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锯齿酶
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== 锯齿酶说明书==
Serrapeptase
1.[[片剂]]：每片5mg，10mg。
2.[[肠溶片]]剂：每片10mg. === 锯齿酶的药理作用===
锯齿酶是从沙雷菌属[[细菌]]产生的蛋白[[分解]]酶制作的制剂。锯齿酶的[[酶活性]]很高，具有很强的消炎消肿胀[[作用]]以及很强的[[缓激肽]]分解[[功能]]和[[纤维]]蛋白块溶解功能，因而有溶解黏性[[脓液]]和净化[[炎症]]病灶面的作用，并能促进[[抗生素]]向病灶部位转运。
1.抗炎症、肿胀作用：①以热灼伤大鼠作炎症模型，口服给药后可见[[血管]]通[[透性]]亢进受到[[抑制]]；②口服能抑制抗大鼠[[血清]]所致大[[鼠皮]]肤的[[炎性水肿]]，也能抑制[[角叉菜]]胶、[[葡聚糖]]、[[5-羟色胺]]、缓激肽等各种致炎物质所致的大鼠炎性水肿；③体外对致炎症[[多肽]]缓激肽有很强的分解[[能力]]；④对纤维蛋白、[[纤维蛋白原]]有很强的溶解能力，但对[[清蛋白]]、α-及β-[[球蛋白]]等机体[[蛋白质]]则几乎无作用。
2.促进痰液、浓液溶解与[[排泄]]的作用：①对慢性[[副鼻窦炎]]病人有使[[鼻涕]]中干物质重量减少、粘度下降；②对暴露于[[二氧化硫]][[气体]]而罹患亚[[急性支气管炎]]的兔，可使痰液粘度显著下降。
3.促进抗生素向病灶部位移行的作用：①对慢性副鼻窦炎病人能促进[[氨苄青霉素]]向上頜窦移行；②对实验性[[膀胱炎]]的患兔，能促进[[美西林]]（氮艹卓脒[[青霉素]]）向[[膀胱]]壁移行。 === 锯齿酶的药代动力学=== 锯齿酶口服后可从[[肠道]][[吸收]]，但量较小。口服后可广泛[[分布]]于[[淋巴]]、[[支气管]]、肺、膀胱、[[血液]]等[[组织]]及[[体液]]中，其中以淋巴组织中浓度量高，组织及血液中的浓度一般与流量成正[[相关]]。成人服锯齿酶5mg，血液及淋巴组织的达峰时间约1h，维持时间约4～5h，淋巴组织[[中药]]物浓度较血液浓度持久，锯齿酶在体内[[代谢]]，主要[[代谢物]]及部分原形药物自粪便及尿中排泄。 === 锯齿酶的适应证===
用于术后及[[外伤]]后消炎、[[鼻窦炎]]、乳腺淤积、膀胱炎、[[附睾炎]]、[[智齿]]周围炎、齿槽[[脓肿]]的消炎；支气管炎、[[肺结核]]、[[支气管哮喘]]的[[祛痰]]及[[麻醉]]后的排痰不良。
1.慎用：（1）严重肝肾功能不全者；（2）[[凝血]]功能异常者。
2.锯齿酶为稀[[化痰]]液的制剂，对能够自行[[咳痰]]的[[患者]]，应用锯齿酶时应鼓励患者经常将稀化后的痰液咳出。
3.正接受鼻导管插管[[通气]]或[[气管切开]]的患者通过[[消化]]道使用锯齿酶时应加强定时吸痰。
4.锯齿酶为肠溶片，宜吞服，切勿咬碎。
5.锯齿酶在体内的作用机制及量效关系尚未完全阐明，故避免长疗程用药。
6.若出现[[过敏反应]]如皮疹、瘙痒等[[症状]]时，应立即停药。 === 锯齿酶的不良反应=== 偶见[[腹泻]]、食欲缺乏、胃部不适、[[恶心]]、[[呕吐]]，[[鼻出血]]及血痰。 少数患者出现皮疹、[[皮肤]]潮红等过敏反应。 === 锯齿酶的用法用量=== 每次5～10mg，每天3次。 === 锯齿酶与其它药物的相互作用=== 与抗凝剂并用时，可增强抗凝剂的作用，故需严密观察，慎重用药。 === 专家点评===
锯齿酶具有分解黏液、脓汁的作用，能使脓痰液化，加速排除，同时能促进[[细胞]]新生，可帮助抗生素向病灶[[转移]]，有增强抗生素[[抗菌]]作用。
== 锯齿酶中毒==
锯齿酶（释炎达、达先）是一种[[蛋白酶]]，能分解纤维蛋白和血管舒缓激肽，有消炎、消肿、祛痰的作用。[[本药]]应用中的[[不良反应]]有皮疹、皮肤潮红、腹泻、食欲缺乏、恶心、呕吐、鼻出血等。可[[对症治疗]]。
