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补牙

删除6字节, 2017年3月16日 (四) 21:56
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充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料,只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用充填材料。一般在后牙多用[[银汞合金]],在前牙,特别是影响美观的部位多选用树脂类。
 银汞合金。由含银银汞合金。由含银(65%)、锡(25%)、铜(6%)、锌(2%)的合金粉与汞按5:8的重量比,混合研磨而成。为一种具有可塑性的膏状物,15分钟后开始硬固,24小时后完全硬固。因此充填应在15分钟内完成,充填后24小时才能行使咀嚼功能。银汞合金为银灰色,充填前牙不美观,又有导热性,故较深的窝洞应以粘固剂垫底,以免[[传导]]温度刺激牙髓。近年来,许多国家都已研制成功高铜合金,即合金中增加铜的含量,减少银的含量。可以提高抗[[腐蚀性]],增加强度,减少体积改变。
 [[复合树脂]]。颜色美观,操作简便,与釉质有较强的粘合力。充填时将主要成分混合备用,[[牙面]]用[[磷酸]]处理后再充填树脂。目前复合树脂的种类很多,但性能相似。由于抗磨损力较差,多只用于前牙。
 [[粘固]]粉(水门汀)类。[[磷酸锌粘固粉]]为以[[氧化锌]]为主的[[粉剂]]与磷酸为主的液剂调和而成,有粘合力,但强度不足,且能溶于唾液,故不宜用作永久充填剂,多用于充填银汞合金时垫底或用于充填[[乳牙]]。聚羧酸粘固粉较磷酸锌粘固粉的强度高,粘合力强,溶解度小,且对牙髓无刺激作用,无毒,用途与[[磷酸锌]]粘固剂同。
===充填容易发生的问题===
补牙时,必须熟悉牙体[[解剖]]与牙髓腔的形态及二者之间的关系,以免在制备窝洞时使牙髓暴露,对于接近牙髓的深部病损,必须明确判断是否已引起[[牙髓病]]变。诊断不明确即行补牙,常引起术后剧痛。未累及牙髓的病变,也不要随意进行牙髓治疗,以免造成牙体过多的损伤。操作技术不熟练,牙体解剖形态不熟悉也会造成磨穿[[髓腔]]、损伤牙髓的问题。
[[分类:口腔医学]]
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