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== 西医·冠状动脉粥样硬化性心脏病==

==== 时间分布====

冠心病的发病与季节有关，多在寒冷季节及季节变换时。根据北京地区1981年报道，北京地区[[急性心肌梗死]]发病多[[发生]]在每年11月～1月和3月～4月。 长期趋势

==== 其他====

长期大量饮高度[[白酒]]对心脏、血管、[[肝脏]]等脏器的功能有损伤作用，可招致[[酒精性心肌病]]、[[肝硬化]]、高血压的发生；而适量饮低度数的有色酒（例如[[葡萄酒]]）可降低冠心病的危险性，因为饮酒可使高密度脂蛋白浓度增高。 口服避孕药

②排除因心肌梗死所致的心脏机械性障碍：如室间隔[[穿孔]]、室壁瘤和[[乳头肌功能不全]]造成的心脏。

==== 心绞痛的习用分型====

稳定型心绞痛或称稳定性劳力型心绞痛，指劳力型心绞痛有固定的诱发因素，发作持续时间较短，休息或含服硝酸甘油可使之迅速缓解，其病程稳定在2个月以上。 不稳定型心绞痛

3.心肌梗死时[[血清肌红蛋白]]、[[肌钙蛋白]]都可增高。

==== 辅助检查====

心电图反映心脏的电活动，在临床对冠心病出现的心律失常、心肌缺血、心肌梗死（病变的定位、范围、深度等）诊断有较高的敏感性和重要的诊断意义。 动态心电图

冠心病的治疗原则：增加冠状动脉血供和减少心肌氧耗，使心肌供氧和耗氧达到新的平衡，尽最大努力挽救缺血心肌，减低病死率。

==== 疗效标准====

显效：①劳力型心绞痛，治疗后心绞痛症状分级降低两级或消失。原为Ⅰ、Ⅱ级者心绞痛基本消失（即在较重的超过日常活动的体力活动也基本不出现心绞痛），[[不用]]硝酸甘油。②非劳力型心绞痛，症状消失或基本消失，心绞痛发作每周不多于2次，基本不用硝酸甘油。

以上药物的具体应用剂量和方法详见各型冠心病的治疗。

==== 冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗====

经皮冠状动脉腔内成形术即用经皮穿刺方法送入球囊导管，扩张狭窄冠状动脉的一种心导管[[治疗技术]]。 作用机制

综观现代各家辨证意见，可归纳为两类七型。冠心病的临床辨证错综复杂，不仅[[虚实夹杂]]，本虚标实并见，更有气血阴阳诸虚并存，[[气滞血瘀]]，痰浊寒凝互相掺杂，故必须[[权衡]][[轻重]]，分清主次，不可拘泥于这七种类型，而要[[辨证施治]]，随证应变。

==== 实证====

阵发胸闷或心前区憋痛，连及肩臂，[[心悸]]，[[心慌]]，[[形体]]肥胖，[[身重]][[乏力]]，泛泛欲呕。苔白腻或黄腻，脉沉滑，[[结代]]或弦滑、滑数。 方药治疗

常用成方：[[丹参饮]]合[[桃红四物汤]]或[[血府逐瘀汤]]等

==== 虚证====

心胸[[隐痛]]而频作，劳累后尤甚，心悸气短，[[神疲]]乏力，[[自汗]]，[[口干]]少津。舌质淡或暗红，[[舌体]]胖嫩，边有齿印，少苔或无苔，脉细弱、细数或结代。 方药治疗

饮食以清淡为宜，少食高脂肪、高胆固醇类食物，控持体重。忌吸烟，不饮烈酒，适当的体育锻炼，注意劳逸结合，避免过度劳累和情绪激动，并积极治疗高血压、高脂血症等有关病症。

==治疗冠状动脉粥样硬化血栓性心脏病的穴位==