645
个编辑
更改
无编辑摘要
50年代即有人采用单一干化学试带法测定尿中[[蛋白质]]和[[葡萄糖]]，利用肉眼观察试带颜色的变化与标准板时行比较，得出相应的数值。80年代，由于计算机技术的高度发展和广泛使用，尿液自动化分析仪也得到迅速发展，逐步由原来的半自动化发展到现在全自动化。尿液分析仪常依测试项目将其分为二类：①主要用于初诊病人及健康检查使用的8-11项筛选组合[[尿试带]]。8项检测项目包括[[蛋白]]、葡萄糖、PH、酮体、[[胆红素]]、尿胆原、[[红细胞]](潜血)和亚硝盐；9项检测项目除上述8项检查外增加了尿[[白细胞]]检查。10项尿液分析仪检测项目9项基础上增加了尿比密检查。11项检测项目则又增加了[[维生素C]]检查。②主要用于已确诊[[疾病]]的疗效观察，如肾疾患可用PH、蛋白、隐血（红细胞）组合试带；[[糖尿病]]用PH、糖、酮体组合试带；[[肝病]]患者用胆红素、尿胆原组合试带。
==一、尿液分析仪原理==
此类仪器一般用微电脑了控制，采用球面积分仪接受双波长[[反射光]]的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。[[试剂]]带上有数个含各种试剂的试剂垫，各自与尿中相应成分进行独立反应，而显示不同颜色，颜色的深浅与尿液中某种成分政权比例关系，试剂带中还有另一个“补偿垫”，作为尿液[[本底]]颜色，了对有色尿及仪器变化待所主生的误差进行补偿。
将吸附有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试剂带上已产生化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被[[反射]]的双波长光（通过滤片的测定光和一束参考光）照射，各波长的选择由检测项目决定。其结构示意图见图8-1
图8-1 尿液自动[[生化分析仪]]结构示意图
仪器按下列公式自动化计算出反射率，然后与标准曲线比较，自动找印也各种成分的相应结果，尿液中某种成分含量高，其相应试剂垫的反射光较暗，否则较强。
反射率分式：R（%）=Tm.Cs/TsCm×100%
式中的R（%）为反射率；Tm为试剂垫对测定波长的反射强度；Ts为试剂垫对参考波长的反射强度；Cm为较准垫对测定疵长的反射强度；Cs为校准对参考波长的反射强度。
[临床意义] 见本章中各项相应的[[湿化]]学检查
结果有二重含义：①反映体内酸碱[[代谢]]状态；②由于[[尿蛋白]]、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化，因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。
===2．尿比密检查===
尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法，主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世，试带法测定尿比密得到广泛使用，其膜块中主要含有[[多聚电解质]]（甲乙[[烯酸]]酰马不酐）、酸碱指示剂及缓冲物，这是采用酸砖瓦指示剂法，其原时是根据经过多聚电解质的Pka改变与尿液离子浓度相关原理。麻剂条中的多聚电解质含有随尿[[标本]]中离大浓度则[[解离]]的酸性基团，离子越多，酸性基团解离子越多，而使膜尬中的PH改变，这种改变可由膜块中的酸碱性指示剂的颜色变化显示出来，进而换算成尿液的比密值。
不同的干扰因素对上述三种方法的测量的比密结果影响也不同：第一是尿液中的非离子[[化合物]]增多时，可使悬浮法和折射仪法测得的比密结果偏高，而试带法只与离子浓度有关，不受其影响；第二是尿液中蛋白增多时，三种方法都具有不同程度的增高，以试带法最为明显，折射仪法次之；第三是试带法易受PH的影响，当尿液的PH>7时应在测定结果的基础是增加0.005作为由于尿液PH损失的补偿。
[[分类:临床医学]][[分类:生物医学]][[分类:医疗器械]]
