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迷走神经
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迷走神经的分支如下。
===1. [[颈部]]的分支===
(1) [[喉上神经]] 始于下神经节，沿[[颈内动脉]]与咽侧壁之间下行，在平[[舌骨]][[大角]]处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维，穿[[甲状舌骨膜]]入喉，分支分布于[[声门裂]]以上的喉粘膜；外支细小，含特殊内脏运动纤维，支配[[环甲肌]]。
(2) 颈心支 一般有上、下两支，下降入胸腔参加[[心丛]]的组成。
(3) [[咽支]] 主含特殊内脏运动纤维，常为两支，起自下神经节，参加[[咽丛]]的组成。
(4) [[耳支]] 含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。
(5) [[脑膜支]] 含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，分布于[[颅后窝]]硬脑膜。
===2. 胸部的分支===
(1) [[喉返神经]] 发自迷走神经的胸段，但立即向上返至颈部，左右两侧的返回部位有所不同。左喉返神经发出的位置较低，从前向后绕过主动脉弓返至颈部。右喉返神经发出的位置略高，从前向后绕过右锁骨下动脉返至颈部。在颈部，喉返神经于气管与食管之间的沟内上行，经[[环甲关节]]的后方入喉，支配除环甲肌以外的全部[[喉肌]]并分布于声门裂以下的喉粘膜 。喉返神经的末支称[[喉下神经]]。
喉返神经含特殊内脏运动纤维和一般内脏感觉纤维，是喉肌的重要[[运动神经]]，在其入喉前与[[甲状腺下动脉]]的终支互相交错，神经多数经过动脉后方，但也有经过动脉前方的，所以在[[甲状腺]]手术[[结扎]]动脉或用[[止血钳]]夹[[血管]]时，应注意避免损伤此神经。
(2) [[支气管支]]、[[食管支]]和[[胸心支]] 是迷走神经在胸部发出的数条小支，分别加入[[肺丛]]、[[食管丛]]和心丛。
===3. [[腹部]]的分支===
迷走神经前、后干于贲门附近分别发出分支分为[[胃前支]]和[[肝支]]、胃后支和[[腹腔支]]。含一般内脏运动和感觉纤维。
(1) 胃前支 在[[小网膜]]内循[[胃小弯]]向右行，分支分布于胃前壁和[[十二指肠上部]]。有以下诸分支：贲门支，分布于贲门附近；前胃壁支，常为3～4小支，分布到胃体前壁；“鸦爪”形支，分布于[[幽门窦]]、[[幽门管]]、[[幽门]]及十二指肠上部，此支与胃的排空运动有密切关系。前二支是重要的胃酸分泌神经。
(2) 肝支 行于小网膜内，随肝固有动脉走行，参与形成[[肝丛]]，分布至胆道和肝，与肝的分泌活动有关。
(3) 胃后支 循胃小弯深面向右行，分支分布至胃后壁。有以下诸分支：[[胃底]]支，后胃壁支，常为数支，分布于胃后壁；“鸦爪”形支，分布于幽门窦和幽门管。前二支是胃[[蠕动]]、胃感觉和胃酸的[[分泌神经]]。
(4) 腹腔支 较粗大，行向后下方，加入[[腹腔丛]]。以后与[[交感神经]]纤维一起随[[腹腔干]]、[[肠系膜上动脉]]和[[肾动脉]]及它们的分支分布于肝、脾、胰、[[小肠]]、[[结肠左曲]]以上的[[大肠]]、肾以及[[肾上腺]]等。
在甲状腺手术中，有可能误伤喉上神经外支和喉返神经。喉上神经外支损伤后表现为声调降低。[[喉返神经损伤]]时，由于大部分喉肌[[瘫痪]]，可致声音嘶哑或[[发音困难]]。双侧损伤时，如声门裂闭合可造成[[呼吸困难]]，甚至[[窒息]]。
[[分类:生理学]][[分类:疾病]][[分类:脑神经]][[分类:神经纤维]]
