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心血安
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== 心血安药典标准==
本品为无色至黄色的澄清油状液体，有特臭，味初辛辣后变甜；遇光色渐变深。
本品在[[乙醇]]、[[丙酮]]、[[三氯甲烷]]、[[乙醚]]或[[石油醚]]中易溶，在水中几乎不溶。 ==== 相对密度==== 本品的[[相对密度]]（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] A）为1.138～1.144。 ==== 折光率==== 本品的[[折光率]]（2010年版药典二部附录Ⅵ F）为1.500～1.505。 === 鉴别===
（1）取本品的乙醚[[溶液]]（1→10）数滴，加[[盐酸]][[羟胺]]的饱和乙醇溶液与[[氢氧化钾]]的饱和乙醇溶液各2～3滴，置水浴上加热约2分钟，冷却，加[[稀盐酸]]使成酸性，加1%[[三氯化铁]]溶液1～2滴，即显紫色。
（2）取本品，用无水乙醇[[溶解]]并稀释制成每1ml中约含0.10mg的溶液（1）与每1ml中约含10μg的溶液（2），照紫外－可见[[分光光度法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅳ]] A）测定，溶液（2）在226nm的波长处有最大[[吸收]]，溶液（1）在280nm与288nm的波长处有最大吸收。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外[[光谱]]集》494图）一致。 === 检查 === ==== 酸度==== 取本品2.0g，加中性乙醇（对[[酚酞]]指示液显中性）10ml溶解后，加酚酞指示液数滴与[[氢氧化钠]][[滴定液]]（0.1mol/L）0.15ml，应显粉红色。 ==== 对氯酚====
取本品10.0g，加氢氧化钠[[试液]]20ml，振摇提取，分取下层液，用水5ml振摇洗涤后，留作[[挥发]]性物质[[检查]]用。上述水[[洗液]]并入碱性提取液中，用三氯甲烷振摇洗涤2次，每次5ml，弃去三氯甲烷液，加稀盐酸使成酸性，用三氯甲烷提取2次，每次5ml，合并三氯甲烷提取液，并加三氯甲烷稀释成10ml，作为供试品溶液；另取0.0025%对氯酚的三氯甲烷溶液作为对照品溶液。照[[气相色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] E），用2m[[玻璃]]色谱柱，以甲基[[硅橡胶]]（SE-30）为固定液，涂布浓度为5%，在柱温160℃测定。含对氯酚不得过0.0025%。
《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 心血安说明书==
0.125g，0.25g，0.5g。[[胶囊剂]]：0.25g，0.5g。
2.心脉宁：每片含心血安、[[毛冬青]]黄酮苷各50mg以及适量[[肌醇]]、6 6 [[维生素B]]6、[[维生素C]]、磷酯、[[烟酸]]等，可用于[[冠心病]]伴有[[高脂血症]]者。
主要用于以TG增高为主的高脂血症。由于降低血浆VLDL水平而降低TG浓度，亦能轻度降低[[血浆胆固醇]]水平，但此作用不恒定。适用于[[高脂蛋白血症]]ⅢⅢ型、高脂蛋白血症Ⅱb型、高脂蛋白血症ⅣⅣ型、高脂蛋白血症ⅤⅤ型病人。
心血安能降低血小板的粘附作用，抑制血小板聚集，使过高的纤维蛋白浓度降低至正常，因而减[[少血]]栓形成，可单独应用或与抗凝剂合用于[[缺血性心脏病]]人。 === 心血安的禁忌证=== 肝肾[[功能]]不良、胆道疾病、孕妇、妇女授乳期禁用。 === 注意事项=== 并有[[血清]][[转氨酶]]、CPK轻度升高及[[碱性磷酸酶]]降低，有增加[[胆石症]]、胃肠道[[肿瘤]]、[[胰腺炎]]发病率的报道，不主张长期应用。 === 心血安的不良反应===
[[不良反应]][[发生]]率较高（5%～10%），但多能耐受，不需停药。胃肠道[[反应]]最常见（75%），如[[恶心]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]；皮疹、瘙痒、[[乏力]]、秃鬓、[[贫血]]、[[白细胞]]减少、[[阳萎]]、[[乳房]]触痛、肌痛、[[体重]]增加等均偶有发生。
由于在体内水解生成相应的游离酸，对血浆蛋白的结合力强，能将[[香豆素]]类[[抗凝血药]]、[[甲磺丁脲]]、[[苯妥英钠]]、[[呋塞米]]等药物从蛋白结合部位[[置换]]下来，增高游离药物的血药浓度，从而增强这些药物的作用及[[毒性]]。合用时上述药物应适当减量。
== 心血安中毒==
心血安（氯贝特、安妥明、祛脂乙酯、降脂乙酯、氯苯丁酯）主要通过激活脂蛋白酯酶，使极低浓度脂蛋白（VLDL）及甘油三酯（TG）分解，能显著降低血中TG浓度，对胆固醇（TC）浓度降低轻微。主要用于治疗高脂蛋白血症Ⅲ型，也可用于Ⅳ、V型。口服吸收好，[[半衰期]]6～25h，经肝代谢后由尿排出。大鼠口服[[LD]]50为1.59g/kg。[[常用量]]口服每次0.25～0.5g，3/d。主要损害胃肠道、肝脏、肌肉及引起过敏反应。 === 临床表现===
1.一般不良反应或[[毒性反应]]均很轻微，常见有上腹部胀满感、恶心、[[呕吐]]、轻度腹泻、食欲缺乏等，肝功轻度改变，如ALT、[[AST]]升高。偶见乏力、[[嗜睡]]、[[头晕]]、肌痛、肌挛缩、肌无力等。
2.[[肾病]][[患者]]使用此药可出现肌肉[[综合征]]（肌痛、[[周期]]性肌炎、肌无力），血清肌酸[[磷酸]]激酶（CPK）升高，肌肉[[活检]]可见肌溶解现象。
3.个别患者可发生过敏反应如过敏[[性皮]]疹、[[荨麻疹]]、脱发、多型性红斑、[[水肿]]，出现[[黄色瘤]]，个别发生[[狼疮样综合征]]等以及[[阳痿]]、乳房压痛等。 === 治疗===
心血安[[中毒]]的治疗要点为：
1.立即停药；误服者给予洗胃、催吐、导泻。
2.补液给予维生素C 2.5g加入5%葡萄糖液300ml中静滴。
3.保肝治疗，可给予[[肌苷]]、[[护肝片]]、[[甘利欣]]等。
4.抗过敏及其他[[对症治疗]]。
