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[[运动性忽略症]](motorneglect)患者只用健康搜索一只手往往是右手来做事,及做手势而另一只手通常是左手,似乎被忘记了而将之闲置在一旁,那样行走时,患侧手臂健康搜索不摆动或极少摆动健康搜索,像半侧[[帕金森病]]患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。[[下肢]]的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
==运动性忽略症的原因==
[[忽略症]]系右[[顶叶]]病变所引起,[[运动性忽略症]]也见于[[额叶]]内侧面或背外侧面,以及[[颞区]]的[[皮质]]或皮质下病变,[[丘脑]]、尾核、壳核及[[内囊]]等处的病变,也可引起运动性忽略症。
==运动性忽略症的诊断==
[[运动性忽略症]](motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势,而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样,行走时患侧手臂不摆动或极少摆动,像半侧[[帕金森病]]患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。[[下肢]]的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动,如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次,正常人能无错误地作双侧同时的重复动作,患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做。
当刺激忽略侧肢体时,不论是针刺、掐或捏[[皮肤]],或用力屈曲该侧[[无名指]]时,患者会说痛,但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对[[伤害性刺激]]的感知发生障碍,而是对伤害性刺激做出反应的障碍,这是运动性忽略症中常见的一个有价值的征象。
临床上纯粹的运动性忽略症少见,常合并一定程度的[[感觉性]][[忽略症]]状,但总是[[运动障碍]]明显而[[感觉障碍]]轻微。
==运动性忽略症的鉴别诊断==
与[[忽略症]]其他类型鉴别:
1.[[感觉性]]忽略症(sensory neglect) 感觉性忽略症又称作[[偏侧不注意]](hemi-inattention),可以是体感性、[[视觉]]性或[[听觉]]性,此时患者对来自病变侧的刺激不能定向,不能做出反应或报告;患者的病变既未破坏感觉传入通路,也未损伤初级感觉[[皮质]]或[[丘脑]]感觉核。
感觉性忽略症通常以感觉消退(sensory extinction)的形式来表现。感觉消退的定义是同时给双侧以同等的刺激时,患者对一侧的刺激感觉不到;但分别给左、右侧刺激时患者都能感觉到。
2.[[偏侧空间忽略症]](hemi spatial neglect) 又名偏侧空间不注意(hemi spatial inattention)或单侧视觉忽略症(unilateral visual neglect)。偏侧空间忽略症常伴有左侧[[同向性偏盲]],但后者并非必不可少。
偏侧空间忽略症的患者,表现为对一侧的事物,往往是左侧[[视野]]中的事物不注意:请他读一张报纸上的通栏标题中,他只读右半而忽略了左半;请他数一数站在他病床前的人有几名,他只数了站在右边和前面的,而忽略了左边的人。
3.[[垂直性忽略症]](vertical neglect) 患者对正前方物体的下半部看不清,对垂直方向的木杆用视觉、[[触觉]]、视-触觉作平分测验,与正常对照者相比,患者所指中点均明显移向上方。双侧性顶[[枕叶]]损害可出现垂直面的多型式性忽略症。
一些学者认为忽略现象可以归类于[[认知障碍]]中鶒的[[失认症]]。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故[[临床诊断]]和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及[[意识障碍]]。必须仔细地做[[神经系统检查]],排除有些异常是由于其他方面[[火罐]]网的缘故所引起。
[[运动性忽略症]](motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势,而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样,行走时患侧手臂不摆动或极少摆动,像半侧[[帕金森病]]患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。[[下肢]]的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动,如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次,正常人能无错误地作双侧同时的重复动作,患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做。
当刺激忽略侧肢体时,不论是针刺、掐或捏[[皮肤]],或用力屈曲该侧[[无名指]]时,患者会说痛,但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对[[伤害性刺激]]的感知发生障碍,而是对伤害性刺激做出反应的障碍,这是运动性忽略症中常见的一个有价值的征象。
临床上纯粹的运动性忽略症少见,常合并一定程度的感觉性忽略症状,但总是[[运动障碍]]明显而[[感觉障碍]]轻微。
==运动性忽略症的治疗和预防方法==
主要是针对脑部原发病的治疗及与[[康复]]训练。
==参看==
*[[血管性帕金森综合征]]
*[[忽略症]]
*[[老年人帕金森病]]
*[[帕金森]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==运动性忽略症的原因==
[[忽略症]]系右[[顶叶]]病变所引起,[[运动性忽略症]]也见于[[额叶]]内侧面或背外侧面,以及[[颞区]]的[[皮质]]或皮质下病变,[[丘脑]]、尾核、壳核及[[内囊]]等处的病变,也可引起运动性忽略症。
==运动性忽略症的诊断==
[[运动性忽略症]](motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势,而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样,行走时患侧手臂不摆动或极少摆动,像半侧[[帕金森病]]患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。[[下肢]]的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动,如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次,正常人能无错误地作双侧同时的重复动作,患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做。
当刺激忽略侧肢体时,不论是针刺、掐或捏[[皮肤]],或用力屈曲该侧[[无名指]]时,患者会说痛,但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对[[伤害性刺激]]的感知发生障碍,而是对伤害性刺激做出反应的障碍,这是运动性忽略症中常见的一个有价值的征象。
临床上纯粹的运动性忽略症少见,常合并一定程度的[[感觉性]][[忽略症]]状,但总是[[运动障碍]]明显而[[感觉障碍]]轻微。
==运动性忽略症的鉴别诊断==
与[[忽略症]]其他类型鉴别:
1.[[感觉性]]忽略症(sensory neglect) 感觉性忽略症又称作[[偏侧不注意]](hemi-inattention),可以是体感性、[[视觉]]性或[[听觉]]性,此时患者对来自病变侧的刺激不能定向,不能做出反应或报告;患者的病变既未破坏感觉传入通路,也未损伤初级感觉[[皮质]]或[[丘脑]]感觉核。
感觉性忽略症通常以感觉消退(sensory extinction)的形式来表现。感觉消退的定义是同时给双侧以同等的刺激时,患者对一侧的刺激感觉不到;但分别给左、右侧刺激时患者都能感觉到。
2.[[偏侧空间忽略症]](hemi spatial neglect) 又名偏侧空间不注意(hemi spatial inattention)或单侧视觉忽略症(unilateral visual neglect)。偏侧空间忽略症常伴有左侧[[同向性偏盲]],但后者并非必不可少。
偏侧空间忽略症的患者,表现为对一侧的事物,往往是左侧[[视野]]中的事物不注意:请他读一张报纸上的通栏标题中,他只读右半而忽略了左半;请他数一数站在他病床前的人有几名,他只数了站在右边和前面的,而忽略了左边的人。
3.[[垂直性忽略症]](vertical neglect) 患者对正前方物体的下半部看不清,对垂直方向的木杆用视觉、[[触觉]]、视-触觉作平分测验,与正常对照者相比,患者所指中点均明显移向上方。双侧性顶[[枕叶]]损害可出现垂直面的多型式性忽略症。
一些学者认为忽略现象可以归类于[[认知障碍]]中鶒的[[失认症]]。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故[[临床诊断]]和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及[[意识障碍]]。必须仔细地做[[神经系统检查]],排除有些异常是由于其他方面[[火罐]]网的缘故所引起。
[[运动性忽略症]](motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势,而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样,行走时患侧手臂不摆动或极少摆动,像半侧[[帕金森病]]患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。[[下肢]]的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动,如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次,正常人能无错误地作双侧同时的重复动作,患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做。
当刺激忽略侧肢体时,不论是针刺、掐或捏[[皮肤]],或用力屈曲该侧[[无名指]]时,患者会说痛,但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对[[伤害性刺激]]的感知发生障碍,而是对伤害性刺激做出反应的障碍,这是运动性忽略症中常见的一个有价值的征象。
临床上纯粹的运动性忽略症少见,常合并一定程度的感觉性忽略症状,但总是[[运动障碍]]明显而[[感觉障碍]]轻微。
==运动性忽略症的治疗和预防方法==
主要是针对脑部原发病的治疗及与[[康复]]训练。
==参看==
*[[血管性帕金森综合征]]
*[[忽略症]]
*[[老年人帕金森病]]
*[[帕金森]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
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