更改

本品为类白色或微黄色结晶性粉末。 本品在[[氯仿]]中易溶，在[[醋酸]][[乙酸]]中溶解，在甲醇和乙醇中略溶，在水中不溶。 熔点 本品的熔点（中国药典1990年版二部附录15页）应为190～197℃，熔融时同时分解。 比旋度 取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中含10mg的溶液,

液的主斑点[[比较]]，不得更深。 干燥失重 取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（中国药典1990年

== 氯倍他索丙酸酯说明书== === 药品名称=== 氯倍他索丙酸酯=== 英文名称=== Clobetasol Propionate=== 氯倍他索丙酸酯的别名=== [[氯氟甲泼尼松]]；丙酸氯倍他索；[[丙酸氯倍米松]]；[[氯倍他索]]；[[特美肤]]；[[丙酸氯氟美松]]；[[丙酸倍氯松]]；[[二丙酸氯倍他米松]]；Clobetasol === 分类=== [[内分泌系统]][[药物]] > 肾上腺皮质激素类药=== 剂型=== 0.05%ml。 2.霜剂：25g。 3.[[乳膏剂]]：25g。 4.[[软膏剂]]：5g，10g（含0.02%的全品和2%月桂氮酮及[[基质]]）。=== 氯倍他索丙酸酯的药理作用=== 氯倍他索丙酸酯是一种强效的局部皮质[[激素]]。外用易从[[皮肤]]吸收，所以，[[短期]]治疗顽固的皮肤病特别有效。它具有较强的[[毛细血管]]收缩[[作用]]，其抗炎作用为[[氢化可的松]]的112.5倍。并无水钠潴留作用，有一定的促进钠、钾[[排泄]]的作用。氯倍他索丙酸酯局部应用时还对[[表皮细胞]]的[[DNA]]合成和[[有丝分裂]]有[[抑制]]作用，这是氯倍他索丙酸酯对以[[细胞]]更新增殖为特征的皮肤病如银屑病产生疗效的又一机制。并具有抗瘙痒和缩[[血管]]作用，可减少溢出及[[炎症]]反应。=== 氯倍他索丙酸酯的药代动力学=== 氯倍他索丙酸酯局部应用时约有1%透过皮肤发挥治疗作用，若以[[塑料]]薄膜覆盖用药部位，则可有10%的药物透过皮肤。使用面积大，浓度较高或皮肤有炎症时，均可增加氯倍他索丙酸酯的吸收。肝[[功能]]不全[[患者]]，药物在体内的停留时间相应延长。=== 氯倍他索丙酸酯的适应证=== 用于银屑病、顽固性湿疹、[[扁平苔藓]]、[[盘状红斑狼疮]]等，其他激素疗效不[[理想]]时可用氯倍他索丙酸酯。与皮肤渗透促进剂月桂氨酮等配成[[软膏]]，用于治疗皮肤炎症和[[瘙痒症]]，如神经性皮炎、[[接触性皮炎]]、[[脂溢性皮炎]]、局限性瘙痒症、盘状红斑狼疮、[[外耳]]炎、[[肛门]]及[[外阴瘙痒]]等。=== 氯倍他索丙酸酯的禁忌证=== 1.对氯倍他索丙酸酯过敏者禁用。 2.早期皮肤[[感染]][[性病]]变。 3.皮肤[[溃疡]]性病变。 4.[[寻常痤疮]]、玫瑰[[痤疮]]。 5.[[口周皮炎]]。 6.[[儿童]]。=== 注意事项=== 1.孕妇、儿童、面部、[[腋窝]]及腹股沟处用氯倍他索丙酸酯易出现[[不良反应]]，应慎用。 2.氯倍他索丙酸酯初始用量宜少，如出现严重的[[刺激]][[症状]]后立即停药并采取相应的治疗。氯倍他索丙酸酯不宜用于由[[真菌]]、[[细菌]]和[[病毒]]所致的各种感染。 3.不宜长期使用，以防产生皮质激素的全身作用。 4.应用氯倍他索丙酸酯如出现皮肤刺激，应即停用，并采取相应措施。 5.切忌进入眼睛内。 6.在没有同时使用[[抗感染药]]物的情况下，不宜用于感染[[性皮]]肤病，若与[[抗生素]]联用时，1周内无效或有感染[[扩散]]的现象，应立即停用。 7.孕妇、儿童（特别是1岁以下的[[婴儿]]），以及面部、腋窝及腹股沟处应禁用。 8.由真菌、病毒及细菌引致的感染、红斑狼疮、[[粉刺]]及对氯倍他索丙酸酯过敏者禁用。 === 氯倍他索丙酸酯的不良反应=== 1.不良反应通常可耐受，但可能会产生[[肾上腺皮质]]功能亢进的症状，如皮肤[[萎缩]]、变薄、起纹或表面血管扩张等。 2.大[[剂量]]涂敷尚见有烧灼感、瘙痒、潮红、[[毛囊炎]]、干燥感等。=== 氯倍他索丙酸酯的用法用量=== 外用，薄涂患处，每天2～3次，症状减轻后可改为每天1次。=== 氯倍他索丙酸酯与其它药物的相互作用=== 氢化可的松=== 专家点评=== 无论[[治愈]]率、显效率或复发率均优于0.1%[[哈西奈德]]霜。氯倍他索丙酸酯是目前外用激素药物中最强的药剂。它对治疗银屑病具有疗效快，无明显不良反应，是一种确切可选的药物，但复发问题尚未解决，对大面积或长时[[间使]]用的患者，应考虑激素的皮肤吸收问题。有报道，如果氯倍他索丙酸酯用量每周在45g以上，则可产生降低[[血清]][[皮质醇]]含量的不良反应，此点值得[[注意]]。以面、颈部损害疗效最著，间歇治疗能避免类[[固醇]]激素的局部不良反应。 {{zk120}}