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禁用于对[[阿托品]]及其[[衍生物]]及对此产品中任何其它成分[[过敏]]的病人。
==服用吸入用异丙托溴铵溶液须注意的事项==
==吸入用异丙托溴铵溶液的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
剂量: 剂量应按病人[[个体需要]]做适量调节；在治疗过程中病人应该在医疗监护之下。除非另有医师处方，以下为推荐剂量: 维持治疗: 成人(包括老人)和12岁以上青少年: 每天3-4次，每次1个[[单剂量]]小瓶。 急性发作治疗: 成人(包括老人)和12岁以上青少年: 每次1个单剂量小瓶；病人病情稳定前可重复给药。[[给药间隔]]可由医生决定。 [[爱全乐]]可与吸入性β受体[[激动剂]]联合使用。 单剂量小瓶中每1毫升[[雾化吸入]]液可用[[生理盐水]]稀释至终体积2-4毫升或者可以和[[非诺特罗]]Berotec雾化吸入液联合使用。 成人及12岁以上儿童日剂量超过2毫克应在医疗监护下给药。 无论[[急性期]]治疗或维持治疗，建议都不要超过推荐日剂量太多。 如果治疗后未产生病情显著的改善或病人情况更趋严重，必须寻求医生的建议以决定新的治疗方案。发生急性或迅速恶化的[[呼吸困难]]时应立即咨询医生。 爱全乐雾化吸入液可使用市面上一般的[[雾化吸入器]]。在有墙式给氧设施情况下，吸入液最好以每分钟6-8升的流速给予。 [[吸入用异丙托溴铵溶液]](爱全乐)可以和[[祛痰]]剂[[盐酸氨溴索]]([[沐舒坦]])雾化吸入液、[[盐酸溴己新]](Bisolvon)雾化吸入液和非诺特罗(Berotec)雾化吸入液共同吸入使用。 由于可出现沉淀，爱全乐和含有[[防腐剂]][[苯扎氯铵]]的色苷酸钠雾化吸入液不要在同一个[[雾化器]]中同时吸入使用。 使用方法: 单剂量雾化吸入液只能通过合适的雾化装置吸入，不能口服或注射。 1 1 厂商或医生指导准备雾化器以加入雾化吸入液。 2 2 条板上撕下一个单剂量小瓶。 3 3 顶部，打开小瓶。 4 4 量小瓶中的药液挤入雾化器药皿中。 5 5 雾化器，按说明使用。 6 6 厂商的指示弃去雾化器药皿中剩余药液并将雾化器清洗干净。 由于此单剂量小瓶中不含防腐剂，为防止[[细菌]]污染，在药物打开后应立即使用且每次吸入治疗时应使用一新的单剂量小瓶是非常重要的。部分使用后的、已开瓶的或有破损的药瓶应丢弃。
==吸入用异丙托溴铵溶液药物相作用==
==吸入用异丙托溴铵溶液药理作用==
[[爱全乐]](Atrovent)是一种具有抗胆碱能(副交感)特性的四价铵[[化合物]]。临床前试验显示其通过[[拮抗]][[迷走神经]]释放的[[递质]][[乙酰胆碱]]而抑制迷走神经的[[反射]]。[[抗胆碱能药]]物可阻止乙酰胆碱和[[支气管]]平滑肌上的[[毒蕈碱受体]]相互作用而引起的[[细胞]]内环一磷酸鸟苷酸(cGMP)浓度的增高。 吸入爱全乐(Atrovent)的[[支气管扩张]]作用基本上是药物在支气管平滑肌局部所产生的抗胆碱能作用，而非全身性作用。 在90天的对照研究中，40%与[[哮喘]]有关的支气管痉孪的患者吸入爱全乐后肺功能明显改善(FEV<sub>1</sub> 增加15%或15%以上)。 对慢性阻塞性[[肺部疾病]]([[慢性支气管炎]]和[[肺气肿]])引起[[支气管痉挛]]的患者进行90天的观察研究，治疗后15分钟即产生显著的肺部功能改善(FEV<sub>1</sub>和FEF<sub>25-75%</sub>增长15%或15%以上)，1-2小时后达到峰值，对大部分患者其持续作用可达6小时。 临床前与临床研究证实爱全乐(Atrovent)对[[气道]]粘膜分泌、[[纤毛]]的粘液清除作用或[[气体交换]]均无不良作用。 对成人的研究证实了在治疗哮喘导致的急性支气管[[痉挛]]中爱全乐的支气管扩张作用。在这些研究中爱全乐通常和吸入性的β受体[[激动剂]]联合使用。 对一些[[啮齿类]]和非啮齿类的动物进行了观察期为14天的急性毒性试验。 吸入给药时，雌性豚鼠的[[最小致死剂量]]为199mg/kg，[[大鼠]]给予技术上可行的最高剂量时，未观察到致死现象(0.05mg/kg，吸入4小时，或0.02mg/喷的爱全乐，给予160喷)。 口服和静注的[[LD]]<sub>50</sub>的范围为狗([[静注]])LD<sub>50</sub>17.5mg/kg，小鼠(口服)LD<sub>50</sub>为2050mg/kg，与较高的静注[[毒性]]相比，较低的口服毒性说明药物[[胃肠道吸收]]较差。 长期服用的[[动物试验]]分别在大鼠、家兔、狗和罗猴上进行。 对大鼠、狗和罗猴均进行了长达6个月的吸入研究，未见[[不良反应]]的剂量(NOAEL)分别为0.38mg/kg/天，0.18mg/kg/天和0.8mg/kg/天。[[组织病理学]]检查未发现支气管、肺部系统出现与本品相关的[[病理损害]]。大鼠给药18个月后口服的未见不良反应的剂量(NOAEL)为0.5mg/kg/天。 用新研发的一些[[剂型]]([[滴鼻剂]]、HFA134a替代型推进剂)进行的长期吸入毒性研究中(大鼠持续6个月、狗持续3个月)未发现有关爱全乐毒性的新信息。 在狗给予持续26周的滴鼻给药研究中，未见不良反应的剂量(NOAEL)为>0.2mg/kg，与早期的持续13周的滴鼻给药研究结果一致。 爱全乐的水溶液(0.05mg/kg，吸入4小时)经大鼠吸入使用的局部[[耐受性]]良好(急性毒性)。在长期毒性研究中，爱全乐的局部耐受性也非常好。 豚鼠试验既无主动过敏发应也无被动[[皮肤过敏]]反应发生。 体外[[细菌]]致突变试验(Ames试验)未显示致突变性。体内试验的结果([[微核]]试验、小鼠[[显性]]致死试验、中国[[仓鼠]][[骨髓]]细胞的[[细胞质基因]]试验)未显示用药后增加[[染色体]]的畸变率。 在小鼠和大鼠的长期试验中未发现致瘤性或致癌性。 为研究爱全乐(Atrovent)对生育力、[[胚胎]]毒性和[[围产期]]发育的影响，分别对小鼠、大鼠和家兔进行了试验。 即使在能导致母体毒性、在某种程度上有胚胎毒性的最高剂量(大鼠1000mg/kg/天，家兔125mg/kg/天)，也不会引起后代产生[[畸形]]，且这些剂量已远远超过人的治疗剂量。 吸入性[[气雾剂]]技术性可行的最高剂量，大鼠1.5mg/kg/天，家兔1.8mg/kg/天，对[[生殖]]无不良影响。
