== 概述易激结肠的治疗== 易激结肠患者的症状与精神心理因素、[[内脏]]高敏感性等因素有关，目前尚无特效的药物进行治疗。 引导患者[[自我]]进行饮食、心理方面的管理非常重要。 症状明显时，可采用[[对症治疗]]的药物。 患者年龄超过40岁，存在[[便血]]、[[消瘦]]、纳差等报警症状时，应建议患者至三级[[综合]]医院或专科医院进行诊治，完善结肠镜等相关检查。=== 治疗原则=== 易激结肠病因复杂，症状较多且易反复，不能单纯依靠特定的药物治疗，需按不同个体采用综合性的全身性治疗。 === 生活和饮食调节=== 避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含[[纤维素]]，但不易产气的饮食，避免过食及[[零食]]。以腹泻为主的患者，应少吃含粗纤维的食品。=== 精神治疗=== 精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以[[同情]]和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项，应解除病人许多疑虑的心态，使其消除[[恐惧]]，提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg， 3次/d，或[[盐酸]]氟西丁（[[百忧解]]，Prozae）20mg/d，或用[[氟哌噻吨]]/[[二甲胺]]丙/二甲胺[[丙烯]]（[[黛安神]]），每天上午2片，口服，以缓解其精神异常，使腹痛等不适得以缓解。亦可选用[[阿米替林]]25mg，2次/d、[[多塞平]]25mg，2～3次/d，睡眠差者服[[地西泮]]（[[安定]]）等。=== 药物治疗=== 药物治疗虽可减轻症状，但不能预防复发，故应合理用药，并避免滥用药。 症状明显时，可采用对症治疗的药物。==== 腹泻为主的治疗==== 腹泻时，可予[[蒙脱石]]粉口服，成人3g，一日3次。可长期服用，与其他药物同时应用时，需间隔两小时服用。蒙脱石粉可导致便秘，可减量服用或停药。 或可予[[小檗碱]]口服，成人0.1～0.3g，一日3次，症状缓解后停药。 ①[[抗胆碱能药]]：如[[山莨菪碱]]（[[654-2]]）、[[贝那替秦]]（[[胃复康]]）等，因[[不良反应]]较多渐被其他药物替代。目前推荐应用[[美贝维林]]（麦皮凡林）10mg；[[双环维林]]10mg；吡芬嗅铵（prifiniumbromide） 30mg；口服3次/d。亦[[有应]]用[[西托溴铵]]（cimetropium bromide）50mg餐前服，取得良好效果。 ②盐酸[[醋丁洛尔]]（盐酸醋丁酰心胺）：具有单一抗运动，无[[麻醉]]的抗胆碱能作用，用量为2mg，3～4次/d。亦可用[[可乐定]]（[[氯压定]]）0.3～0.4mg，3次/d，口服，能促进小肠对液体物质吸收，增强结肠对[[电解质]]的吸收，以减慢小肠的转运时间，有较好的[[止泻]]效果。 ③钙通道阻滞药：[[硝苯地平]]（[[心痛定]]）10～20mg或[[维拉帕米]]（[[异搏定]]）40mg，3次/d口服，可[[抑制]]胃结肠反射，缓解腹痛，减少便次。 ④[[阿片]]类止泻剂：[[洛哌丁胺]]（[[易蒙停]]）作用于肠壁的阿片[[受体]]，阻滞乙[[酰胆碱]]和[[前列腺素]]释放，抑制肠[[蠕动]]，增加水、电解质吸收。每次口服2mg，2～3次/d，每天用量不得超过10mg。便成形后可渐减用量至停药。有患者出现[[口干]]、腹胀，甚至呈[[假性肠梗阻]]等[[副作用]]。亦有服[[复方苯乙哌啶]]，[[本药]]系哌替丁[[衍生物]]，除有止泻效果外，尚有[[兴奋]][[中枢]]神经作用，大[[剂量]]有止痛和欣[[快感]]，长期使用有依赖性。 ⑤微生态调节剂：是通过[[微生物学]]技术，将[[人体]]内[[正常菌群]][[分离]]出来，经[[纯培养]]后，进行工业化生产，制成[[益生菌]]制品，再按原途径回归人体，调整微生态失常，达到防治疾病增强[[免疫功能]]作用。微生态调节剂除有益生菌制品（Probiotics）外，尚有益生菌[[生长]]促进物质称益生元（Prebiotcs）。益生菌制剂服后进入肠道，迅速定植于肠道黏膜，并迅速繁殖形成[[生物学]]屏障，分解[[葡萄糖]]产生乳酸，使肠道pH降低，抑制[[致病菌]]的繁殖生长，纠正肠道[[菌群失调]]，恢复和维持肠内[[微生物生态]]系统[[稳定]]，改变肠道运动功能。常益生菌制剂有： A. 口服[[双歧杆菌]]三联活菌制三联活菌制剂（[[培菲康]]）：为双歧杆菌、[[嗜酸乳杆菌]]、粪[[链球菌]]等组成，对抗生素、化疗药物具有抵抗性的乳酸菌制剂，使患者服用抗生素、化疗药后，肠内菌群[[保持]][[平衡]]，消除由菌群失调引起的一些症状。每次服2～4粒，2～3次/d。 B. 嗜酸乳杆菌（[[乐托尔]]）：主含嗜酸乳杆菌及其[[代谢]]产物，具有抑制肠道致病菌的生长，阻止细菌、[[病毒]]与肠绒毛黏附作用。每次1粒，口服3～4次。 C.[[聚克通]]：主要含嗜酸乳杆菌、乳酸[[乳杆菌]]、乳链球菌3种乳酸菌，对多种抗生素有抵抗性。每次2粒，3次/d。 D.[[佳士康]]（gastrferm）主要为活性粪肠[[球菌]]，能耐受多种抗生素。每次1～2粒，2～3次/d。 E. [[酪酸梭状芽孢肝菌]]（[[米雅]]BBM）：为[[宫入菌]]（[[酪酸菌]]）是芽孢厌氧梭状[[杆菌]]，在体内不受[[胃酸]]、[[胆汁]]等影响，是一体内正常菌群，可阻止有害菌定植，纠正肠内菌群紊乱，每服2片（含宫入菌末40mg），3次/d。此外，尚有双歧杆菌（[[丽珠肠乐]]）、[[地衣芽孢杆菌]]（[[整肠生]]）、双歧杆菌（回春生）、[[乳酸菌素]]、[[乳酶生]]等，均属此类药物。 ==== 便秘为主的治疗====饮食调整 进食有软化和扩大粪便容积的食物，如粗纤维多的食物，适量多饮水，定时排便。 西沙必利（普瑞博思） 通过兴奋节前[[神经元]]的[[5-羟色胺]]4（[[5-HT]]4）受体，并作用于肠肌丛[[神经节]][[细胞]]使乙酰胆碱释放，增加胃肠推动力，促进排便。每次5～10mg， 3次/d餐前半小时服。 乳果糖 口服15ml/d，可增加便次，使粪便变软，缓解排便困难。但[[有过]]敏者应慎用。 甘露醇/葡甘聚糖 口服[[甘露醇]]2～4g，3次/d；或服葡甘聚糖1g，3次/d。 酚酞 便秘时，可予[[酚酞]]口服，成人0.05～0.2g，用药一次可维持3～4天疗效。==== 腹痛为主的治疗====
=== 慢性细菌感染===注意[[情绪]]与腹痛的关系，必要时[[暗示疗法]]或局部热敷、理疗、[[按摩]]或封闭。近年报道钙通道阻滞药有良好作用，对胃肠[[平滑肌]]有松弛作用，尤其对食管及结肠作用为佳，腹痛者可试用硝苯地平（心痛定），及[[解痉]][[镇痛药]]等。选择性胃肠道钙通道抑制剂能解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制餐后结肠运动反应。对易激结肠患者腹痛治疗效果较好，对腹泻和便秘亦有一定疗效。常用选择性钙通道拮抗药有匹维溴胺（[[得舒特]]）5mg/次，3次/d；双环维林（[[双环胺]]） 10～20mg/次，3～4次/d；西托溴铵（cimetropitum bromide）50mg/次，3次/d，口服。
多次粪便常规及培养有阳性发现，以及充分有效地抗生素腹痛及腹部不适时，可予[[系统颠茄片]]性治疗，症状改善明显，可明确诊断。=== 慢性阿米巴痢疾===口服10mg，疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。服用颠茄片可能出现[[眼压]]升高、[[膀胱]]括约肌松弛至排尿困难等，[[青光眼]]患者及[[前列腺]]肥大患者禁用。
多次大便找阿米巴及或可口服山莨菪碱5～10mg，一日3次。山莨菪碱用量过大时可出现[[甲硝唑阿托品]]试验治疗可明确诊断。样[[中毒]]症状。不宜大量使用。存在胃肠道梗阻时不能使用。如出现中毒症状，6小时内洗胃，[[静脉]][[输液]]促进[[排泄]]。必要时可予1%[[毛果芸香碱]]皮下注射0.25～0.5ml，每15分钟1次，直至症状缓解。=== 血吸虫感染= 激素和肽相关治疗====
[[血吸虫促性腺激素]]疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便[[孵化醋酸]]法和其他方法加以鉴别。=== 吸收不良综合征===亮丙瑞亮丙瑞[[亮丙瑞林]]（1euprolide acetate）是一种[[促性腺激素释放激素]]促进剂。一些作者发现[[行经]]期妇女较易出现易激结肠症状，故可试用此药。6个月试用发现此[[药对]]易激结肠患者的腹痛、[[恶心]]、[[呕吐]]等症状有明显改善作用。
有腹泻，但大便中常有[[脂肪奥曲肽]]和未消化食物。=== 肠肿瘤===（Octreotide）为长效人工合成的八肽[[生长抑素]]，对其他大多数激素如[[缩胆囊素]]及内啡肽都有抑制作用，故可试用于治疗易激结肠，但其价格昂贵。
小肠的良性小[[肿瘤]]可发生腹泻和间歇性发作的部分[[肠梗阻]]。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应[[注意]]。可进行X线[[钡剂]]造影检查或[[结肠镜检查]]以明确诊断。5-羟色胺在体外对肠运动功能有多种作用，可加强收缩或促使松弛，但在人体内尚未开展研究。=== 溃疡性结肠炎= 其他====
有①十六角蒙脱石（[[发热思密达]]、脓）：为天然[[血便矿物质]]等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。=== 克罗恩病===，系[[双八面体蒙脱石]]，该药为层纹状结构，有很强覆盖力，对病毒、细菌及[[毒素]]有极强的固定、清除力，防止肠上皮细胞[[损伤]]，并可吸收肠内气体，降低肠道的敏感性。本药不被细胞吸收，不进入血[[循环]]，故[[无毒]]副作用，可与抗生素、益生菌制剂等并用。十六角蒙脱石（思密达）每袋3g，倒入50ml温水中搅匀口服，每次服1～2袋；亦用1～3袋混于50～100ml温水，[[保留灌肠]]，1～3次/d。
常有发热、②促性腺激素醋酸亮丙瑞亮丙瑞亮丙瑞林[[贫血]leuprolide acetate（1eupron）]、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。=== 乳糖酶缺乏===：是一促性腺激素释放激素促进剂。有人用以治疗易激结肠使腹痛、恶心、呕吐等症均得以明显改善。
③钠铬铜（naloxone和natrexem）：是一[[乳糖鸦片]]耐量试验可以鉴别。[[乳糖酶]]缺乏有[[先天]]和后天之分。临床表现为吃乳制品后有严重的腹泻，大便含有大量泡沫和乳糖、[[乳酸]]。食物中去掉[[牛奶]]或奶制品，症状即可改善。酸牛奶经[[乳酸菌]]将乳糖[[分解]]，可供这类病人食用。=== 胃肠道内分泌肿瘤===对抗剂，可使肠蠕动亢进，对便秘的易激结肠病人应用较好。
促④应用调节自主神经药：如[[胃液素谷维素]]瘤可出现严重的腹泻和顽固的每次服20～60mg，3次/d；亦可应用[[溃疡病泛酸钙]]，、[[血清桂利嗪]]促胃液素水平极高，一般治疗无效。（[[血管活性肠肽瘤肉桂嗪]]（Vipoma）也引起严重腹泻；血清[[VIP]]水平增高。）等。=== 甲状腺疾病= 中医治疗====
[[甲状腺功能亢进辨证论治]]可出现腹泻。或根据征候选用麻仁滋脾汤、[[甲状旁腺七味白术散]]功能亢进可出现便秘。可作等加减，亦可试用[[甲状腺健脾]]、甲状旁腺功能检查以进行鉴别。益肠丸。有报道[[针灸]]治疗也有一定疗效。== 易激结肠的治疗概述==
[[易激结肠]]（irritable bowel syndrome，[[IBS]]）是一组持续或间歇发作，以[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[排便]][[习惯]]或[[大便]][[性状]]改变为表现，但缺乏胃[[肠道]][[结构]]和[[生化]]异常的肠道[[功能]]紊乱性疾病。根据[[症状]]特点，可以分为四种亚型：①[[便秘]]型；②[[腹泻]]型；③混合型；④不定型。
== 需要与易激结肠鉴别的疾病==
易激结肠患者的症状与精神心理因素、[[内脏]]高敏感性等因素有关，目前尚无特效的药物进行治疗。=== 慢性细菌感染===
引导患者多次粪便常规及培养有阳性发现，以及充分有效地抗生素[[自我系统]]进行饮食、心理方面的管理非常重要。性治疗，症状改善明显，可明确诊断。=== 慢性阿米巴痢疾===
症状明显时，可采用多次大便找阿米巴及[[对症治疗甲硝唑]]的药物。试验治疗可明确诊断。=== 血吸虫感染===
患者年龄超过40岁，存在[[便血血吸虫]]、疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便[[消瘦孵化]]、纳差等报警症状时，应建议患者至三级[[综合]]医院或专科医院进行诊治，完善结肠镜等相关检查。法和其他方法加以鉴别。=== 治疗原则吸收不良综合征===
易激结肠病因复杂，症状较多且易反复，不能单纯依靠特定的药物治疗，需按不同个体采用综合性的全身性治疗。有腹泻，但大便中常有[[脂肪]]和未消化食物。=== 肠肿瘤===
小肠的良性小[[肿瘤]]可发生腹泻和间歇性发作的部分[[肠梗阻]]。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应[[注意]]。可进行X线[[钡剂]]造影检查或[[结肠镜检查]]以明确诊断。=== 生活和饮食调节溃疡性结肠炎===
避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含有[[纤维素发热]]，但不易产气的饮食，避免过食及、脓[[零食血便]]。以腹泻为主的患者，应少吃含粗纤维的食品。等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。=== 精神治疗克罗恩病===
精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以常有发热、[[同情贫血]]和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项，应解除病人许多疑虑的心态，使其消除[[恐惧]]，提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg， 3次/d，或[[盐酸]]氟西丁（[[百忧解]]，Prozae）20mg/d，或用[[氟哌噻吨]]/[[二甲胺]]丙/二甲胺[[丙烯]]（[[黛安神]]），每天上午2片，口服，以缓解其精神异常，使腹痛等不适得以缓解。亦可选用[[阿米替林]]25mg，2次/d、[[多塞平]]25mg，2～3次/d，睡眠差者服[[地西泮]]（[[安定]]）等。、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。=== 药物治疗乳糖酶缺乏===
药物治疗虽可减轻症状，但不能预防复发，故应合理用药，并避免滥用药。[[乳糖]]耐量试验可以鉴别。[[乳糖酶]]缺乏有[[先天]]和后天之分。临床表现为吃乳制品后有严重的腹泻，大便含有大量泡沫和乳糖、[[乳酸]]。食物中去掉[[牛奶]]或奶制品，症状即可改善。酸牛奶经[[乳酸菌]]将乳糖[[分解]]，可供这类病人食用。=== 胃肠道内分泌肿瘤===
症状明显时，可采用对症治疗的药物。促[[胃液素]]瘤可出现严重的腹泻和顽固的[[溃疡病]]，[[血清]]促胃液素水平极高，一般治疗无效。[[血管活性肠肽瘤]]（Vipoma）也引起严重腹泻；血清[[VIP]]水平增高。==== 腹泻为主的治疗=甲状腺疾病===
腹泻时，可予[[蒙脱石甲状腺功能亢进]]粉口服，成人3g，一日3次。可长期服用，与其他药物同时应用时，需间隔两小时服用。蒙脱石粉可导致便秘，可减量服用或停药。 或可予可出现腹泻。[[小檗碱甲状旁腺]]口服，成人0.1～0.3g，一日3次，症状缓解后停药。 ①功能亢进可出现便秘。可作[[抗胆碱能药甲状腺]]：如[[山莨菪碱]]（[[654-2]]）、[[贝那替秦]]（[[胃复康]]）等，因[[不良反应]]较多渐被其他药物替代。目前推荐应用[[美贝维林]]（麦皮凡林）10mg；[[双环维林]]10mg；吡芬嗅铵（prifiniumbromide） 30mg；口服3次/d。亦[[有应]]用[[西托溴铵]]（cimetropium bromide）50mg餐前服，取得良好效果。 ②盐酸[[醋丁洛尔]]（盐酸醋丁酰心胺）：具有单一抗运动，无[[麻醉]]的抗胆碱能作用，用量为2mg，3～4次/d。亦可用[[可乐定]]（[[氯压定]]）0.3～0.4mg，3次/d，口服，能促进小肠对液体物质吸收，增强结肠对[[电解质]]的吸收，以减慢小肠的转运时间，有较好的[[止泻]]效果。 ③钙通道阻滞药：[[硝苯地平]]（[[心痛定]]）10～20mg或[[维拉帕米]]（[[异搏定]]）40mg，3次/d口服，可[[抑制]]胃结肠反射，缓解腹痛，减少便次。 ④[[阿片]]类止泻剂：[[洛哌丁胺]]（[[易蒙停]]）作用于肠壁的阿片[[受体]]，阻滞乙[[酰胆碱]]和[[前列腺素]]释放，抑制肠[[蠕动]]，增加水、电解质吸收。每次口服2mg，2～3次/d，每天用量不得超过10mg。便成形后可渐减用量至停药。有患者出现[[口干]]、腹胀，甚至呈[[假性肠梗阻]]等[[副作用]]。亦有服[[复方苯乙哌啶]]，[[本药]]系哌替丁[[衍生物]]，除有止泻效果外，尚有[[兴奋]][[中枢]]神经作用，大[[剂量]]有止痛和欣[[快感]]，长期使用有依赖性。 ⑤微生态调节剂：是通过[[微生物学]]技术，将[[人体]]内[[正常菌群]][[分离]]出来，经[[纯培养]]后，进行工业化生产，制成[[益生菌]]制品，再按原途径回归人体，调整微生态失常，达到防治疾病增强[[免疫功能]]作用。微生态调节剂除有益生菌制品（Probiotics）外，尚有益生菌[[生长]]促进物质称益生元（Prebiotcs）。益生菌制剂服后进入肠道，迅速定植于肠道黏膜，并迅速繁殖形成[[生物学]]屏障，分解[[葡萄糖]]产生乳酸，使肠道pH降低，抑制[[致病菌]]的繁殖生长，纠正肠道[[菌群失调]]，恢复和维持肠内[[微生物生态]]系统[[稳定]]，改变肠道运动功能。常益生菌制剂有： A. 口服[[双歧杆菌]]三联活菌制三联活菌制剂（[[培菲康]]）：为双歧杆菌、[[嗜酸乳杆菌]]、粪[[链球菌]]等组成，对抗生素、化疗药物具有抵抗性的乳酸菌制剂，使患者服用抗生素、化疗药后，肠内菌群[[保持]][[平衡]]，消除由菌群失调引起的一些症状。每次服2～4粒，2～3次/d。 B. 嗜酸乳杆菌（[[乐托尔]]）：主含嗜酸乳杆菌及其[[代谢]]产物，具有抑制肠道致病菌的生长，阻止细菌、[[病毒]]与肠绒毛黏附作用。每次1粒，口服3～4次。 C.[[聚克通]]：主要含嗜酸乳杆菌、乳酸[[乳杆菌]]、乳链球菌3种乳酸菌，对多种抗生素有抵抗性。每次2粒，3次/d。 D.[[佳士康]]（gastrferm）主要为活性粪肠[[球菌]]，能耐受多种抗生素。每次1～2粒，2～3次/d。 E. [[酪酸梭状芽孢肝菌]]（[[米雅]]BBM）：为[[宫入菌]]（[[酪酸菌]]）是芽孢厌氧梭状[[杆菌]]，在体内不受[[胃酸]]、[[胆汁]]等影响，是一体内正常菌群，可阻止有害菌定植，纠正肠内菌群紊乱，每服2片（含宫入菌末40mg），3次/d。此外，尚有双歧杆菌（[[丽珠肠乐]]）、[[地衣芽孢杆菌]]（[[整肠生]]）、双歧杆菌（回春生）、[[乳酸菌素]]、[[乳酶生]]等，均属此类药物。 ==== 便秘为主的治疗==== 饮食调整 进食有软化和扩大粪便容积的食物，如粗纤维多的食物，适量多饮水，定时排便。 西沙必利（普瑞博思） 通过兴奋节前[[神经元]]的[[5-羟色胺]]4（[[5-HT]]4）受体，并作用于肠肌丛[[神经节]][[细胞]]使乙酰胆碱释放，增加胃肠推动力，促进排便。每次5～10mg， 3次/d餐前半小时服。 乳果糖 口服15ml/d，可增加便次，使粪便变软，缓解排便困难。但[[有过]]敏者应慎用。 甘露醇/葡甘聚糖 口服[[甘露醇]]2～4g，3次/d；或服葡甘聚糖1g，3次/d。 酚酞 便秘时，可予[[酚酞]]口服，成人0.05～0.2g，用药一次可维持3～4天疗效。==== 腹痛为主的治疗==== 注意[[情绪]]与腹痛的关系，必要时[[暗示疗法]]或局部热敷、理疗、[[按摩]]或封闭。近年报道钙通道阻滞药有良好作用，对胃肠[[平滑肌]]有松弛作用，尤其对食管及结肠作用为佳，腹痛者可试用硝苯地平（心痛定），及[[解痉]][[镇痛药]]等。选择性胃肠道钙通道抑制剂能解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制餐后结肠运动反应。对易激结肠患者腹痛治疗效果较好，对腹泻和便秘亦有一定疗效。常用选择性钙通道拮抗药有匹维溴胺（[[得舒特]]）5mg/次，3次/d；双环维林（[[双环胺]]） 10～20mg/次，3～4次/d；西托溴铵（cimetropitum bromide）50mg/次，3次/d，口服。 腹痛及腹部不适时，可予[[颠茄片]]口服10mg，疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。服用颠茄片可能出现[[眼压]]升高、[[膀胱]]括约肌松弛至排尿困难等，[[青光眼]]患者及[[前列腺]]肥大患者禁用。 或可口服山莨菪碱5～10mg，一日3次。山莨菪碱用量过大时可出现[[阿托品]]样[[中毒]]症状。不宜大量使用。存在胃肠道梗阻时不能使用。如出现中毒症状，6小时内洗胃，[[静脉]][[输液]]促进[[排泄]]。必要时可予1%[[毛果芸香碱]]皮下注射0.25～0.5ml，每15分钟1次，直至症状缓解。==== 激素和肽相关治疗==== [[促性腺激素]][[醋酸]]亮丙瑞亮丙瑞[[亮丙瑞林]]（1euprolide acetate）是一种[[促性腺激素释放激素]]促进剂。一些作者发现[[行经]]期妇女较易出现易激结肠症状，故可试用此药。6个月试用发现此[[药对]]易激结肠患者的腹痛、[[恶心]]、[[呕吐]]等症状有明显改善作用。 [[奥曲肽]]（Octreotide）为长效人工合成的八肽[[生长抑素]]，对其他大多数激素如[[缩胆囊素]]及内啡肽都有抑制作用，故可试用于治疗易激结肠，但其价格昂贵。 5-羟色胺在体外对肠运动功能有多种作用，可加强收缩或促使松弛，但在人体内尚未开展研究。==== 其他==== ①十六角蒙脱石（[[思密达]]）：为天然[[矿物质]]，系[[双八面体蒙脱石]]，该药为层纹状结构，有很强覆盖力，对病毒、细菌及[[毒素]]有极强的固定、清除力，防止肠上皮细胞[[损伤]]，并可吸收肠内气体，降低肠道的敏感性。本药不被细胞吸收，不进入血[[循环]]，故[[无毒]]副作用，可与抗生素、益生菌制剂等并用。十六角蒙脱石（思密达）每袋3g，倒入50ml温水中搅匀口服，每次服1～2袋；亦用1～3袋混于50～100ml温水，[[保留灌肠]]，1～3次/d。 ②促性腺激素醋酸亮丙瑞亮丙瑞亮丙瑞林[leuprolide acetate（1eupron）]：是一促性腺激素释放激素促进剂。有人用以治疗易激结肠使腹痛、恶心、呕吐等症均得以明显改善。 ③钠铬铜（naloxone和natrexem）：是一[[鸦片]]对抗剂，可使肠蠕动亢进，对便秘的易激结肠病人应用较好。 ④应用调节自主神经药：如[[谷维素]]每次服20～60mg，3次/d；亦可应用[[泛酸钙]]、[[桂利嗪]]（[[肉桂嗪]]）等。==== 中医治疗==== [[辨证论治]]或根据征候选用麻仁滋脾汤、[[七味白术散]]等加减，亦可试用[[健脾]]益肠丸。有报道[[针灸]]治疗也有一定疗效。、甲状旁腺功能检查以进行鉴别。
== 易激结肠的预后==
5-羟色胺
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