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髌骨切除股四头肌成形术

添加37字节, 2017年3月15日 (三) 11:09
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== 手术名称==
 
骨科/[[关节]][[脱位]]及关节[[损伤]]手术/[[髌骨脱位]]和半脱位的手术治疗
 
== ICD编码==
[[髌骨切除股四头肌成形术]]
髌骨切除与股四头肌修整手术；[[髌骨切除股四头肌腱修补术]]；[[Westand-toso-hall氏手术]]
== 分类==
 
骨科/[[关节]][[脱位]]及关节[[损伤]]手术/[[髌骨脱位]]和半脱位的手术治疗
 
== ICD编码==
77.9601
[[仰卧位]]，患侧[[大腿]]部缚扎气囊[[止血]]带。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 
做[[膝前]]U形[[切口]]，起自股骨内髁，向下延伸，在胫骨[[结节]]平面横越过中线，再弯向上至股骨外髁，止于切口[[起点]]对称处（图3.6.8.7-3）。
=== 2.切除髌骨及处理关节内病变=== 向近心侧牵开U形切口皮瓣，经股四头肌扩张部分于髌骨远端做同样的U形切口，用[[骨膜]]剥[[离子]]或刀锐性剥离髌骨周围软组织，切除髌骨，探查和处理膝关节内病变，如有游离体，则予摘除，破裂的[[半月板]]需切除，股骨髁部软骨软化部分予以修平。 === 3.修补缝合缺损=== 
将膝外侧关节囊和股四头肌腱拉至内侧，与髌[[韧带]]和内侧关节囊重叠缝合固定（图3.6.8.7-4）。
=== 4.固定=== 
将股内侧肌游离后拉向膝外下方，盖住部分股四头肌腱和髌骨切除后遗留下的间隙，与周围软组织固定缝合（图3.6.8.7-5）。缝合外侧滑膜，但不缝合该处软组织缺损部。
=== 5.缝合切口=== 
依[[层次]]缝合切口。
== 术中注意要点==
Whywhy70
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/564996”

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