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[[荨麻疹和血管性水肿]](urticaria and angioedema)又称[[风疹块]]和[[血管神经性水肿]],二者可分别出现或同时发生;表现为[[皮肤]]非指压痕性的[[水肿]],有时还累及[[上呼吸道]]或[[肠胃]]道粘膜。[[荨麻疹]]仅损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块[[皮疹]],有时可融合为巨大[[风团]]。[[血管性水肿]]的病变累及皮肤深层(包括[[皮下组织]]),事现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失。反复发作不超过6周者属急性,反应属慢性。
==治疗==
首先应找寻病因并加以支除。对症治疗常采用抗组胺[[受体]]H1[[拮抗剂]],如[[安泰乐]]每次~50mg,日3次,对[[慢性荨麻疹]]尤其是[[物理]]性荨麻疹有较好效果,[[赛庚啶]]每次mg,日3次或氮他啶每次mg,日4次对寒冷性荨麻疹效佳,[[羟嗪]]治疗精神性和胆碱能性荨麻疹有良效,这些药物都有思睡作用。近年来新一代抗组胺药物不断问世。它们只轻度或不具有抗[[胆碱]]作用,以及通过[[血脑屏障]]能力低,因而不产生[[口干]]和[[嗜睡]]作用。如[[新敏乐]](阿伐司丁acrivastine),每次mg,日1次;[[特非那定]](terfenadine),每次mg,每日1次;又如仙特敏(certirizine),每次mg,日1次,它能抑制[[组胺]]介导的早期反应,又能抑制[[炎症]][[细胞]]特别是[[嗜中性粒细胞]]嗜睡酸性[[粒细胞]]向过敏部位移行、积聚从而抑制后期[[过敏反应]]的作用,Juhlin报道它有抑制组胺、[[缓激肽]]、[[血小板]][[活化因子]]等的作用。玻璃玛朗(primalan,mequitazine),每次mg,日2次,它具有阻断[[肥大细胞]]脱颗粒,阻断组胺,[[花生四烯酸]]和血小板活化因子等致炎介质对H1受体作用,能调节[[迷走神经]][[紧张性]],从而阻止慢性症状的发展。
对顽固的、应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者,可合并应用抗组胺受体H1拮抗剂如[[西咪替丁]](甲氰咪呱)或兰替丁,有时可取得满意效果。酮体芬亦可合并使用。
以活性减弱的[[雄性激素]](attenuated androgens)如[[达那唑]](danazol),[[司坦唑]](stanozolol,[[康力龙]])[[羟甲烯龙]](oxymetholone,[[康复龙]])等治疗先天性C1INH缺陷,可纠正其生化缺损并有予防发作的效用,但不能用于小儿和孕妇,后者只能用抗[[纤维蛋白]]溶酶药物如6-氨基已酸,每日~8g,有时可控制自然发作,对部分病例可预防发作。
对呼吸道特别是喉部发作水肿,必要时应进行[[气管切开]]或插管,以保持呼吸道畅通,外用可搽[[止痒洗剂]]如1%[[樟脑]]、1%[[薄荷]][[炉甘石洗剂]],一日多次。 ,一日多次。
[[分类:皮肤病]]
==诊断==
根据皮损为风团,发生快,消退亦迅速,再根据各型的特点,不难诊断,诊断确立后应寻找有关致病因素。本病需与[[丘疹性荨麻疹]]和[[多形性红斑]]鉴别。