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吉非罗齐片

添加6,797字节, 2017年1月16日 (一) 02:46
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'''吉非罗齐片'''(Gemfibrozil Tablets),商品名'''新斯达'''。用于[[高脂血症]]。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型[[高脂蛋白血症]]、[[冠心病]]危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其它[[血脂]]调节药物治疗无效者。鉴于本品对人类有潜在致癌的危险性,使用时应严格限制在指定的[[适应症]]范围内,且疗效不明显时应及时停药。

本药品被归类到[[治疗高血脂的药品列表|高血脂]]等药品分类。

==吉非罗齐片的副作用(不良反应)==
1  最常见的不良反应为[[胃肠道]]不适,如[[消化不良]]、[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、饱[[胀感]]、胃部不适等,其它较少见的不良反应还有[[头痛]]、[[头晕]]、[[乏力]]、[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[阳萎]]等。<br /> 2  偶有[[胆石症]]或[[肌炎]]([[肌痛]]、乏力)。本品属氯贝[[丁酸]][[衍生物]],有可能引起肌炎、[[肌病]]和[[横纹肌溶解]][[综合征]],导致血[[肌酸磷酸激酶升高]]。发生横纹肌溶解,主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、[[肌红蛋白尿]],并可导致[[肾衰]],但较罕见。在患有[[肾病综合征]]及其它[[肾损害]]而导致血[[白蛋白]]减少的患者或[[甲状腺机能亢进]]的患者,发生肌病的危险性增加。<br /> 3  偶有[[肝功能]]试验([[血氨]][[基转移酶]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[胆红素]]、[[碱性磷酸酶增高]])异常,但停药后可恢复正常。<br /> 4  偶有轻度[[贫血]]及[[白细胞计数]]减少,但长期应用又可稳定,个别有严重贫血、[[白细胞减少]]、[[血小板减少]]和[[骨髓抑制]]。
==吉非罗齐片禁忌症==
1  对[[吉非罗齐]][[过敏]]者禁用。<br /> 2  患[[胆囊]]疾病、[[胆石症]]者禁用,本品有可能使胆囊疾患症状加剧。[[肝功能不全]]或[[原发性胆汁性肝硬化]]的患者禁用,本品可促进[[胆固醇]][[排泄]]增多,使原已较高的胆固醇水平增加。<br /> 3  严重[[肾功能不全]]患者禁用,因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致[[横纹肌溶解]]和严重[[高血钾]];[[肾病综合征]]引起[[血清蛋白]]减少的患者禁用,因其发生[[肌病]]的危险性增加。
==服用吉非罗齐片须注意的事项==
1  本品对诊断有干扰,[[血红蛋白]]、[[血细胞]]压积、[[白细胞计数]]可能减低。血肌酸磷酸激酶、碱性磷 酸酶、[[氨基转移酶]]、[[乳酸脱氢酶]]可能增高。<br /> 2  用药期间应定期检查: ①全血象及[[血小板计数]];②[[肝功能]]试验;③[[血脂]];④血肌酸磷酸激酶。<br /> 3  治疗3个月后如无效即应停药。如用药后临床上出现[[胆石症]]、肝功能显著异常、可疑的[[肌病]]的症 状(如[[肌痛]]、触痛、[[乏力]]等)或血肌酸磷酸激酶显著升高,也应停药。<br /> 4  本品停用后血[[胆固醇]]和[[甘油三酯]]可能反跳超过原来水平,故宜给低脂饮食并监测血脂至正常。<br /> 5  在治疗高血脂的同时,还需关注和治疗可引起[[高血脂]]的各种原发病,如[[甲状腺机能减退]]、[[糖尿]] 病等。某些药物也可引起高血脂,如[[雌激素]]、[[噻嗪类利尿药]]和β[[阻滞剂]]等,停药后,则不再需 要相应的抗高血脂治疗。<br /> 6  饮食[[疗法]]始终是治疗高血脂的首要方法,加上锻炼和减轻体重等方式,都将优于任何形式的药 物治疗。
==吉非罗齐片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量口服:一次0.3-0.6g,一日2次,早餐及晚餐前30分钟服用。
==吉非罗齐片药物相作用==
1  本品可明显增强口服[[抗凝药]]的作用,与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量,经常监测[[凝血酶原时间]]以调整抗凝药剂量。其作用机理尚不确定,可能是因为本品能将[[华法林]]等从其[[蛋白]]结合[[位点]]上替换出来,从而使其作用加强。<br /> 2  本品与其它高蛋白结合率的药物合用时,也可将它们从蛋白结合位点上替换下来,导致其作用加强,如[[甲苯磺丁脲]]及其它磺脲类[[降糖药]]、[[苯妥英]]、[[呋塞米]]等,在降[[血脂]]治疗期间服用上述药物,则应调整降糖药及其它药的剂量。<br /> 3  氯贝[[丁酸]][[衍生物]]与HMG-CoA[[还原酶抑制剂]],如[[洛伐他汀]]等合用治疗[[高脂血症]],将增加两者严重[[肌肉]][[毒性]]发生的危险,可引起[[肌痛]]、[[横纹肌溶解]]、血肌酸磷酸激酶增高等[[肌病]],应尽量避免联合使用。<br /> 4  本品与[[胆汁酸]]结合树脂,如[[考来替泊]]等合用,则至少应在服用这些药物之前2小时或2小时之后再服用[[吉非罗齐]]。因胆汁酸结合药物可结合同时服用的其它药物,进而影响其它药的吸收。<br /> 5  本品主要经[[肾排泄]],在与[[免疫抑制剂]],如[[环孢素]]合用时,可增加后者的[[血药浓度]]和[[肾毒性]],有导致[[肾功能]]恶化的危险,应减量或停药。本品与其它有肾毒性的药物合用时也应注意。
==吉非罗齐片成分或处方==
[[吉非罗齐]]
==吉非罗齐片药理作用==
本品为氯贝[[丁酸]]类[[血脂]]调节药,其作用机制尚未完全明了,可能涉及周围[[脂肪分解]],减少[[肝脏]]摄取[[游离脂肪酸]]而减少肝内[[甘油三酯]]形成,抑制[[极低密度脂蛋白]][[载脂蛋白]]的合成而减少极低密度脂蛋白的生成。本品降低血甘油三酯而增高血[[高密度脂蛋白]]浓度,虽可轻度降低血[[低密度脂蛋白胆固醇]]血浓度,但在Ⅳ型[[高脂蛋白血症]]可能使[[低密度脂蛋白]]有所增高。5年[[安慰剂]]对照研究显示本品能减少[[冠心病]][[猝死]]或[[心肌梗死]]的发生。以10倍人类用剂量长期给[[大鼠]],可见[[肝恶性肿瘤]]与良性[[睾丸肿瘤]]发生率增加。
==吉非罗齐片贮藏方法==
遮光、密封,凉暗处保存。
==市场上的吉非罗齐片==
*'''新斯达'''
**生产企业:[[哈药集团三精千鹤望奎制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H10970143
**包装规格:0.15g

==参看==
*[[治疗高血脂的药品列表]]



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