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骶上
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== 概述==
长强穴具有[[解痉]]止痛，调畅[[通淋]]的功效。
长强穴有通任督，调肠腑[[作用]]。
长强穴为督脉首穴，督脉[[挟脊]]而行，为诸阳脉之长，“入属于脑”，故既可治疗[[经脉循行]]所过部位的[[前阴]]、肛肠及腰骶病，又能治疗神志病。
长强穴有宁神镇痉，[[通便]]消痔之功。主治癫狂，痫疾，脊强反折，泄泻痢疾。[[人体]]气息之出入，[[血液]]之流行，饮食便溺之交替，凡诸[[新陈代谢]]，均在循环运行之中。无论寐寤，其运行变化均无休止，所谓营卫之行，无顷刻止者也。
== 骶上穴主治病证==
骶上为[[经穴]]别名，即[[长强]]。。见《[[太平圣惠方]]》。
长为短之对，强为弱之对，脊柱长而强韧，此穴在其下，故名长强。
长，与短对言，长大，旺盛。强，有强盛意。督脉为统督诸阳之经，自下而上，强劲端长，而长于阳，为全身之所寄托。长强为纯阳初始，又为督脉之络穴，其气强盛。[[杨上善]]曰：“督脉诸[[阳脉]]长，其气强盛，穴居其处，故曰长强也。”如长而不强，则困顿难支，长而过强，则脊强[[反折]]，二症皆可取用矣。[[循环]]无端之谓长，健行不息之谓强。[[养生]]家调运任督，以意[[导气]]，起自尾闾，[[循脊]]骨，上[[百会]]，下[[龈交]]，衔接[[任脉]]，下颐循胸，至[[脐腹]]以抵[[会阴]]，复合于督脉。由本穴循背上行，即庄子所谓“缘督以为经”也。如此升降轮会，循环不息，无尽无休，故名长强。
== 所属部位==
标准定位：长强穴在尾骨下，当尾骨端与[[肛门]]连线的中点处。
长强穴位于尾骨尖端与肛门连线之中点处，跪伏位[[取穴]]。
长强穴位于会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴。
跪伏或胸膝位，于尾骨尖与肛门连线之中点取穴。
长强穴位于会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴。
跪伏或胸膝位，在尾骨下端与肛门之间的凹陷处取穴。
== 骶上穴穴位解剖==
长强穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、肛尾[[韧带]]。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支，肛神经，阴部内动、[[静脉]]的分支或属支，肛动、静脉。 === 层次解剖===
皮肤→皮下组织→肛尾韧带。
皮肤→皮下组织→肛尾韧带→肛门外[[括约肌]]深部→肛提肌。 === 穴区神经、血管===
浅层有肛神经皮支（阴部神经分支）[[分布]]；深层有肛神经肌支和肛[[动脉]]（阴部内动脉分支）分布。
布有尾骨神经后支，肛门神经；以及肛门动、静脉分支。
== 骶上穴的功效与作用==
长强穴主要用于前后二阴及神志疾患等：如女阴瘙痒；阴囊湿疹、前列腺炎、遗精、阳痿；小便黄闭；痔疾、脱肛、肠炎、痢疾、便秘、便血；[[癫痫]]、精神分裂症及脊强[[瘈疭]]、小儿囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等。
长强穴主治痔疮，脱肛，便血，便秘，遗精，遗尿，腹泻，痢疾，[[腰脊强]]痛，癫痫；以及精神分裂症，前列腺炎等。
长强穴主治痔疾，脱肛，便血，泄泻，痢疾，便秘；癫痫，癔症，瘛疭；癃闭，淋证，小便难，阴部湿痒；[[腰痛]]，[[尾骶骨痛]]；呕血，遗精，阳痿，疝气。
长强穴主治泄泻、便血、便秘、痔疾、脱肛、癫狂痫、腰脊和尾骶部疼痛。
长强穴主治痔疾，便血，洞泻，大小便难，阴部湿痒，[[尾骶骨]]疼痛 ，癫痫，癔病，腰神经痛。
== 刺灸法==
[[斜刺]]，[[针尖]]向上与骶骨平行刺入0.5～1寸。
先[[进针]]至皮下，再与骶骨平行斜向刺入0.5～1寸，局部有酸胀感，可[[扩散]]至肛门和尾骶部，有时[[针感]]沿督脉向上传至腰部。
也可用[[三棱针]][[点刺]][[出血]]。
[[注意]]：针刺长强时不得刺穿[[直肠]]，以防[[感染]]。 === 灸法===
可灸。
[[艾炷灸]]3～7壮；或[[艾条灸]]5～15分钟。
一般不灸。
== 骶上穴的配伍==
长强穴配[[承山]]灸有清热通便，[[活血化瘀]]的作用。治痔疾、便结。治[[久痔]]。
长强穴配百会、[[气海]]治脱肛。
长强配百会，有通调督脉，[[益气]]升阳的作用，主治脱肛，[[头昏]]。
长强穴配[[腰奇]]治癫痫。
长强配[[小肠俞]]，有[[行气]]通腑，[[分清泌浊]]的作用。治大小便难、淋症。
长强配[[身柱]]，有行气通督的作用。治[[小儿惊痫]]。
长强配百会、[[脐中]]，治脱肛。
长强配[[命门]]，治[[赤白痢]]。
长强配[[大肠俞]]、承山、百会，治脱肛。
== 文献摘要==
《黄帝内经素问·骨空论》：灸[[寒热]]之法，先灸项[[大椎]]，[[以年为壮]]数；次灸橛骨，以年为壮数。
《黄帝内经灵枢·经脉》：督脉之别，名曰长强……实则脊强，虚则[[头重]]，高摇之，挟脊之[[有过]]者，取之所别也。
《黄帝内经灵枢·癫狂》：治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者泻之。置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。
《针灸甲乙经》：痉反折，[[心痛]]，[[气短]]，尻濇，小便黄闭，长强主之。腰痛上寒，实则脊急强，长强主之。癫疾发如狂走者，[[面皮]]厚[[敦敦]]，不治，虚则头重，[[洞泄]]，淋癃，大小便难，腰尻重，难[[起居]]，长强主之。小儿惊痫，瘛疭脊强，互相引，长强主之。
《[[针灸大成]]》：主[[肠风下血]]，久痔瘘，[[腰脊痛]]，[[狂病]]，大小便难，头重，洞泄，[[五淋]]，[[疳蚀]]下部，小儿囟陷，[[惊痫]]，瘛疭，呕血，惊恐[[失精]]，瞻视不正。
《[[针灸聚英]]》：[[足少阴]]、[[少阳]]结会，督脉别走任脉。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》：针入三分，[[抽针]]以太痛为度……灸然不及针。
《类经图翼》：一[[经验]]治少年[[注夏]]羸瘦，灸此最效。
《[[席弘赋]]》：[[大杼]]若连长强寻，[[小肠气痛]]即[[行针]]。
《[[玉龙歌]]》：九般痔疾最伤人，必刺承山效若神，更有长强一穴是，呻吟大痛穴为真。
== 骶上穴研究进展==
针[[刺家]]兔的“长强”，对原来[[结肠]]紧张度低下者大多可使之亢进，而对结肠紧张度增高者则可使之减弱。
针刺家兔“长强”，能调整结肠运动，使实验性结肠低紧张度者内压升高，高紧张度者内压降低。 === 对心脏的影响===
给狗以轻度的[[氟烷]][[麻醉]]，[[然后]]针刺长强，捻针时可明显增加心排[[血量]]和[[每搏输出量]]，降低[[心率]]和动脉压，减低[[外周阻力]]。
现代研究报道，针刺狗的长强穴，捻针时可明显增加心排出量和[[心搏]]出量，降低心率和平均动脉压，减低外周阻力。 === 用于针麻=== 据报道：长强、[[水分]]穴[[针麻]]用于多种妇[[产科]]手术，有效率高达97%。 === 治疗经闭=== 取长强，刺1寸，用[[强刺激]]，泻法，[[留针]]20分钟，5分钟行针1次。 === 治疗婴幼儿腹泻=== 取长强，刺5～8分，小幅度快速[[捻转]]2分钟左右[[出针]]，每日1次。 === 治疗肛裂=== 长强穴埋肠线。 === 治疗痔疮=== 长强配承山，留针30分钟，每10分钟行针1次，隔日1次。 === 治疗癫痫===
长强穴埋肠线，4周后行第2次埋线，6次为1疗程。
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