3,700
个编辑
更改
黄斑变性
,无编辑摘要
黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用[[抗氧化剂]],[[维生素类]],止血剂,以及[[视神经]][[营养药]]或细胞激活制剂。对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化。此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗。由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展。尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长。能够整体调整人的机能,并且[[毒副作用]]极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果。
本病的治疗,目前尚无特效[[疗法]],可采用辅助疗法:
[[口服葡萄糖]]酸锌每次mg
抗氧化剂:口服[[维生素C]]和维生素E,
[[激光治疗]]:用[[激光]]所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管[[增生]],且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。
经瞳[[温热]]疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使[[靶组织]]缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小。治疗后,CNV内[[血栓形成]]以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能。因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV。
[[光动力疗法]](PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的[[血液]]中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
手术治疗:如[[视网膜下新生血管膜]]的切除、[[黄斑转位]]术、视网膜[[移植]]等。已为本病的治疗带来了希望。
<b>黄斑变性治疗措施:</b>
<b>老年性黄斑变性</b>是逐渐对人类眼睛视网膜造成损害的疾病。黄斑是视网膜中心附近的椭圆形[[黄色斑]]点,它负责直接和中心视力,但与间接视力无关。这一部分的任何损伤都会导致模糊失真或丧失中央视力,但周边视力保持不变。这一由于黄斑逐步受损引起的中央视力损失,被称为老年性黄斑病变。在极少数情况下,也会影响年轻人。
<b>老年性黄斑变性</b>又称(年龄相关性黄斑变性),为黄斑区结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬[[消化能]]力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑部结构与功能上的特殊性,此种改变更为明显。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人,但由此继发的种种病理改变后,则导致黄斑部变性发生。本病大多发生于45岁以上,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病。如果不及时<b>治疗黄斑变性</b>,会导致永久性[[失明]]。
<b>老年性黄斑变性</b>临床表现不同分为两种类型:萎缩型和渗出型。萎缩型(又称干性或非渗出性)两者预后完全不同,萎缩型亦可转变为渗出型。得病后常见症状为中心视力下降,阅读及看细节困难,有时有视物变形或变小,或出现中心暗点。萎缩性黄斑变性(也称干性)视力下降缓慢,预后良好;渗出型<b>黄斑变性</b>(也称湿性)视力下降急骤,病变发展快,有时可伴有出血,视力预后差。
[[分类:疾病]][[分类:眼科疾病]][[分类:五官科]]