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③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，[[毛发]]分布有[[男性化]]倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在[[体格检查]]时发现。

典型的[[多囊卵巢]]呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈[[纤维化]]或胶元性增厚、坚韧、光滑，而呈[[牡蛎]]色或灰白色发光增强。体积较正常增大2倍。

一、月经失调 表现为[[原发性闭经]]者仅占5％，而51～77％患者，呈现为继发性闭经，[[初潮]]年龄正常或延迟，继而月经稀发、[[月经过少]]或闭经。仍有规律月经者12％，[[功血]]伴黄体不健康22～29％。

二、不孕 74％（35～94％）系慢性无排卵所致。

三、多毛 69％（17～83％），多见于[[口唇]]、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和[[小腿]]外侧，并伴有痤疮、脂溢和[[脱发]]。多毛与[[高雄激素血症]]非同步。（Lobo 1983）.

四、肥胖 41％（16～49％），多始于[[青春期]]前后，渐进性，此与高雄激素血症同化作用和[[性腺]]外[[雌激素]]促进[[细胞]]肥胖大所致。

五、[[卵巢增生]] 50～75％，为双侧对称性多囊性增大2～4倍，或为[[子宫]]体积1/3～1/4为多囊型，亦有20～30％卵巢并不增大呈硬化型。

一、激素测定

（一）促性腺激素：约75％患者[[LH]]升高，[[FSH]]正常或降低，LH/FSH≥3。

（二）[[甾体激素]]

1、雄激素，包括[[睾酮]]、[[双氢睾酮]]、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2、雌激素总量可达140pg/ml，雄[[二醇]]相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使[[E1]]/E2≥1。

3、[[肾上腺]]DHEAS生成增加，[[血浆]]浓度≥3.3μg/ml，17[[羟孕酮]]也增高（正常<200ng/dL），然若≥800ng/dl应考虑为迟发型[[先天性肾上腺皮质增生症]]，21[[羟化酶]]或11β[[羟化酶缺陷]]。若处200～800ng/dl者，应作[[ACTH]]试验（Cotrosyn0.25mg iv）注药后60分钟17羟孕酮升高者为[[先天性肾上腺皮质增生]]。

（三）催乳素（[[PRL]]）：约25～40％患者≥25ng/ml。

（四）胰岛素（insulin）；[[空腹]]胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血浆IGF-I[[结合蛋白质]]降低（正常<300ng/mL）。

（五）阿黑皮素元（proopiomelancortin，POMC）及其[[衍生物]]：β-[[促脂素]]、β-[[内啡肽]]和β-MSH升高，ACTH正常或升高。[[TSH]]和[[GH]]正常。

二、[[超声]]检查

双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2～9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上。围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和[[卵巢肿瘤]]及肾上腺病变。

三、后[[腹膜]]充气造影及[[子宫输卵管造影]]

目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。

四、诊刮和[[子宫内膜病]]检

凡≥35岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜[[组织学]]变化（腺囊型/腺瘤型/[[不典型增生]]过长），并排除内膜癌。

五、[[内窥镜]]

包括陷窝镜和[[腹腔镜]]，以直接观察卵巢形态学或施以活检、[[穿刺]]、楔切和电烙等治疗。

六、[[CT]]和[[磁共振]]

以鉴定和除外[[盆腔]][[肿瘤]]。

七、剖腹探查

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