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开搏通
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[[卡托普利]](疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、[[开搏通]])
Captopril (Capote, Lopirin, Tensiomin)
【作用与用途】
本品为人工合成的非[[肽]]类[[血管紧张素转化酶]][[抑制剂]]，主要作用于[[肾素]]-[[血管紧张素]]-[[醛固酮]]系统(RAA系统)。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE)，阻止血管紧张素Ⅰ转换或[[血管紧张素Ⅱ]]，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠[[潴留]]。用于[[高血压]]，也用于对[[利尿药]]、[[洋地黄类]]治疗无效的[[心力衰竭]]患者。
一日-3次，如仍未能满意地控制[[血压]]，可加服[[噻嗪类利尿药]]如HCT25mg，一日一次。以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量，以达到满意的降压效果。
心力衰竭：初剂量25mg，一日3次，剂量增至50mg，一日3次后，宜连服2周观察疗效。一般50-100mg，一日3次。[[症状]]已得到满意改善，也可与利尿药与[[洋地黄]]合并使用。
对近期大量服过利尿药，处于低钠/[[低血容量]]，而血压属正常或偏低的患者，初剂量宜用6.25mg-12.5mg，一日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。
【禁忌】
对本品过敏者禁用，孕妇[[哺乳期]]妇女慎用，全身性[[红斑狼疮]]及自家[[免疫性]][[胶原]]性[[疾病]]患者慎用。
【[[副作用]]】
可见[[皮疹]]、[[瘙痒]]、疲乏、[[眩晕]]、[[恶心]]、剧烈[[咳嗽]]、[[味觉]]异常等。个别人出现[[蛋白尿]]、[[粒细胞]]、[[中性白细胞]]减少及SGPT、SGOT升高、停药后可恢复。肾功能损害者可出现血[[肌酐]]升高，[[少尿]]者可引起高血钾症。偶见[[血管性水肿]]，[[心律不齐]]。
