目录

更改

跳转至: 导航搜索

氢溴酸西肽普兰

添加124字节, 2017年3月15日 (三) 08:29
无编辑摘要
== 氢溴酸西肽普兰说明书==
=== 药品名称=== [[氢溴酸西肽普兰]] === 英文名称=== 
Citalopram
=== 氢溴酸西肽普兰的别名=== 西酞普兰;[[喜普妙]];[[氰酞氟苯胺]];[[西普妙]];Cipramil === 分类=== [[神经系统]][[药物]] > [[抗抑郁药]]物 > [[5-羟色胺]]再摄取[[抑制]]药 === 剂型=== 10mg,20mg。 === 氢溴酸西肽普兰的药理作用=== 是一种强效、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,具有抗抑郁[[作用]]。特别是这种药物对[[多巴胺]][[受体]]、[[胆碱]]能毒蕈碱受体、[[组胺]]受体和α-[[肾上腺素]]受体无抑制作用。若这些受体被抑制,则会产生很多抗抑郁药物引起的[[不良反应]],如[[口干]]、镇静、[[直立性低血压]]等。对内源性和非内源性抑郁的[[患者]]同样有效。其抗抑郁作用通常在2~4周后建立。不影响[[心脏]][[传导]][[系统]]和[[血压]]。这一点对于老年患者尤为重要。另外,也不影响[[血液]]、肝及肾等系统。氢溴酸西肽普兰少见不良反应和最轻度的镇静特性使它特别适用于长期治疗。而且,氢溴酸西肽普兰既不会导致[[体重]]增加,也不会[[强化]][[乙醇]]的作用。 === 氢溴酸西肽普兰的药代动力学=== 氢溴酸西肽普兰口服后迅速被[[吸收]],2~4h可达血药峰值。氢溴酸西肽普兰可[[分布]]于全身,蛋白结合率低。通过脱甲基、脱氨和氧化作用[[代谢]]为失活[[代谢物]]。消除t1/2约为33h。以低浓度进入乳汁,随尿、粪便排出。 === 氢溴酸西肽普兰的适应证=== 抗[[抑郁症]](内源性及非内源性抑郁)。 === 氢溴酸西肽普兰的禁忌证=== 对氢溴酸西肽普兰过敏者禁用。 === 注意事项=== 
1.超过65岁的患者[[剂量]]减半。[[儿童]]临床[[经验]]不详。动物实验未显示任何致畸可能的证据。氢溴酸西肽普兰也不影响[[生殖]]或产期状态。很少量的氢溴酸西肽普兰可通过母乳到达哺乳的[[新生儿]]体内,引起新生儿[[嗜睡]]、少食。
 
2.氢溴酸西肽普兰对怀孕期的[[安全性]]尚未确定。因此,除非对于患者来[[说服]]药的好处远超理论上可能对[[胎儿]]或[[婴儿]]带来的[[风险]],否则怀孕期及[[哺乳期]]内不应服用。
 
3.药物过量与处理:服药达600mg时可出现疲乏、无力、嗜睡、[[头晕]]、[[手颤]]和[[恶心]]。最高服药量纪录为2000mg,患者在木僵及[[呼吸困难]]状态下进院,但[[无心脏]][[中毒]]迹象。患者很快[[康复]]。一般[[对症治疗]]和支持疗法。口服过量药物后尽快洗胃。插管以[[保持]]呼吸道通畅。缺氧时予吸氧,[[惊厥]]出现时予[[地西泮]]。建议给予24h医疗监护。
 
4.伴肝功不全的患者应以低剂量开始治疗,并严密[[监测]]。
 
5.其他:因氢溴酸西肽普兰解除抑制的作用可先于抗抑郁的作用,所以患者在出现明显抑郁缓解之前仍可持续存在[[自杀]]的可能性。如患者进入躁狂期,应停用氢溴酸西肽普兰,并给予[[精神]]抑制药。对驾车及操作机器[[能力]]的影响:氢溴酸西肽普兰对认识性及精神运动性[[行为]]影响甚少或无影响。
=== 氢溴酸西肽普兰的不良反应=== 
1.恶心、[[出汗]]增多、[[流涎]]减少、[[头痛]]和[[睡眠]]时间缩短。通常在治疗开始的第一或第二周时[[比较]]明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失。
 2.在稀有个案中曾观察到[[癫痫]]发作。在已存[[心搏]]缓慢患者中,心搏过缓可使治疗更复杂。 === 氢溴酸西肽普兰的用法用量=== 治疗[[恐惧症]],不论有无广场恐惧症,开始口服每天10mg,如有必要,1周之后可加量至每天20mg,最大剂量可达每天60mg。 === 氢溴酸西肽普兰与其它药物的相互作用=== 同时服用单胺氧化化酶抑制剂可导致[[高血压危象]]。与[[西咪替丁]]、[[红霉素]]、[[酮康唑]]、[[奥美拉唑]]合用能增加氢溴酸西肽普兰血浓度,氢溴酸西肽普兰能提高[[普萘洛尔]]的血浓度。 === 专家点评=== 对内源性和非内源性抑郁患者同样有效。其抗抑郁作用通常在2~4周后[[发生]]。 ===  ===
== 百科帮你涨知识 ==
3,313
个编辑

导航菜单