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服药时间右佐匹克隆应在[[临睡前服]]用。服用[[镇静]]/[[催眠药]]物有可能产生短期记忆损伤、[[幻觉]]、协调障碍、[[眩晕]]和头晕眼花。老年和/或虚弱患者使用老年患者和/或虚弱患者使用镇静/催眠药物应考虑到重复使用或对药物敏感引起的[[运动损伤]]和/或认知能力损伤。对于此类患者推荐起始剂量为1mg。
==右佐匹克隆片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 本品应个体化给药,成年人推荐起始剂量为入睡前2 本品应个体化给药,成年人推荐起始剂量为入睡前2 mg,由于3 mg可以更有效的延长睡眠时间,可根据临床需要起始剂量为或增加到3 mg。[[主诉]][[入睡困难]]的老年患者推荐起始剂量为睡前1 mg,必要时可增加到2 mg。睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2 mg(见注意事项)。如高脂肪饮食后立刻服用右佐匹克隆有可能会引起[[药物吸收]]缓慢,导致右佐匹克隆对睡眠[[潜伏期]]的作用降低(见药代动力学)。特殊人群:严重[[肝损]]患者应慎重使用本品,初始剂量为1 mg。合用CYP[[抑制剂]]:与CYP3A4强抑制剂合用,本品初始剂量不应大于1mg,必要时可增加至2 mg。
==右佐匹克隆片药物相作用==
1.具CNS活性药物[[乙醇]]:右佐匹克隆与0.70g/kg乙醇合用可对[[神经]]运动功能产生相加作用影响,可持续4小时。[[帕罗西汀]]:每天合用3 mg右佐匹克隆及2 mg帕罗西汀,共7天,无药代动力学及药效间的相互作用。[[劳拉西泮]]:合用3 mg右佐匹克隆及2 mg劳拉西泮无临床相关性的药效及药代动力学的影响。[[奥氮平]]:合用3 mg右佐匹克隆及10 mg奥氮平使DSST评分降低。相互作用为药效的改变而非药代动力学的改变。 2.抑制CYP3A4的药物([[酮康唑]]) CYP3A4是右佐匹克隆消除的主要[[代谢]]通道。与400mg酮康唑(一种CYP3A4的强[[抑制剂]])合用5天可使右佐匹克隆AUC增加2.2倍。Cmax和t1/2分别增加1.4倍和1.3倍。其他CYP3A4的强抑制剂可能产生相似的作用(例如:[[伊曲康唑]]、[[克拉霉素]]、奈法唑酮、[[竹桃霉素]]、[[利托那韦]]、[[奈非那韦]])。 3.诱导CYP3A4的药物([[利福平]])与CYP3A4的强诱导剂利福平合用可使消旋[[佐匹克隆]]暴露率降低80%。右佐匹克隆可能产生相似的作用。 4.[[血浆蛋白结合]]力强的药物右佐匹克隆[[血浆蛋白结合率]]不是很强(52%-59%);因此,右佐匹克隆的分布不应对[[蛋白]]结合敏感。患者服用3 mg右佐匹克隆及蛋白结合力强的药物不应该改变两种药物的游离浓度。5.[[治疗指数]]窄的药物[[地高辛]]:服用地高辛第一天0.5 mg一天两次,随后6天每天0.25 mg不影响[[单剂量]]3 mg右佐匹克隆的药代动力学参数。[[华法林]]:服用3 mg右佐匹克隆5天不影响(R)与(S)华法林的药代动力学参数;口服25 mg华法林,不影响右佐匹克隆的[[药效学]]参数。
*'''右佐匹克隆片'''
**生产企业:[[江苏天士力帝益药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20070069
**包装规格:3mg