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肝肿瘤
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[[肝脏]]是[[肿瘤]]好发部位之一,[[良性肿瘤]]较少见,[[恶性肿瘤]]中转移性肿瘤较多。[[原发性]]肿瘤可发生于[[肝细胞]]索、[[胆管]][[上皮]]、[[血管]]或其他[[中胚层]]组织,[[转移性肿瘤]]中多数为[[转移性癌]],少数为转移性[[肉瘤]]。
==肝肿瘤的分类==
根据瘤组织来源不同,将肝肿瘤分类如下：
良性肿瘤：包括上皮性良性肿瘤如肝细胞腺瘤、肝内胆管腺瘤、肝内胆管囊腺瘤等，非上皮性良性肿瘤如肝血管瘤、肝间叶混合瘤、肝（血管）淋巴管瘤和淋巴管瘤病等，以及交界性病变、瘤样病变及假瘤如肝局灶性结节性增生、肝腺瘤性结节性增生、肝炎性假瘤及肝错构瘤等。恶性肿瘤：[[肝细胞癌]]、胆管细胞[[癌]]、肝细胞胆管细胞混合癌、肝血管肉瘤、肝上皮样血管内皮瘤等。
即使是一般人，也经常会提到[[癌症]]的分期，因为癌症的治疗与其分期是紧密相关的。但大多人只是简单地知道癌症可分为早期、[[晚期]]，事实上，我们了解的分期比较详细。
在分期上，
第一期、表示肿瘤的直径在2厘米以下，而且还没有发生[[血液]]、[[淋巴]]转移。
第二期、表示肿瘤的直径虽然不到2厘米，但肿瘤已侵犯了离它较近血管；或者是有两个直径不足2厘米的癌症肿块，但没有侵及血管；直径2厘米以上的肿瘤，但没有侵及血管也算此类。
第三期、表示直径2厘米以上的肿瘤，而且已经出现侵犯了血管；或这时有几个直径不到2厘米的小肿块，但已经有血管侵犯，或是有一个或多个大于2厘米的肿瘤。
第四期、是指表示直径2厘米以上的肿瘤，两叶肝脏都已有了肿瘤，或是肿瘤已侵犯到肝脏的[[门静脉]]。
第五期、是指表示直径2厘米以上的肿瘤，两叶肝脏都已有了肿瘤，或是肿瘤已侵犯到肝脏的门静脉。并有远端转移。
肝癌治疗方法
上个世纪八十年代以来，各种治疗肝癌新技术、新方法如雨后春笋，使肝癌治疗效果大为改观。发现和治疗的肝癌大多属中晚期，中晚期肝癌的疗效虽然不及早期肝癌，但只要科学、正规地进行综合治疗，也可有效地缓解病情，提高病人的生活质量。
肝肿瘤有多种治疗方法，包括：手术、中医[[中药]]、放疗、[[化疗]]、治疗等，经过多年的研究，目前公认最有效的方法或治疗原则，是中医药等多种方法的联合应用。因为我们发现的肝癌大多数属于中晚期，因为近3/4的肝癌发现时已无法手术切除或病人年老体弱，或患有不适宜手术的心肺脑等疾患，因此，中医药治疗均取得了好的疗效。
==肝肿瘤的[[临床表现]]==
[[肝良性肿瘤]]种类很多如，如血管瘤、错构瘤等。肿瘤多较小且有[[包膜]]，不引起临床症状，常因其他原因作肝检查时偶然发现。肿瘤较大或出血可造成肝区胀痛。平片可能发现肝轮廓的改变如膈隆凸和升高。
[[原发性肝癌]]：常见，多在[[慢性肝炎]]和肝硬化的基础上发生，分为巨块型、结节型及弥漫型。多见于40岁以上的人。早期无症状或只有肝区疼痛、[[腹胀]]、不适等。待出现肿块时病情常已进入中、晚期。及时发现肝癌是提高疗效的主要途径。如果化验检查甲[[胎球蛋白]]测定阳性，应进行[[影像学]]检查确诊。
选择性肝动脉影是诊断肝癌的有效方法，它能查出直径小至2cm的肝癌，并确定其范围与数目，供血是否丰富，还可了解有无肝硬化和附近有无肿瘤转移。肝癌的[[动脉造影]]可有以下表现：①显示肿瘤血管，表现为肿瘤区内大小不均、形状不规则的血管影或呈“湖样”充盈，其供血[[动脉]]增粗；②动脉拉直和移位，动脉边缘不规则且僵硬，系因肿瘤包绕所致；③[[毛细血管]]期可见肿瘤[[染色]]，呈高密度的[[结节影]]；④肝实质期显示为[[充盈缺损]]区；⑤有时可形成[[动静脉瘘]]，使相邻的门静脉分支早期显影。
如门静脉分支显影好，能显示分支受压、移位或拉直现象。有时可见分支粗细不均，边缘不规则甚至中断。如肝外门静脉边缘不规则，甚至现现充盈缺损和中断现象，提示肝癌侵犯、转移或瘤栓形成。
多数人不知道，即使肝脏已经有一个7～8公分的肿瘤，照样可以爬山、游泳，一点异状也看不出来。
一有症状，尽早就医」对多数[[疾病]]来说或许是正确的，但是对[[肝病]]而言，却不尽然。因为等到出现症状，肝脏的肿瘤通常都已经长成10公分以上，像[[木瓜]]一样大，往往为时已晚。这也就是为什么多数肝癌病人求医时，只剩3～6个月生命的原因。
中国历史上，死于肝癌最有名的人物是国父孙中山。1924年国父抱病由南京北上到天津开会，身体[[发冷]]发热，[[腹部]][[阵痛]]，这些都是肝癌末期的症状，同年年底到北平[[协和医院]]开刀，证实果然是肝硬化与末期肝癌，来年就与世长辞。国父从发现症状到辞世只有三个月而已。
[[分类:肿瘤]][[分类:癌症]][[分类:肝癌]]
