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角膜病
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角膜病变受哪些全身或局部因素的影响？
[[眼球]]是整个[[机体组成]]的一部分，它与全身各系统都有着密切的联系。因此临床上不少角膜病变是由全身[[疾病]]引起的，或是全身疾病在角膜上的表现。这些角膜病变尽管表现形式不等，轻重程度不等，但往往有其特征性。
（1）[[老年环]]：又称角膜脂肪环，在正常老年人的[[角膜缘]]内1mm处呈现的灰白色浑浊环，是由[[胆固醇]]、[[磷脂]]、[[甘油三脂]]沉着在角膜上皮下[[前弹力层]]和[[基质层]]构成。其病因错综复杂，但此变性属于[[生理]]范围，不影响[[视力]]，无需治疗。
（2）Kayser-Fleischer环：是靠近角膜缘的色素环，呈黄绿色，约2mm宽。[[裂隙灯]][[显微镜]]检查可见[[色素沉着]]位于角膜[[后弹力层]]附近的角膜基质部位。这些色素是由铜[[化合物]]组成，此色素环的存在是诊断[[肝豆状核变性]]的有力佐证，可出现在其他[[神经]][[体征]]之前，一旦发现即可确诊。
（3）全身[[营养不良]]性疾病：如[[维生素A]]的缺乏常出现[[角膜混浊]]、软化与[[溃疡]],最后乃至[[穿孔]]。
（4）[[神经营养性]]角膜病变：当[[三叉神经]]遭受[[外伤]]、手术、[[肿瘤]]或[[炎症]]破坏时，受[[三叉神经支]]配的角膜便失去[[知觉]]和反射性瞬目的防御作用，从而容易遭受[[机械性损伤]]并发生[[上皮]]干燥；又由于三叉神经可能负有调理角膜的[[营养代谢]]的作用，三叉神经支配的中断，势必引起角膜的营养障碍与炎症的出现。
由于[[胚胎发育]][[同源]]的关系，角膜极易受局部因素的影响：[[结膜病]]常会延至角膜上皮[[细胞]]层及浅角膜基质层，[[巩膜病]]则可累及角膜基质层，而[[葡萄膜]]病则常影响角膜内[[皮层]]及角膜基质的深层。
角膜病是引起[[视力减退]]的重要原因
角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊，也就是人们俗称的长翳子。这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内，这样就可使[[视力模糊]]、减退，甚至[[失明]]。在我国，特别是广大农村地区有上百万人因角膜病而失明；他们无法从事劳动，且生活上需要家人照顾，这不仅增加了家庭的困难，也加重了社会的负担。因此，角膜病是当前致盲的重要眼病之一。角膜病的早期，若能及时准确的治疗，可以治愈。但病变严重或反复发生，则将使角膜上留下厚厚的[[瘢痕]]，此时唯一的治疗办法只有行角膜移植术，将已混浊的角膜去除，换上透明的角膜，这样才能使患者通过透明的角膜重新获得视力。就像一台镜头已毛糙的照相机，若换上透明的新镜头，又可照出清晰的照片一样。
我院自1966年以来已开展了角膜移植手术，为不少因角膜病失明者接回了视力，使他们重新得到了光明，并能从事日常工作。但由于角膜移植材料难以获得，使广泛开展此项手术受到了很大的限制。为解决此矛盾，世界各地包括我国北京、上海、广州、郑州等地均已相继建立了眼库，为角膜移植手术提供材料，保证了角膜病患者能得到理想的治疗。
重庆市目前因角膜病导致视力低下或失明者大约有10万人,其中6-7万人可通过角膜移植手术重获光明。重庆市眼库的建立,是广大角膜病患者的福音，也是所有[[眼科]]工作者期盼已久的喜事。
[[分类:眼]]
