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血液中红细胞数量最多，在针尖大小的[[一点血]]中，可有几百万个，形状扁圆，中央稍呈凹陷。细胞内含有一种红色的能携带氧和[[二氧化碳]]的特种[[蛋白质]]，称为[[血红蛋白]]，红细胞的功能就是输送气体。红细胞数量增减与血红蛋白增减基本一致，两者计数、计量低于正常，就是通常俗称的贫血。贫血涉及许多因素，做[[红细胞计数]]和[[血红蛋白测定]]，就是最基本的检查，这两项检验可以帮助医生提高警惕，及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的因素。例如，不久前遇到一个熟人，见他[[肤色]]苍白，就建议验个血常规，结果发现红细胞和血红蛋白都明显低于正常，医生作了一系列进一步检查，发现粪便隐血[[强阳性]]，从而找到了贫血的原因是[[消化道]]慢性失血，同时查出了[[出血]]的原因是[[结肠]]肿瘤，遂及时对其进行手术治疗，病人现已[[康复]]。这种由简易的检验发现重大隐患的例子，真是不胜枚举，几乎每位医生都有这样的经验。这也就是时至今日，国内外各大医院仍然十分重视这两项检验的原因。白细胞有围剿[[入侵微生物]]的能力。白细胞基本检验为[[白细胞计数]]和白细胞分类，俗称“白分”。白细胞数量仅为红细胞的0.l%一0.2%，如果把大量的白细胞收集起来，呈乳白色。白细胞在外周血中分类——[[中性粒细胞]]、[[嗜碱]][[粒细胞]]，嗜酸粒细胞。[[单核细胞]]和[[淋巴细胞]]，它们都参与不同的防御[[免疫]]任务。直接投入搏斗的是大量的中性粒细胞，例如[[阑尾炎]]时，要投入大量的中性粒细胞，不仅是局部大量聚集，而且在血液中可见中性粒细胞的比例增加，绝对数量也大幅度增加，所以白分是一项与[[炎症]]有密切关系的检查。白细胞计数和分类也是[[白血病]]的一项基本检查，一般更重视白细胞的分类，特别注意是否出现各种有关的尚未成熟的幼稚细胞。当然不是所有白血病都有白细胞增加，并见幼稚细胞。有一种称为[[非白血性白血病]]，通常白细胞数反而减少，且不见幼稚细胞。[[白细胞增多]]不一定是白血病，[[白细胞减少]]也不一定不是白血病，那让人如何来判断呢？作为病家大可不必为此担心。现在医生鉴别诊断白血病已达到很高的水平。白细胞减少似乎不大令人注意，其实这一项目持续低于正常也是某种危险的信号，最严重的是因[[化学]]或药物诱发的白细胞缺乏，可使身体失去防御功能。通常[[肿瘤]]病人接受[[化疗]]要定期检测白细胞计数，一旦低至某一水平，就不可继续化疗。所以，白细胞计数是一种最简单的监控手段。白细胞计数和分类，尤其是淋巴细胞绝对值和比例明显减少，应考虑[[免疫系统]]是否存在问题。嗜酸粒细胞是参与[[变态反应]]的白细胞，其量增加可见于[[支气管哮喘]]、[[荨麻疹]]、[[寄生虫]]病、[[皮肤病]]等，其量减少则见于：[[肾上腺皮质功能亢进]]、[[伤寒]]、[[传染病]]病情严重者等，也见于大手术后、大面积[[烧伤]]等。随着生食海鲜热的兴起，一些罕见的寄生虫病时有报道。发现原因不明的[[嗜酸粒细胞增多]]，应是一条重要线索。[[血小板计数]]一般不包括在血常规之内，而半自动或全自动仪器检查则包括这一项。它是参与[[止血]]和[[凝血]]的重要细胞，一旦某处[[血管]]破损出血，首先赶来参与堵漏的是血小板，它本身含有多种与止血，凝血有关的因素，故现在越来越重视对血小板的研究，并已成为一门重要的学问。
===1、红细胞计数(RBC)===
[正常参考值]
男：4.0～5.5 ×10的12次/L(400万-550万个/mm3)。
女：3.5～5.0 ×10的12次/L(350万-500万个/mm3)。
儿童：4.0～5.3 ×10的12次/L(400万-530万个/mm3)。
[临床意义]
[[红细胞减少]] ①红细胞生成减少 ，见于白血病等病：②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及[[血细胞]]的破坏等 ③合成障碍：缺铁，叶酸、[[维生素B12]]的缺乏等
[[红细胞增多]]常见于身体[[缺氧]]、血液浓缩、[[真性红细胞增多症]]、[[肺气肿]]等。
===2、血红蛋白测定(Hb===
)
[正常参考值]
男：120～160g/L(12-16g/dL)。
女：110～150g/L(11-15g/dL)。
儿童：120～140g/L(12-14g/dL)。
[临床意义]
血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、[[慢性再生障碍性贫血]]、[[缺铁性贫血]]等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
===3、白细胞计数(WBC)===
[正常参考值]
成人：4～10 ×10的9次/L(4000-10000/mm3)。
[[新生儿]]：15～20 ×10的9次/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]
[[生理]]性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、[[妊娠]]、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如[[耳垂]]血比[[手指]]血的白细胞数平均要高一些。
[[病理]]性白细胞增高多见于急性化脓性感染、[[尿毒症]]、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少[[再生障碍性贫血]]、某些传染病、[[肝硬化]]、[[脾功能亢进]]、放疗化疗等。
===4、[[白细胞分类计数]](DC)===
[正常参考值]
白细胞分类（DC） 英文缩写 占白细胞总数的百分比
单核细胞 M 0.03 ～ 0.08 (3％-8％)
[临床意义]
中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细[[胞膜]]性白血病及[[安眠药中毒]]等。
中性分叶核[[粒细胞减少]]多见于某些传染病、再生障碍性贫血、[[粒细胞缺乏症]]等。
嗜酸性粒细胞增多见于[[牛皮癣]]、天疤疮、[[湿疹]]、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如[[慢性粒细胞性白血病]]、[[鼻咽癌]]、[[肺癌]]以及[[宫颈癌]]等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、[[副伤寒]]早期、长期使用[[肾上腺皮质激素]]后。
淋巴细胞增高见于[[传染性淋巴细胞增多症]]、[[结核病]]、[[疟疾]]、[[慢性淋巴细胞白血病]]、[[百日咳]]、某些[[病毒感染]]等。
[[淋巴细胞减少]]见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X[[射线]]照射后及[[免疫缺陷病]]等。
单核细胞增高见于[[单核细胞白血病]]、结核病活动期、疟疾等。
===5、[[嗜酸性粒细胞直接计数]](EOS)===
[正常参考值]
50～300 ×10的6次/L(50-300个/mm3)。
[临床意义]
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
===1、血小板计数(PLT)===
[正常参考值]
100～300 ×10的9次/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]
血小板计数增高见于[[血小板增多]]症、脾切除后、[[急性感染]]、[[溶血]]、[[骨折]]等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、[[急性白血病]]、急性放射病、[[原发性]]或[[继发性血小板减少性紫癜]]、脾功能亢进、尿毒症等。
===2、[[出血时间测定]](BT)===
[正常参考值]
纸片法：1～5min。
[临床意义]
[[出血时间延长]]见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、[[坏血病]]等
===3===
、[[凝血时间测定]](CT)
[正常参考值]
[[活化]]法：1.14～2.05min；[[试管]]法：4～12min。
[临床意义]
延长见于[[凝血因子缺乏]]、血循环中有[[抗凝物质]]、纤溶活力增强、[[凝血活酶]]生成不良等。
缩短见于[[高血脂]]、[[高血糖]]、[[脑血栓形成]]、[[静脉血]]栓等。
正常成人的血液白细胞分类计数值为：
[[嗜中性]]杆状核[[粒细胞]] 1～5％1～5％
嗜中性分叶核粒细胞 50～70％50～70％
[[嗜酸性粒细胞]] 00.5～5％
[[嗜碱性粒细胞]] 0～1％0～1％
[[淋巴细胞]] 20～40％20～40％
[[单核细胞]] 3～8％在各种病理情况下，白细胞分类比例可有变化。3～8％在各种病理情况下，白细胞分类比例可有变化。
==参看==
[[分类:医学视频]]
