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即外导[[神经元]],是负责将[[脊髓]]和[[大脑]]发出的信息传到[[肌肉]]和[[内分泌腺]],支配[[效应器]]官的活动的神经元。
==[[运动神经元病]]中医[[辨证论治]]==
运动神经元疾病提倡以中医[[中药]]为主的治疗方法。本病以[[虚证]]多见，或[[虚实]]夹杂，一般的治疗原则为补脾益损，[[温养]]肾阳，滋补肝血，[[养阴]][[祛湿]]，其方法有以下几种。
[[辨证]]分型治疗
根据病变部位和临床[[症状]]，可分为下运动神经元型（包括进行性脊[[肌萎缩]]症和[[进行性延髓麻痹]]），上运动神经元型（[[原发性侧索硬化]]症）和混合型（[[肌萎缩性侧索硬化症]]）三型。关于它们之间的关系尚未完全清楚，部分患者乃系这一单元[[疾病]]在不同发展阶段的表现，如早期只表现为肌萎缩以后才出现锥休束症状而呈现为典型的[[肌萎缩侧索硬化]]，但也有的患者病程中只有肌萎缩，极少数患者则在病程中只表现为缓慢进展的[[锥体束]]损害症状。
===一、下运动神经元型===
多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉[[无力]]和肌肉逐渐[[萎缩]]起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小[[鱼际]]肌萎缩而[[手掌]]平坦，[[骨间肌]]等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯[[前臂]]、[[上臂]]及肩带。肌力减弱，肌张力降低，[[腱反射]]减弱或消失。[[肌束]]颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和[[腓骨]]肌或从[[颈部]]的[[伸肌]]开始，个别也可从上[[下肢]]的近端肌肉开始。
[[颅神经损害]]常以[[舌肌]]最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、[[喉肌]]，[[咀嚼肌]]等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，[[吞咽困难]]，[[咀嚼]]无力等。[[球麻痹]]可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。
[[晚期]]全身肌肉均可萎缩，以致卧床不起，并因[[呼吸肌麻痹]]而引起[[呼吸功能不全]]。
如病变主要累及[[脊髓前角]]者，称为进行性脊骨萎缩症，又因其起病于成年，又称成年型脊肌萎缩症，以有别于[[婴儿期]]或少年期发病的[[婴儿]]型和少年型脊肌萎缩症，后两者多有家族[[遗传因素]]，临床表现与病程也有所不同，此外不予详述。倘病变主要累及[[延髓]]肌者，称为进行性延髓麻痹或[[进行性球麻痹]]。
通常以手[[肌无力]]、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状，称[[肌萎缩侧索硬化症]]。一般上肢的下运动神经元损害较重，但肌张力可增高，腱反射可活跃，并有病理反射，当下运动神经元严重受损时，上肢的上运动神经元损害症状可被掩盖。下肢则以上运动神经元损害症状为突出。球麻痹时，舌肌萎缩，震颤明显，而下颌反射亢进，[[吸吮反射]]阳性，显示上下运动神经元合并损害。病程晚期，全身肌肉[[消瘦]]萎缩，以致抬头不能，[[呼吸困难]]，卧床不起。本病多在40～60岁间发病，约5～10%有家族遗传史，病程进展快慢不一。
==鉴别诊断==
根据发病缓慢隐袭，逐渐进展加重，具有双侧基本对称的上或下、或上下运动神经元混合损害症状，而无客观[[感觉障碍]]等临床特征，并排除了有关疾病后，一般诊断并不困难。
本病[[脑脊液]]的压力、成分和动力学检查均属正常，少数患者[[蛋白]]量可有轻度增高。虽有肌萎缩但[[血清酶]]学检查（[[磷酸肌酸]][[激酶]]、[[乳酸脱氢酶]]等）多为正常。患肌的针[[电极]][[肌电图]]可见纤颤、正尖和束颤等[[自发电位]]，[[运动单位]][[电位]]的时限宽、波幅高、可见巨大电位，重收缩时运动单位电位的募集明显减少，作肌电图时应多选择几块肌肉包括肌萎缩不明显的肌肉进行检测，有助于发现临床下的肌肉病损，少数病人[[周围神经]]运动[[传导]]速度可减慢。有条件时可作脊髓[[磁共振]]象检查，本病可显示[[脊髓萎缩]]。
例如：[[芥菜]]、[[绿豆]]、海带、[[紫菜]]、西泮菜、白菜、[[黄花菜]]、[[西瓜]]、[[苦瓜]]、[[冬瓜]]等都属寒凉食品，病人尽量避免服食。
一般患者宜多食甘温补益食品，如：小米、[[大枣]]、[[山楂]]、山药、[[当归]]、[[赤小豆]]、[[莲子]]、葡萄干、[[核桃仁]]、[[生姜]]、[[牛肉]]、[[羊肉]]、[[乌鸡]]等，还可以买瓶纯天然[[蜂王浆]]，最有利于增强[[自身免疫]]力，有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用，因此来说滋补强壮，调节人体[[五脏]]、气、血、阴、阳，任何一亏虚症
预防常识：
[[分类:疾病]]
