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华支睾吸虫

删除6字节, 2017年3月16日 (四) 13:14
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成虫体形狭长,背腹扁平,前端稍窄,后端钝圆,状似葵花子,体表无棘。虫体大小一般为10~25×3~5mm。口吸盘略大于[[腹吸盘]],前者位于体前端,后者位于虫体前1/5处。[[消化道]]简单,口位于口吸盘的中央,咽呈球形,食道短,其后为肠支。肠支分为两支,沿虫体两侧直达后端,不汇合,末端为盲端。[[排泄]]囊为一略带弯曲的长袋,前端到达[[受精囊]]水平处,并向前端发出左右两支集合管,排泄孔开口于虫体末端。雄性[[生殖器]]官有[[睾丸]]1对,前后排列于虫体后部1/3,呈分支状。两睾丸各发出1条输出管,向前约在虫体中部汇合成[[输精管]],通储[[精囊]],经[[射精管]]入位于腹吸盘前缘的[[生殖]]腔,缺[[阴茎]]袋、阴茎和[[前列腺]]。雌性生殖器官有[[卵巢]]1个,浅分叶状,位于睾丸之前,[[输卵管]]发自卵巢,其远端为卵模,卵模周围为梅氏腺。卵模之前为[[子宫]],盘绕向前开口于生殖腔。受精囊在睾丸与卵巢之间,呈椭圆形,与输卵管相通。劳氏管位于受精囊旁,也与输卵管相通,为短管,开口于虫体背面。[[卵黄腺]]呈[[滤泡]]状,分布于虫体的两侧, 两条卵黄腺管汇合后,与输卵管相通。
虫卵形似[[芝麻]],淡黄褐色,一端较窄且有盖,卵盖周围的卵壳增厚形成[[肩峰]],另一端有小瘤。卵甚小,大小为27~35μm×12~20μm。从粪便中排出时,卵内已含有毛蚴(图13-8)。
==生活史==
华支睾吸虫生活史为典型的复殖吸虫生活史(图13-9 ),包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、[[雷蚴]]、[[尾蚴]]、囊蚴及后尾蚴等阶段。终[[宿主]]为人及肉食哺乳动物(狗、猫等),第一中间宿主为淡水螺类,如豆螺、沼螺、涵螺等,第二中间宿主为淡水鱼、虾。成虫寄生于人和肉食类哺乳动物的肝胆管内,虫多时可移居至大的胆管、[[胆总管]]或[[胆囊]]内,也偶见于[[胰腺]]管内。
成虫产出虫卵,虫卵随[[胆汁]]进入消化道随粪便排出,进入水中被第一中间宿主淡水螺吞食后,在螺类的消化道内孵出毛蚴,毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴,再经[[胚细胞]]分裂,形成许多雷蚴和尾蚴,成熟的尾蚴从螺体逸出。尾蚴在水中遇到适宜的第二中间宿主淡水鱼、虾类,则侵入其[[肌肉]]等组织,经20~35天,发育成为囊蚴。囊蚴呈椭球形,大小平均为0.138×0.15mm,囊壁分两层。囊内幼虫运动活跃,可见口、腹吸盘,排泄囊内含黑色颗粒。囊蚴在鱼体内可存活3个月到1年。囊蚴被终宿主(人、猫、狗等)吞食后,在消化液的作用下,囊壁被软化,囊内幼虫的酶系统被激活,幼虫活动加剧,在[[十二指肠]]内破囊而出。一般认为,[[脱囊]]后的幼虫循胆汁逆流而行,少部分幼虫在几小时内即可到达[[肝内胆管]]。但也有动物实验表明,幼虫可经血管或穿过肠壁到达肝胆管内。
囊蚴进入终宿主体内至发育为成虫并在粪中检到虫卵所需时间随宿主种类而异,人约1个月,犬、猫约需20~30天,鼠平均21天。人体[[感染]]后成虫数量差别较大,曾有多达21,000条成虫的报道。成虫寿命约为20~30年。
==致病==
==实验诊断==
1.[[病原学]]检查 粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据,一般在感染后1个月可在大便中发现虫卵,常用的方法有:
(1)[[涂片]]法:直接涂片法操作虽然简便,但由于所用粪便量少,检出率不高,且虫卵甚小,容易漏诊。定量透明法(Kato-Katz,[[甘油]]纸厚涂片透明法),在大规模肠道寄生虫调查中,被认为是最有效的粪检方法之一,可用于虫卵的定性和定量检查。
(2)集卵法:此法检出率较直接涂片法高。集卵法包括漂浮集卵法和沉淀集卵法两类,沉淀集卵常用水洗离心沉淀法,[[乙醚]]沉淀法。
2.[[免疫学]]诊断 近年来随着酶、[[同位素]]、[[生物素]]和[[胶体]]金等标记技术和新方法的发展和应用,大大提高了检测[[血清抗体]]或[[抗原]]的敏感性和特异性,使华支睾吸虫病诊断率大大提高。目前,在临床辅助诊断和[[流行病学调查]]中,免疫学方法已被广泛应用。
常用的方法有间接[[血凝试验]](IHA)、[[间接荧光抗体试验]](IFAT)、[[酶联免疫吸附试验]](ELISA)等。
3.[[影像学]]诊断 用B型[[超声波]]检查华支睾吸虫病患者时,在[[超声]]像图上可见多种异常改变,如肝内光点粗密欠均,有斑点状、团块状或雪片状,弥漫性中小胆管不同程度扩张、胆管壁粗糙、增厚,回声增强或胆管比例失常及枯枝状回声。尽管声像图特异性不强,但与[[流行病学]]、临床表现及[[实验室检查]]对比分析,仍具一定诊断价值。
*[[华支睾吸虫病]]
*[[寄生虫学/华支睾吸虫|《人体寄生虫学》- 华支睾吸虫]]
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