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== 概述==

巨缺为[[经穴]]别名，即[[巨阙]]。见《[[针灸甲乙经]]》。

[[巨关]]（《[[黄帝内经]][[素问]]·[[气府]]论》[[王冰]]注）

巨缺（《针灸甲乙经》）

[[心募]]（《[[针灸穴名解]]》）。

巨即巨大，阙即宫门，此穴为心之募穴，如心气出入的宫门，故名巨阙。

巨，大也；阙，帝之宫庭。阙为[[内庭]]中正之门，俗称中门，又称仪门。古者贵家，门必有阙，所以饰门第，别尊卑也。此穴在[[鸠尾]]下1寸，[[胸骨]]其形似剑，穴当其端，在胸骨剑突大凹陷之下方，内应[[腹膜]]，上应膈肌，为胸腹交关，分别[[清浊]]之格界，又为[[食管]]及动[[静脉]]上下通行之关隘，正当心之外围，为心之宫城，至尊之门，故喻名为巨阙。《[[针灸问对]]》：“心为一身之主，至贵不可犯……巨阙，心之宫城也。”

== 特异性==

标准定位：巨阙穴在上腹部，前正中线上，当[[脐中]]上6寸。

巨阙穴位于上腹部，脐中上6寸，前正中线上。仰卧[[取穴]]。

巨阙穴位于[[腹正中线]]，脐上6寸（《[[备急千金要方]]》）。

一说在脐上6.5寸（《针灸甲乙经》）。

在脐上6寸，腹中线上，仰卧取穴。

巨阙穴位于上腹部，脐中上6寸，前正中线上。仰卧取穴。

[[仰卧位]]，于胸剑联合至脐中连线的上1/4与下3/4的交点处取穴。

== 巨缺穴穴位解剖==

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜。

浅层有[[肋间]]神经前皮支[[分布]]；深层有肋间神经和腹壁上[[动脉]]分布；再深层可及腹腔。

布有第七肋间神经前皮支和腹壁上动、静脉。

== 巨缺穴的功效与作用==

巨阙穴主治胸痛、心痛，心悸、呕吐、癫狂痫。

巨阙穴主治胸闷气短，胸痛，心痛，心烦，惊悸；咳嗽，上气，唾血；呃逆，胃中冷，噎膈，吞酸，胃痛，呕吐，腹胀暴痛，泄泻，痢疾；尸厥，癫狂，痫证，妄言；黄疸，霍乱，蛔虫心痛，狐疝，热病。

巨阙穴主治心胸痛，胃脘痛，呃逆，反胃，吞酸，噎膈，呕吐，惊悸，健忘，[[癫痫]]，以及精神分裂症、神经衰弱、胆道蛔虫症等。

胃痛，反胃，胸痛，吐逆不食，腹胀，惊悸，咳嗽，黄疸，蛔虫痛，尸厥，健忘，胃痉挛，隔肌痉挛，心绞痛，支气管炎，癔病，胸膜炎，癫痫。

== 刺灸法==

[[直刺]]0.3～0.8寸。

向上[[斜刺]]0.5～1寸。

直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可向上或向下[[扩散]]。

《[[类经图翼]]》：刺六分……一曰刺三分。

[[注意]]：

肝左叶肿大及[[心脏]]扩大者，不宜[[深刺]]。

不宜直向深刺或[[针尖]]向上斜刺，以防刺入胸、腹腔，[[损伤]]肝、胃、心脏。

不可深刺，以免损伤[[肝脏]]。

可灸。

[[艾炷灸]]3～5壮；或[[艾条灸]]5～10分钟。

巨阙穴配[[心俞]]、[[郄门]]、[[通里]]治心绞痛。

巨阙穴配[[中脘]]、[[丰隆]]、[[通谷]]、[[后溪]]治癫狂。

巨阙穴配[[足三里]]、内庭治反胃吞酸。

巨阙配[[上脘]]，有宽胸利气的作用，主治腹胀，心[[腹满]]。

巨阙配[[灵道]]、[[曲泽]]、[[间使]]，有理气[[宽中]]，[[养血安神]]的作用，主治心痛，[[怔忡]]。

巨阙配心俞，属俞募[[配伍]]法，有[[养心安神]]，[[活血化瘀]]的作用，主治[[心慌]]，心悸，[[失眠]]，健忘，癫狂。

巨阙配[[膻中]]，有宽胸利气的作用，主治胸痛，蓄饮，[[痰喘]]。

巨阙配[[内关]]、心俞，治心痛、心悸。

巨阙配[[关冲]]、[[支沟]]、[[公孙]]、[[阴陵泉]]，治霍乱。

巨阙配[[风池]]、后溪、[[申脉]]，治癫痫。

巨阙配[[合谷]]（补）、[[三阴交]]（泻），治子上逼心、气闷欲绝。

巨阙配心俞，治[[烦心]]。

巨阙配中脘、[[天突]]，治[[咳逆上气]]。

== 文献摘要==

《[[扁鹊心书]]》：风狂，先灸巨阙五十壮，又灸心俞五十壮。

《针灸甲乙经》：热病，胸中[[憺憺]]，腹满暴痛，恍惚不知人，手清，[[少腹满]]，[[瘛疭]]，心痛，[[气满]]不得息，巨阙主之。狂，妄言，怒，[[恶火]]，善骂詈，巨阙主之。[[息贲]]时唾血，巨阙主之。[[胸胁支满]]，瘛疭引[[脐腹痛]]，短气[[烦满]]，巨阙主之。狐疝，惊悸[[少气]]，巨阙主之。

《备急千金要方》：上气[[咳逆]]，[[胸满]]短气牵[[背痛]]，灸巨阙、[[期门]]各五十壮。巨阙、[[照海]]主瘛疭引[[脐腹]]短气。

《[[铜人腧穴针灸图经]]》：治心中烦满，热病，胸中[[痰饮]]，腹胀暴痛，恍惚不知人，息贲时唾血，蛔虫心痛，[[蛊毒]]霍乱，发狂[[不识人]]，惊悸少气。

《[[针灸大成]]》：主上气咳逆，胸满短气，背痛，胸痛，痞塞，数种心痛，[[冷痛]]，蛔虫痛，蛊毒猫鬼，胸中痰饮，先心痛，先吐，霍乱不识人，惊悸，腹胀暴痛，恍惚不止，吐逆不食，[[伤寒]]烦心，[[喜呕]]发狂，少气[[腹痛]]，黄疸，急疸，急疫，咳嗽，狐疝，[[小腹]]胀噫，[[烦热]]，[[膈中]]不利，[[五脏气]]相干，[[卒心痛]]，尸厥，[[妊娠]]子上冲心，昏闷。

== 巨缺穴研究进展==

针刺巨阙对[[胃下垂]]有良好的治疗作用。以2寸[[长针]]，从巨阙透左[[肓俞]]，针入后手[[提针]]柄与皮肤呈45°角，慢慢上提，第1次提针10 min，以后每次提3～5 min，隔日1次，10次为一疗程。治疗120例，[[治愈]]47例，显效12例，好转49例，无效12例。也有报道向脐左[[压痛点]]透刺40 min，结果显效31.48%。胃下垂治疗后有显著好转（P<0.001）。另外，针刺巨阙对胃的张力有一定[[促进作用]]，临床[[症状]]也有相应好转。

针刺巨阙能促使胆总管收缩，促进[[胆汁]]分泌，并可解除胆道[[括约肌]]痉挛。

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