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[[甲福生]]为双胍类口服降糖药。其的显著特点是不[[刺激]][[胰岛素]]分泌，并有一定的[[抑制]]对[[糖类]]食物的[[消化]][[吸收]][[作用]]。除降[[血糖]]作用外，还有一定的[[减肥]]作用。主要用于[[2型糖尿病]]，尤其为[[肥胖]]型者。== 甲福生说明书= 药品名称=== 药品名称

=== 英文名称=== Metformin === 甲福生的别名=== [[迪化糖锭]]；[[甲福明]]；[[格华止]]；[[立克糖]]；[[降糖片]]；[[美迪康]]；二甲双胍；[[新降糖片]] ；[[盐酸甲福生]]；[[美福明]]；Diabex；Mellitin；Obin === 分类=== [[内分泌系统]][[药物]] > [[糖尿病]]及[[胰岛]]疾病用药物 === 剂型=== [[片剂]]：每片250mg，500mg。 === 甲福生的药理作用=== 甲福生属双胍类降血糖药，作用机制与磺脲类不同。其不刺激胰岛β[[细胞]]分泌胰岛素，但能帮助糖尿病[[患者]]充分利用内源性胰岛素，故对胰岛素依赖型患者也可以与胰岛素合用。甲福生可促进[[组织]]中糖的无氧酵解，增加[[肌肉]]等组织对[[葡萄糖]]的摄取和利用，抑制肝内糖异生，降低肝糖的输出，抑制或延缓葡萄糖在胃[[肠道]]的吸收，提高或改善外周细胞对胰岛素[[敏感]]性，促进胰岛素与胰岛素[[受体]]的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用。甲福生还能抑制餐后高胰岛素症。具有轻度降低血[[胆固醇]]和其他脂质，增加[[纤维]][[溶解]]蛋白活性，降低[[血小板]]凝集，降低[[血管]]的通[[透性]]，对抗[[动脉粥样硬化]]的作用。口服甲福生治疗并不增加[[体重]]。 === 甲福生的药代动力学=== 口服后主要从[[小肠]]吸收，集中于[[肝脏]]的量为[[苯乙双胍]]的1/10，生物利用度为50%～60%，每次口服0.5～1.0g后，[[血浆]]药物浓度达峰时间为2h，血浆药物浓度峰值为2μg/ml。在胃肠道壁高浓度[[蓄积]]为血浆药物浓度的10～100倍，在[[肾脏]]、肝脏和涎腺的浓度比血浆中高2倍，与[[血浆蛋白]]结合不到2%，血浆[[半衰期]]为0.9～2.6h。在[[尿液]]中基本上以原形药物排出，清除快，在12h内清除90%。 === 甲福生的适应证=== 用于成年型糖尿病（尤其肥胖者）无酮尿患者，经严格限制饮食后体重无法减轻，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者。对磺脲类药物治疗失败者，可与甲福生合并使用。对胰岛素疗效不显著的[[肥胖症]]者，甲福生可作辅助治疗。 === 甲福生的禁忌证=== 

=== 注意事项=== 

 2.不宜用于糖尿病酸中毒或[[乳酸]]性酸中毒患者。 === 甲福生的不良反应=== 由于[[双胍类药]]增强糖的无氧酵解，抑制肝[[糖原]]生成，少数患者可出现酮尿或乳酸性血症应该警惕，但甲福生作用弱，不良反应仅为其他双胍类药物的1/50，且清除迅速，肝脏中无聚积，故很少诱[[发乳]]酸酸中毒，有时[[血乳酸]]有轻度增加，常见的不良反应有食欲不佳、[[厌食]]、[[呕吐]]、[[口苦]]、[[金属]]味、[[恶心]]、[[腹泻]]等消化道[[症状]]，减量或停药后即消失。偶尔产生过敏[[性皮]]疹。 === 甲福生的用法用量=== 口服初始[[剂量]]每次0.25～1g，每天2次，进餐中服用，每周后如血糖[[控制]]不良，加至每次0.25～1g，每天3次，以后根据病[[情调]]整剂量，每天总量不宜超过30g。 === 甲福生与其它药物的相互作用=== 西咪替[[西咪替丁]]能减少甲福生的肾脏排出，提高甲福生的血药浓度。[[琼脂]]类可减少甲福生吸收。与[[氯磺丙脲]]合用有[[协同作用]]。甲福生可降低12 [[维生素B]]12或[[叶酸]]的吸收，导致体内上述物质缺乏。 === 专家点评=== 

[[甲福生]]为双胍类口服降糖药。其的显著特点是不[[刺激]][[胰岛素]]分泌，并有一定的[[抑制]]对[[糖类]]食物的[[消化]][[吸收]][[作用]]。除降[[血糖]]作用外，还有一定的[[减肥]]作用。主要用于[[2型糖尿病]]，尤其为[[肥胖]]型者。== 甲福生说明书== 甲福明（甲福生、降糖片、美迪康、美福明、立克糖）为双胍类口服降糖药。本品的显著特点是不刺激胰岛素分泌，并有一定的抑制对糖类食物的消化吸收作用。除降血糖作用外，还有一定的减肥作用。主要用于2型糖尿病，尤其为肥胖型者。口服后吸收50%，不与血浆蛋白结合，半衰期为1.7～4.5h，12h内被清除掉90%，降糖作用持续8h。起始量0.5g，3/d，根据血糖、尿糖调整给药剂量。 === 临床表现===

 3.治疗中有[[发生]]低血糖反应的可能。 === 诊断=== 

 有甲福明应用史，出现上述表现。 === 治疗===