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== 手术名称==
[[皮质骨移植术]]
78.0002
== 概述==
在[[金属]]内固定板问世之前，皮质骨板[[移植]]是治疗[[骨不连]]的常用[[方法]]，常辅以[[松质骨移植]]以增强其[[成骨]][[作用]]。皮质骨主要来源于[[长骨]]，如[[股骨]]、肱骨、[[胫骨]]和腓骨等骨干。胫骨是最常用的皮质骨供骨来源，取自胫骨的骨块强度较好（图3.1.2-1,3.1.2-2）。
腓骨具有一定的强度，通常取腓骨的中1/3段或上1/2段作为骨移植材料。腓骨不是主要负重骨，切取后对下肢[[功能]]无明显影响，但在取骨时仍须[[注意]]以下几点：①[[妥善]]保护腓总[[神经]]（图3.1.1-3）；②必须保留远侧1/3段腓骨，以保证踝[[关节]]的[[稳定]]性；③不能切断腓骨长短肌。取下的腓骨应用髓内穿针固定方法。适用于[[修复]][[儿童]]长骨如尺、桡骨骨缺损；某些[[骨病]]如桡骨远端新生物切除后，可切取腓骨近1/3代替桡骨远端。
== 麻醉和体位==
下肢手术在硬膜外[[麻醉]]或[[腰麻]]下进行。上肢或[[脊柱]]手术在局麻下进行。
皮质骨移植后加压包扎伤口，10～14d拆线。在胫骨[[上取]]较小的骨条块，术后无须固定，只是在切取较[[大骨]]块后才须用[[石膏]]托固定2～3个月。
