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从一个人身上抽取[[血液]]输入另一个人体内的称为[[输血]]的过程。为使输血成功，必须使捐赠人红细胞表面的[[凝集原]]对应于接收者的[[凝集素]]。换句话说就是捐赠者和接收者的[[血型]]必须相容，否则接收者血液内的[[抗体]]（凝集素）将攻击捐赠者的[[血细胞]]，通过[[凝集反应]]形成[[血凝]]块。

如果你要输血，会有人来抽取你的血样检验血型，决定谁的血液[[基因型]]和相对应。A型血的人可以接受基因型为AA，AO和OO人的血液，B型血的人能接受基因型为BB,BO和OO人的血液。

O型血的人被称为全能捐赠者，因为他们的血能捐给任何人，然而他们只能接受O型血。O型血没有携带凝集原A或B，[[免疫系统]]把凝集原看作异物，O型血的人血浆中有抗凝集原A和B的凝集素，因此如果有A,B或AB型血液的话机体不能避免凝集反应。

具有第二种特殊血型AB型的人被称为全能接收者，因为他们能接受来自于所有四种血型的血液。AB型血液的[[红细胞]]表面有凝集原A和B，机体的免疫系统把他们看作自身的一部分--并非异物。AB型血液不能产生抗凝集原A和B的凝集素，因此A,B,AB和O型血液出现后也不会产生凝集反应。

5.近亲输血危害最大。一般人认为，自家人得病需要输血时最好使用自家人同型的血液，理由是“亲人的血液干净、纯洁、安全、放心，不用担心输血时会传染上[[艾滋病]]、[[肝炎]]等[[传染病]]”。因此经常有患者家属恳求医生，能不能给患者用自己家人的血液，这样既能保证安全，也可以节省下一笔不小的输血费用。然而，市血液中心主任刘书考告诉我们：“亲属间直接输血会有危险，这种做法已经被临床输血取消了。”

据血液专家解释，现代医学证明亲属之间直接输血很危险，特别是直系亲属之间输注新鲜的血液，会发生一种很严重的[[输血反应]]，称为输血相关[[移植物抗宿主病]]（GVHD）。这是一种[[死亡率]]很高的输血反应，尽管[[发病率]]不是很高，但是一旦发生，死亡率在99.9％，几乎无法挽救。因此为了避免这种[[病症]]的发生，一般情况下临床输血应避免使用未经处理的亲属血液。

专家介绍说，引起该病的主要原因是输注的血液中混有供血者的[[淋巴细胞]]，这些具有[[免疫潜能]]的淋巴细胞可以在患者体内存活、[[增殖]]，进而攻击患者的各种组织和器官，并在输血后7 10天左右表现出发热、[[皮疹]]、[[腹泻]]、[[淋巴腺]]肿大、肝肿大、[[溶血性贫血]]等，最终导致患者死亡。刘主任说，在正常情况下患者输血时，[[免疫器官]]会及时识别并消灭这些外来的与自己不同的淋巴细胞，从而避免发生移植物抗宿主病。

“为什么近亲输血自体免疫系统认不出外来的淋巴细胞？”刘主任笑着说：“这就像你家里进来人了，你一看是你儿子，认识，就没什么异常反应。可是，如果是个陌生人闯进你家，你一下子就会认出来，并马上报警的。免疫器官也一样。”研究发现，供血者与患者的血缘关系越远，它们之间遗传学上的差异越大，患者的免疫器官就越容易识别和清除输入的淋巴细胞。反之，如果患者与供血者的血缘关系越近，特别是直系亲属，他们的遗传学差异越小，患者的免疫器官就越难识别供血者的淋巴细胞，这些淋巴细胞就越容易在患者体内存活下来，并引发移植物抗宿主病。

【专家提示】

那么，亲属的血液是不是一定不能使用呢？也不尽然。既然引起移植物抗宿主病的主因是供血者的淋巴细胞，因此，只要我们将这些淋巴细胞处理一下，让它不会再有危害，就可以避免引发移植物抗宿主病。现在，大连市红十字血液中心已经有了这样的设备，就是通过[[射线]]照射处理[[血液制品]]，杀死其中的淋巴细胞，从而可以预防移植物抗宿主病的发生。不过这样做的话不仅要加大血液处理费用，而且，这样的处理是以需要医院提出特殊的申请为前提的。因此患者在是否需要输亲属的血液时，应尊重医生的意见，不要想当然，否则会引发严重的后果。

在此，专家提醒人们注意，对那些免疫系统发育不完全的[[新生儿]]、免疫系统缺陷的病人和因药物治疗引起的免疫系统功能不良的病人，也很容易会因输血引发移植物抗宿主病。如果这时再输注亲属的血液，就更容易引发该病症。建议这些患者尽量不要用亲属的血液，而且，非血缘关系的输血也最好采用经过照射处理后的血液。

1．红细胞

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