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肺
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肺容量反映外呼吸的空间，是呼吸道与肺泡的总容量。肺容量的大小变化，可借肺量计描绘，并根据[[呼吸运动]]的特点，将肺容量分为若干组成部分：①潮气容积，每次吸入或呼出的气量称[[潮气量]]，它受机体代谢率、运动量和情绪等因素的影响。静息状态时成人潮气量约为500ml左右。②[[补吸气]]容积，平静吸气后能吸入的最大气量。它与呼吸肌肌力大小，[[胸廓]]弹性和气道通畅情况等因素有关，它是最大潮气量的来源，因此只有足够的[[深吸气量]]才能提供最大的通气量。③[[补呼气]]容积，平静呼气后所能呼出的最大气量，可受体位、[[妊娠]]、[[肥胖]]和[[腹水]]等影响。④功能残气量，是平静呼气后肺脏内存留的气量。它包括残气量和[[补呼气量]]两个部分。功能残气量在生理上有稳定肺泡气体分压的缓冲作用，减少通气间歇对肺泡内气体交换的影响。若功能残气量减少在呼吸周期中氧与[[二氧化碳分压]]的波动就很大，尤其在呼气时肺泡内没有充分的氧可与循环血进行交换。⑤残气容积，指深呼气后肺内剩留的气体量，生理意义与功能残气类同。⑥[[肺活量]]，最大吸气后能呼出的最大气量，包括深吸气和补呼气两部分，它的大小和体表面积、性别、年龄、胸廓结构和呼吸肌肌力强弱等因素均有关，故个体[[变异]]很大，但定期观察动态变化可作为肺组织[[病理]]生理改变的简单而实用的指标。⑦[[肺总量]]，深吸气后肺内所含的全部气量，即肺活量加残气。肺气肿、[[气道阻塞]]、气道不畅、哮喘均可造成肺总量增加；反之，肺不张、[[肺纤维化]]、[[胸腔积液]]和气胸等因素均使它减少。
胸廓扩张与收缩改变了肺容量，从而产生通气，新鲜空气吸入肺泡，并排出经过代谢气体交换后的肺泡气。进入肺脏的气体并不能全部进入肺泡参加气体交换，只有进入肺泡的气体，才有可能参与气体交换，故[[肺通气]]量需与[[肺泡通气量]]相区别。肺[[每分通气量]]指潮气量与呼吸频率的乘积。静息状态时每分钟约6～8L，剧烈活动时可增加达100L左右，每分通气量变化很大，它受体液和神经的严密控制和调节以适应人体需要。依主观努力所作的每分通气量称最大通气量，男性一般为100L/min，女性80L/min左右。 肺泡通气量则是潮气量除去口、鼻、气管和支气管等无气体交换能力的气道的气量，即所谓死腔量。解剖死腔受体表面积和年龄影响、约120ml，所以 肺泡通气量 肺泡通气量 =（潮气量－死腔量）×每分呼吸频率在相同潮气量及频率下，死腔量越小肺泡通气量越大，死腔越大则肺泡通气量越小；在相同每分通气量时，呼吸频率越快则肺泡通气量越小。所以在相同死腔时呼吸频率慢而潮气量大时则有效肺泡通气量越大。
由于重力影响，胸腔内呼气时负压以0.25cmH<sub>2</sub>O/cm的梯度由[[肺尖]]向[[肺底]]递减。因此，吸气开始时胸腔上部先呈负压，肺底受重力影响较迟呈现负压，故肺上区肺泡先行扩张充气，逐步肺下区肺泡扩张充气，故在呼吸周期内肺泡扩张与排空在不同的肺部位是不同的。不同部位的肺泡受生理病理影响不一，小气道直径亦不同，均造成呼吸[[时气]]体分布不一致。[[肺血流]]也受到重力、[[血压]]、[[胸膜腔]]内负压和肺泡内压的不同因素影响，使肺血流在肺内分布不均。直立位时，因重力关系肺尖和肺底血流量分别为0.6和3.4L/min，相差达6倍左右。
肺内各部分因通气和血流分布的不同，导致通气和血流灌注比例不均。正常肺通气和血流量分别为4L/min和5L/min，通气量与血流量之比率为0.8。有时即使通气或血流绝对值发生变化，只要二者比值保持0.8，肺脏的换[[气功]]能就维持正常。人体对通气和血流的比例具有调节能力，若某肺区通气能力不足时，该区[[氧分压]]下降，肺泡的肺小动脉收缩，血流量相应减少；反之肺小动脉因某种因素使血流减少时，该区的小支气管也会发生痉挛，相应减少通气量，使肺通气血流比率保持0.8左右。若通气血流比率失调，不论是通气抑或血流因素，均导致氧的交换损害，血氧分压下降。若通气量明显下降则更可引起CO<sub>2</sub>[[潴留]]。
弥散功能也是肺部气体交换中的重要[[物理]]现象之一。弥散量是表示气体弥散功能的效率指标，以单位气体分压某种气体通透量表示：
弥散量=气体通透量（ml/min）/气体分压（mmHg）影响弥散的因素有气体[[分子]]的特性，一般与弥散分子[[分子量]]的平方根成反比，而与弥散[[间质液]]中的溶解度成正比。CO<sub>2</sub>分子量虽比O<sub>2</sub>分子量大，但其溶解度远远超过O<sub>2</sub>分子，所以CO<sub>2</sub>的弥散力为氧的20倍之多。弥散量还与弥散屏障厚度和面积有关。肺脏的弥散屏障不限于肺泡膜，以O<sub>2</sub>分子量而言，除肺泡膜外，尚与肺毛细血管和肺泡膜间的接触面积、[[红细胞]]面积等因素有关。当[[肺水肿]]、呼吸窘迫综合征、肺纤维化等疾病时，弥散屏障增厚，弥散能力明显下降。
包括储血、过滤和代谢的功能。
① 储血功能，肺循环的血管中含血液600ml，构成一个小血库。肺循环血管与左心房共同组成一供应左心室血液的储血器、以维持左心室足量的排血量。储血功能，肺循环的血管中含血液600ml，构成一个小血库。肺循环血管与左心房共同组成一供应左心室血液的储血器、以维持左心室足量的排血量。
② 过滤功能、肺循环位于过滤功能、肺循环位于[[体循环]]的动静脉之间。静脉血中的颗粒（如气泡、[[血凝]]块、[[脂肪]]滴、脱落的各种细胞、[[静脉注射]]时带入的小颗粒）经过肺时被阻留在前[[小动脉]]与毛细血管交界处，使其不易进入体循环，造成阻塞末端小动脉（如[[冠状动脉]]、[[脑动脉]]）。由于肺毛细血管数量远远多于气体交换所需的数量。所以部分毛细血管为颗粒阻塞时，肺循环不受影响。受阻于肺毛细血管的颗粒被吞噬细胞吞噬、特异溶酶消化而去除，使肺毛细血管重新开放。[[心脏]]直视手术时，血液越过肺部经氧合泵循环，肺的过滤功能便完全缺失。
③ 代谢功能，肺脏还具有储存、转化、分解和合成多种物质的功能。很代谢功能，肺脏还具有储存、转化、分解和合成多种物质的功能。很[[多酶]]类参与代谢，但它们产生的部位至今不清。已知一些肺内的细胞含有参与代谢的成分。如肺泡上皮细胞、[[巨噬细胞]]、肺血管[[内皮细胞]]、肥大细胞等。肥大细胞含有丰富的[[肝素]]、[[组织胺]]、慢反应物质以及一些酶类。但这些物质是由肥大细胞合成还是仅起贮存与释放作用尚未明了。这些物质的确切作用与物质之间的相互作用也未完全了解。如组胺较多见于[[过敏反应]]时，肥大细胞脱颗粒及破裂时大量释出。而肝素则是一种[[抗凝物质]]，抑制[[纤维蛋白原]]的形成，是否起着使肺内血液不易凝固作用，防止血液在肺毛细血管内形成[[血栓]]，此外肝素还抑制[[透明质酸酶]]并具有[[抗组织胺]]作用。在应用肝素治疗肺血管血栓与[[栓塞]]性疾病时可见到肝素具有抑制肥大细胞释放组织胺的作用。肺毛细血管内皮细胞网不仅起着血气之间的栅栏作用，而且还是大量[[纤维蛋白]]溶解物质的来源，如纤维蛋白溶酶[[激活因子]]和纤维蛋白溶[[酶原]]。
此外，肺尚有脂蛋白[[脂质]]酶，及合成[[蛋白]]与[[糖蛋白]]的能力。其他一些物质如[[血清素]]可能来自肺部的[[血小板]]，再有一些肺组织酶能参与[[儿茶酚胺]]代谢。[[前列腺素]]不仅可在肺内合成还在肺组织酶作用下转化，起着平衡支气管与肺血管收缩与扩张作用。血管活性[[多肽]]类可由肺释出。也可在肺内失活，这些包括[[缓激肽]]系统与[[血管紧张素]]系统。总之肺的非呼吸功能极为复杂，尚待深入研究。
[[分类:人体结构]]
