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将局麻药注射于手术区的组织内,阻滞[[神经末梢]]而达到[[麻醉]]作用, 称[[局部浸润麻醉]]。基本操作方法:先在手术切口线一端进针,针的斜面向下刺入皮内,注药后则桔皮样隆起,称皮丘。将针拔出,在第一个皮丘的边缘再进针,如法操作行成第二个皮丘,如此在切口线上形成皮丘带。再经皮丘向[[皮下组织]]注射局麻药,即可切开[[皮肤]]和皮下组织。上述操作法的目的是使病人只在第一针刺入时有痛感。如手术要达到深层组织,可在[[肌膜]]下和肌膜内注药。分开[[肌肉]]后如为[[腹膜]],应行腹膜[[浸润]]。如此浸润一层切开一层,[[注射器]]和手术刀交替使用,以期麻醉确切。常用药物为 0.5% [[普鲁卡因]]或 0.25%~0.5% [[利多卡因]]。
局部浸润麻醉时应注意:①注入组织内的药液需有一定容积,在组织内形成张力,借水压作用使药液与神经末梢广泛接触,从而增强麻醉效果。②为避免用药量超过一次限量,应降低药液浓度,例如用 0.25% 普鲁卡因。③每次注药前都要回抽,以免误注入[[血管]]内。④实质脏器和脑组织等无痛觉,不用注药。⑤药液中含[[肾上腺素]]浓度 1:20 万 ~40 万 ( 即 2.5~5 μ g/ml) 可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。
[[分类:麻醉学]]