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[[硫酸多粘菌素B]]([[多粘菌素B]])
Polymyxin B Sulfate (Aerosporin)
【作用与用途】
其[[抗菌]]谱及临床应用与[[多粘菌素E]]相似，对革兰阴性[[杆菌]]，如[[大肠杆菌]]、[[绿脓杆菌]]、副大肠杆菌、[[肺炎]]克雷白杆菌、嗜酸杆菌、[[百日咳杆菌]]及[[痢疾杆菌]]等有抑制或[[杀菌作用]]。临床上主要用于[[敏感菌]]引起的[[感染]]及绿脓杆菌引起的[[泌尿系统]]感染、[[脑膜炎]]、[[败血症]]、[[烧伤感染]]以及[[皮肤粘膜]]感染等。
【剂量与用法】
口服，成人100mg～200mg/次，3～4次/日；儿童每日mg～20mg/kg，分4次。肌注或静注，成人50mg～100mg/日，分～3次；儿童每日mg～2.5mg/kg，分～4次。
【[[副作用]]】
1 口服或局部给药[[不良反应]]小，因不能吸收，无刺激。大剂量可有[[胃肠道]]反应如[[恶心]]、[[呕吐]]及[[腹泻]]。
2 大剂量可引起[[肾脏损害]]及[[神经系统]]功能紊乱，如[[口腔]]周围麻木及[[水肿]]，严重者可招致[[呼吸抑制]]。
〖药品说明〗: [[注射用硫酸多粘菌素]]B每瓶50mg（1mg＝10000单位）。
〖功用主治〗:
对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、[[肠杆菌]]属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和[[弧菌]]等革兰[[阴性菌]]有[[抗菌作用]]。
口服不吸收。注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20～100μg／ml浓度。停药以后1～3天内，继续有[[药物排泄]]。
主要应用于绿脓杆菌及其他[[假单胞菌]]引起的[[创面]]、尿路以及眼、耳、[[气管]]等部位感染，也可用于败血症、[[腹膜炎]]。
〖用法用量〗: （1）静滴 成人及儿童[[肾功能]]正常者1日～2.5mg／kg（一般不超过2.5mg／kg），分成两次，每12小时滴注1次。每50mg本品，以5％[[葡萄糖]]液500ml稀释后滴入。[[婴儿肾]]功能正常者可耐受1日mg／kg的用量。
（3）[[鞘内注射]]（用于绿脓杆菌性脑膜炎） 以[[氯化钠注射液]]制备5mg／ml药液。成人与2岁以上儿童，每日mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至[[脑脊液]]培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4天（或者2.5mg隔日1次），以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。
（4）[[滴眼液]]浓度1～2.5mg／ml。
〖注意要点〗:
（1）对[[肾脏]]的损害较多见，[[肾功能不全]]者应减量。
*[[医院药学/多粘菌素B|《医院药学》- 多粘菌素B]]
