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结石

删除20字节, 2017年3月16日 (四) 15:44
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[[导管]]腔中或腔性器官(如[[胆囊]]或[[膀胱]])的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、[[肾盂]]中,也可见于胰导管、[[唾腺]]导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、[[出血]]或[[感染]]等[[症状]]。结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心,由脱落的[[上皮细胞]]、[[细菌]]团块、[[寄生虫]]卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、[[膀胱结石]]、[[输尿管结石]]、胰导管结石、[[唾液腺]]导管结石、[[阑尾]][[粪石]]、[[胃石]]、包皮石和[[牙石]]等。
[[尿石症]]是肾、[[输尿管]]、膀胱及[[尿道]]等部位结石的统称,是[[泌尿系统]]的[[常见疾病]]之一。[[泌尿系结石]]多数原发于[[肾脏]]和膀胱,输尿管结石往往继发于[[肾结石]],[[尿道结石]]往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6∶1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起[[尿路梗阻]]和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及[[孤立肾]]梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
结石病是一种顽固性[[疾病]],症状复杂,[[并发症]]多,易于残留。
== 结石病因 ==
正常尿内[[晶体]]饱和度和晶体聚合[[抑制因子]]的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致[[尿石]]形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。
1.全身性因素
①新陈代谢紊乱
②饮食与营养
③长期卧床
④生活环境
⑤精神、性别、[[遗传因素]]
2.泌尿系统的局部因素:
①[[尿路感染]]
②尿路慢性硬阻
③异物
== 结石预防 ==
1、养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
2、解除尿路梗阻因素
积极处理[[尿道狭窄]]、[[前列腺增生症]]等,以解除尿路梗阻。
3、积极治疗尿路感染
4、长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少[[骨质]]脱钙,增进尿流畅通。
5、调节尿液酸碱度
根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如[[尿酸盐]]、草酸盐结石在酸性尿中形成,[[磷酸盐]]、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
6、防治[[代谢性疾病]],如[[甲状腺功能亢进]]者应行手术治疗。
7、饮食调节和药物预防
根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、[[菠菜]]等,口服[[维生素B6]],可减少尿中草酸盐的排出,口服[[氧化镁]],可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或[[碳酸氢钠]],[[碱化]]尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
[[北京军区总医院]]专家指出由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。
另外,[[口渴]]时也最好不要过饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时,不要长时间待在空调房,以免空气干燥,使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量,以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯,主动多饮水,不要等渴了再喝水。
饮食上,少吃动物[[内脏]],菠菜、[[豆腐]],[[辣椒]]、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外,要多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,也会增加结石形成的机会。
最后,预防泌尿结石,还要注意多运动,长期不活动,可增加尿沉淀机会而形成结石。
*[[治疗尿路结石疾病的药品列表]]
*[[中医基础/结石|《中医基础理论》- 结石]]
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