出血=== 多因咽旁脓肿蚀烂颈内[[动脉]]所致，颈外动脉进入扁桃体的任何分支亦可被蚀烂[[出血]]。多在扁桃体周脓肿溃破或切开排脓后，伤口发生严重出血。可用纱布或[[止血]]海绵塞入止血，或[[分离]]扁桃体窝，找出血管蚀破处结扎，危急情况下可结扎颈外动脉，甚至结扎颈总动脉。姚广修等（1964）报道1例扁桃体周脓肿吃干饭后，并发颈部大[[血管]]破裂，致扁桃体上窝处呈紫红色肿胀，超过中线，隆起表面见有搏动，触之有明显波动。入院后正准备颈动脉结扎，术中突然大出血死亡。这种情况虽属罕见，但后果严重，应引起[[注意]]。 === 颈部坏死性筋膜炎=== 

=== 咽旁脓肿=== 系咽旁隙的化脓性炎症，脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变。 === 智齿冠周炎=== 常因阻生牙而起病，多发生于下齿槽的内侧，[[牙冠]]上覆盖肿胀组织，[[牙龈]]红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及悬雍垂一般不受影响。 === 脓性颌下炎=== 为口底急性[[弥漫性蜂窝织炎]]。在口底及颌下有痛性硬块，舌被抬高，压舌或[[伸舌]]疼痛，张口受限，但无牙关紧闭。 === 扁桃体恶性肿瘤=== 

经适当合理的治疗和切开引流，预后良好。 === 脓肿形成前的治疗=== 

=== 脓肿形成后的治疗=== 起病3～5d后，脓肿多已形成，可用穿刺抽脓后注入抗生素治疗或切开排脓。 ==== （1）穿刺抽脓术==== 用16～18号粗针头于脓肿最隆起处刺入，抽尽脓液，不[[拔针]]头，注入青霉素80万U（可加1%普鲁卡因溶液2.3ml），一次穿刺抽脓注射青霉素的治愈率达90%。若抽不到脓液，或针头刺入1.5cm深，仍无空腔感，可将针头刺向扁桃体旁较疏松组织中，上下移动持续抽吸，若经2～3方位未抽得脓液，则不宜再进行，颈内动脉距扁桃体窝仅2cm，应避免穿刺过深，造成[[损伤]]、出血和感染。 ==== （2）切开排脓术==== 

切开排脓术后，应继续给予抗菌消炎药物治疗。 === 脓肿扁桃体切除手术=== 扁桃体周脓肿易复发，多主张切除扁桃体。但对手术时间有不同意见。 ==== （1）一期切除术==== 

==== （2）二期切除术==== 先作穿刺抽脓或切开排脓，1～2天后症状迅速好转再作扁桃体切除术。这样可避免一期手术的缺点，[[保持]]优点。 ==== （3）预防性手术====