目录

更改

跳转至: 导航搜索

急性乳腺炎

删除17字节, 2017年3月16日 (四) 14:59
无编辑摘要
[[溃后期]]:浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和[[胸大肌]]间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发[[生脓]]毒[[败血症]]。  
==[[病理]]原因==
急性乳腺炎的形成必须有三个条件:
[[致病菌]]:主要是[[金黄色葡萄球菌]],其侵入途径有以下两种:
a通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在[[婴儿]]吮吸乳头时,常有不同程度的皲裂、[[糜烂]]或细小[[溃疡]]。给[[细菌]]入侵制造方便之门。细菌可经此入口沿淋巴管扩散道乳腺实质,形成感染病灶。
b通过乳腺导管开口,上行到[[乳腺小叶]],在扩散到乳房间质。
乳汁郁积:时病因中的重要因素。乳头的内陷、急性,[[导管]]的先天性不通畅,产妇授乳经验不足,常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁郁积,为细菌的繁殖创造条件。
机体免疫力下降:产后机体全身及[[局部免疫]]力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染,免疫力良好者,病变可以停留在轻度炎症或[[蜂窝织炎]]期,可以自行吸收。免疫力差者,易致感染扩散,形成脓肿,甚至脓[[毒血症]]。  
==[[临床诊断]]==
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性[[毒性]]表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无[[发热]]等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤[[丹毒]]:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。 B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。  
<b>急性乳腺炎并发症</b>2.乳房瘘管 脓肿形成期,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和[[乳腺瘘]]管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘,临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。  
==治疗方案==
1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁[[排泄]](用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%[[硫酸镁]][[湿热]]敷、[[理疗]]。
3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%[[普鲁卡因]]10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。
5、中药治疗。
蒲公英 它性平味甘微苦,有清热解毒、消肿散结及[[催乳]]作用,对治疗急性乳腺炎十分有效。无论煎汁口服,还是捣泥外敷,皆有效验
针灸治疗急性乳腺炎,现代报道始见于五十年代初。但临床资料最为丰富的则在八、九十年代。[[针灸]]、挑治、刺血、拔罐、腕踝针、[[火针]]等法,都有较好的效果。一般认为,病程愈短,针灸效果愈好,在24小时内治疗更佳;病程过长或已化脓者,疗效往往较差。就本文所收载的文章的[[病例统计]],各种[[穴位]]刺激法对本病平均有效率达到95~98%左右。
辅助检查
1、早期患者检查专案以检查框限“A”为主;
2、脓肿形成期检查专案可包括“A”、“B”或“C”。  
萝卜缨子不要钱,[[止泻]][[止痢]]赛[[黄连]];萝卜、[[干姜]]、梨,治咳有效又便宜;多吃[[芹菜]]不要问,降低[[血压]]喊得应;[[黄瓜]]鲜脆甜,常吃[[美容]]颜;吃了十月[[茄子]],饿死郎中爷;多吃番茄营养好,貌美年轻疾病少;[[胡萝卜]],小人参,常吃长精神;红萝卜,有神功,降压降脂显神通;[[韭根]]韭叶,[[散瘀]][[活血]];鲜藕[[止血]],熟藕[[补血]];[[羊肉]][[补气]]血,[[肺虚]]最适宜;一要三瓣蒜,[[痢疾]]好一班半;[[大蒜]]是个宝,抗癌效果好;姜[[开胃]],蒜败毒,常吃萝卜强筋骨。
乳腺病食疗以上是一些参考资料,我们的生活饮食习惯直接影响我们的身体健康,所以在用这些食疗方法的时候要慎重。
急性乳腺炎一般在乳母喂奶时发生,发生的原因是:一是乳房发育期穿了过紧的乳罩,乳腺先天发育不完善;二是吃了有刺激性的食物;三是心情不好上火;四是母乳过多孩子吃不完,多次剩余的母乳发酵;五是不小心积压了乳房。第一条,没办法只能用偏方治,并且非常容易复发,想预防也预防不了;第二条少吃刺激性食物;第三条保持好心情,保持好心情不光对乳房健康有好处,对孩子心情、智商、身体健康都有很大的好处,所以这时孩子的父亲一定要想方设法让乳母心情好;第四条用广口吸奶器把剩余奶吸干净(不用每天都吸,基本一个星期吸一到两次就行)。
还有:得过急性乳腺炎的乳母注意了:一来晚点给孩子断奶;二是至少每两年查一次乳房;平常要多注意自检。特别是孩子十岁以后,要特别注意乳房健康。一发现异常,立即去医院治疗。最近我们厂,已有几位哺乳时得过急性乳腺炎的年轻同事,乳腺有病变。  
===产后哺乳期急性乳腺炎的预防方法===
1、注意饮食调摄:宜食清淡而富于营养的食物,多食新鲜[[蔬菜]]瓜果,如西红柿、[[丝瓜]]、黄瓜、鲜藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。
2、保持乳头清洁:防止乳头损伤,若乳头破损,细菌可由此入侵。在[[妊娠期]],应经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。[[乳头内陷]],可经常通过挤捏、提拉乳头加以矫正。做好婴儿口腔卫生,婴儿不可含乳头入睡,避免细菌直接侵入乳管,哺乳后应用温水清洗乳头,一旦乳头有破损应及时治疗。
3、避免乳汁瘀积:乳汁瘀积有利于细菌的繁殖,是发病的重要原因。应养成定时喂奶的习惯。每次哺乳应让乳汁吸空,如有瘀积,可用吸乳器或按摩帮助乳汁排空。患病早期,脓肿尚未形成时可采取乳房按摩,使郁滞乳汁得以疏通,在按摩前先用热毛巾外敷患侧乳房10~15分钟,再在患侧乳房上涂上少量[[润滑油]],自己可用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,逐渐施加压力,将瘀滞的乳汁逐渐推出。
如有严重感染或脓肿引流后并发乳瘘时,可考虑终止哺乳。常用终止乳汁分泌的方法是:[[炒麦芽]]60克,水煎服,分多次服,每日剂,连服2~3日。  
2.急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、[[头痛]]、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的[[淋巴结]] , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。这种情况必须去医院打消炎针,等炎症消后再做疏通,因为输液只能起到[[消炎]]的作用并不能疏通乳腺,为了避免乳腺炎的再次发生建议各位妈妈首先让乳腺得到通畅。  
==急性乳腺炎与[[晚期]]乳腺癌的区别==
晚期乳腺癌,皮下淋巴管被[[癌]]组织破坏,[[淋巴回流障碍]],造成皮肤水肿。癌组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。其主要区别如下:
(1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。
*[[预防保健/急性乳腺炎|《家庭医学百科·预防保健篇》- 急性乳腺炎]]
== 百科帮你涨知识 == [http://www.{{zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%80%A5%E6%80%A7%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%82%8E 名老中医谈急性乳腺炎] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
2,165
个编辑

导航菜单