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颊脂垫瓣修复术

添加31字节, 2017年3月15日 (三) 10:53
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== 手术名称==
 
[[颊脂垫瓣修复术]]
== 颊脂垫瓣修复术的别名==
 
颊脂肪垫瓣修复术;[[颊脂体瓣修复术]]
== 分类==
 
[[口腔]]科/[[拔牙术]]及[[牙槽]][[外科]]/口腔上颌窦瘘修补术
 
== ICD编码==
 
22.7101
== 概述==
颊脂垫瓣修复术用于口腔上颌窦瘘的修补治疗。 颊[[脂肪]]垫系由一个体部和由体部延伸出的突起组成。此垫位于颊间隙、颞下间隙、翼下颌间隙和翼腭窝内,被颊肌和嚼肌包绕,[[腮腺]]导管在到达嚼肌前缘后,垂直向内穿过颊脂垫和颊肌,开口于口腔颊黏膜。
== 适应症==
 
[[颊脂垫瓣修复术]]
== 颊脂垫瓣修复术的别名==
 
颊脂肪垫瓣修复术;[[颊脂体瓣修复术]]
== 分类==
 
[[口腔]]科/[[拔牙术]]及[[牙槽]][[外科]]/口腔上颌窦瘘修补术
 
== ICD编码==
 
22.7101
== 概述==
颊脂垫瓣修复术适用于:
病人取[[仰卧位]],垫肩,头后仰。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 
颊脂垫瓣[[切口]]的位置根据拟修复缺损的部位的不同而有所[[变异]],一般切口位于颊侧黏膜上,腮腺导管下约0.5cm处,切开黏膜2~3cm即可。切开颊黏膜全层(图10.1.5.1-2A)。
=== 2.分离颊脂垫=== 沿切口将血管钳插入在颊脂垫包膜外逐渐钝性分离,另一血管钳轻夹颊脂肪垫尖端并轻轻向口腔牵拉,反复分离、牵拉交替进行操作,颊脂垫即可疝入口腔内,将颊脂肪垫最大程度地向外牵拉,而又不破坏其供养血管和脂肪球(图10.1.5.1-2B)。 === 3.颊脂垫瓣的塑形=== 根据拟修复缺损的[[形态]],进行颊脂垫瓣的塑形,用血管钳夹住其包膜轻拉,使其展开,但拉力要适度,勿[[损伤]]血管,或因牵拉过猛而使其包膜撕开,脂肪球自破口处溢出。 === 4.颊脂肪垫瓣转移修复创面=== 
将该瓣顺势牵至缺损区,勿使蒂部旋转,将瓣的边缘包膜与缺损区创缘相对间断缝合,该瓣的表面不须特殊加压处理(图10.1.5.1-2C、D)。
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