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流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎

大小无更改, 2017年3月16日 (四) 16:46
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== 流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎的治疗==
 
治疗与Q热肺肺炎治疗相同,[[氯霉素]]、[[四环素]]、[[多西环素]]均有特效。四环素用量为2g/d,分4次口服。多西环素也可以替代氯霉素或四环素成人量200mg/d,2次[[分服]]。国内尚有用每次200mg[[顿服]]取得良好疗效的报道。疗程一般为1周,或[[体温]]正常1~2天后停药。伴发细菌感染应根据痰菌培养及药敏结果选用有效[[抗生素]]。对于合并严重神经系统疾患的[[昏迷]]、[[吞咽]]及[[呼吸困难]]、[[大小]]便失禁者应加强护理,予以鼻饲、吸氧、必要[[时行]][[气管]]插管、[[机械通气]],并确保呼吸道通畅。并发心力衰竭、[[休克]]时,应积极纠正心力衰竭、抗休克,辅以必要的[[氧气吸入]]。
== 概述==
流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎须与其他疾病加以鉴别的如[[伤寒]]、[[钩端螺旋体病]]、恙虫病、[[大叶性肺炎]]、[[流行性感冒]]及其他出疹性急性传染病。表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
== 流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎的治疗==
 
治疗与Q热肺肺炎治疗相同,[[氯霉素]]、[[四环素]]、[[多西环素]]均有特效。四环素用量为2g/d,分4次口服。多西环素也可以替代氯霉素或四环素成人量200mg/d,2次[[分服]]。国内尚有用每次200mg[[顿服]]取得良好疗效的报道。疗程一般为1周,或[[体温]]正常1~2天后停药。伴发细菌感染应根据痰菌培养及药敏结果选用有效[[抗生素]]。对于合并严重神经系统疾患的[[昏迷]]、[[吞咽]]及[[呼吸困难]]、[[大小]]便失禁者应加强护理,予以鼻饲、吸氧、必要[[时行]][[气管]]插管、[[机械通气]],并确保呼吸道通畅。并发心力衰竭、[[休克]]时,应积极纠正心力衰竭、抗休克,辅以必要的[[氧气吸入]]。
== 预后==
浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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