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芒消
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【[[芒消]]的功效介绍】：
芒消 (《别录》)
【[[异名]]】盆消(《本草图经》)，[[芒硝]](《医学启源》)。
【来源】为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。
【矿物形态】芒硝单斜晶系。
[[晶体]]为短柱状，通常成致密粒状、[[被膜]]状。
无色透明，但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。
条痕为白色。
玻璃样光泽。
断口贝壳状，硬度1.5～2。
[[比重]]1.5。
性脆。
形成于含钠离子和[[硫酸]]根离子[[饱和溶液]]的内陆盐湖中。
【制法】取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称[[朴硝]]。
再取[[萝卜]]洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶。
干燥后即为芒硝(每朴硝100斤，用萝卜10～20斤)。
也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。
【药材】为棱柱状或长方形结晶，两端不整齐。
无色透明。
质脆。
气无，味苦咸而有清凉感。
以无色透明，块状结晶者为佳。
易溶于水，不溶于[[酒精]]。
在空气中易[[风化]]而表面被一层[[无水硫酸钠]]白色粉末。
水溶液显钠盐与[[硫酸盐]]的各种特殊反应。
古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为[[马牙硝]]，实与芒硝为一物。
【[[化学]]成分】主要含[[硫酸钠]]。
此外，常夹杂种种物质如[[食盐]]、[[硫酸钙]]、[[硫酸镁]]等等。
芒消在大气中容易失去水，故表面常呈白粉状；此种风化的芒消，其硫酸钠含率可超过44.1%。
【药理作用】①[[泻下]]作用芒消系含有杂质的硫酸钠，[[玄明粉]]则系纯粹的硫酸钠，内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收，存留肠内成为高渗溶液，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠[[蠕动]]。
盐类对肠粘膜也有化学刺激作用，但并不损害肠粘膜。
过浓的溶液到达[[十二指肠]]时，可引起[[幽门痉挛]]，从而延迟全部药物从胃中排空，同时可将组织中的水分吸入肠管，故服时应饮大量的水以稀释之。
服后4～6小时发生下泻作用，排出流体粪便。
如用以治疗组织[[水肿]]，需少饮水。
②其他作用实验性[[阑尾炎]]和[[阑尾穿孔]]的家兔，[[腹部]]外敷大黄，芒消、[[大蒜]]加适量食醋的[[糊剂]]，对[[阑尾]]及[[脾脏]]的[[网状内皮系统]]有明显的刺激作用，使其[[增生]]现象与吞噬能力有所增强，阑尾炎症较对照组明显减轻。
正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂，局部[[皮肤]]有[[发热]]、发红、起水疱等刺激[[症状]]，[[小肠]]及阑尾、袋状[[结肠]]运动增强；用1%[[普鲁卡因]]局部环封后，肠管运动则见减弱。
因此，其作用是通过[[神经]][[反射]]引起的。
由于蠕动增强，血流供应丰富，网状内皮系统吞噬功能加强，从而调动了机体内在的抗病能力。
[[感染性]][[创伤]]用10～25%硫酸钠溶液外敷，可以加块[[淋巴]]生成，有[[消肿]]和止痛的作用。
4.3%硫酸钠[[无菌]]溶液[[静脉滴入]]可作为利尿剂以治疗[[无尿症]]和[[尿毒症]]
【[[性味]]】辛苦咸，寒。
①《别录》：味辛苦，大寒。
②《药性论》：味咸，有小毒。
马牙硝，味甘，大寒，无毒。
③《医学启源》：《主治秘诀》云，性寒，味咸。
④《纲目》：马牙硝，咸微甘。
【归经】入胃、[[大肠经]]。
①《药品化义》：入肺，胃、[[大肠]]三经。
②《本草经解》：入手太阳小肠经、[[手少阳三焦经]]。
③《本草再新》：入肝、脾、肾三经。
【功用主治-芒消的功效】[[泻热]]，润燥，软坚。
治[[实热]]积滞，[[腹胀]][[便秘]]，停痰积聚，口赤[[障翳]]，[[丹毒]]，痈肿。
①《别录》：主[[五脏]]积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，[[通经]]脉，利大小便及月水，破[[五淋]]，推陈致新。
②《药性论》：通女子月闭癥瘕，下瘰疬，[[黄疸病]]，主堕胎；患漆疮，汁敷之；主时疾热壅，能散恶血。
马牙消，能主五脏积热[[伏气]]。
③《日华子本草》：马牙消末筛点眼亦，去赤肿障翳涩泪痛。
④《医学启源》：《主治秘诀》云，治热淫于内，去肠内宿垢，破坚积热块。
⑤《本草蒙筌》：[[清心]]肝明目，涤[[肠胃]]止疼。
⑥《本草再新》：涤[[三焦]]肠胃[[湿热]]，推陈致新，[[伤寒]]疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。
⑦《本草求原》：马牙消，治[[齿痛]]，食蟹龈肿，[[喉痹]][[肿痛]]，[[重舌]][[口疮]]，鹅口。
【用法与用量】内服：溶入汤剂，1.5～3钱；或入丸、散。
外用：研细点眼或水化涂洗。
【宜忌】[[脾胃虚寒]]及孕妇忌服。
④《本草经集注》：[[石韦]]为使。
畏麦句姜。
②《品汇精要》：[[妊娠]]不可服。
【选方】①治[[阳明病]]，[[腹满]]而喘，有[[潮热]]，手足濈然汗出者，大便鞕：大黄四两(洒洗)，[[厚朴]]半斤(炙，去皮)，[[枳实]]五枚(炙)，芒硝三合。
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。
(《[[伤寒论]]》[[大承气汤]]) ②治伤寒六、七日，[[结胸]]热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者：大黄六两(去皮)，芒硝一升，[[甘遂]]一钱匕。
上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末，[[温服]]一升，得快利，止后服。
(《伤寒论》[[大陷胸汤]]) ③治关隔大小便不通，胀满欲死：芒硝三两，纸裹三、四重，[[炭火]]烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升，已吐出，乃服之。
(《肘后方》) ④治食物过饱不消，遂成痞膈：马牙硝一两(碎之)，[[吴茱萸]]半升(陈者)。
煎取[[吴萸]]浓汁投硝，乘热服，良久未转，更进一服。
(《经验方》) ⑤治小儿赤游行于体上下，至心即死：芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。
(《子母秘录》) ⑥治火丹毒：水调芒硝涂之。
(《梅师集验方》) ⑦治眼有翳：芒硝一大两，置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中，每夜欲卧时一度点。
(《孙真人食忌》) ⑧治小儿重舌：马牙消馀舌下。
(《延龄至宝方》) ⑨治小儿鹅口：细研马牙消于舌上掺之，日三、五度。
(《简要济众方》) ⑩治漆疮：芒硝五两，汤浸以洗之。
(《千金方》) ⑾治代指：单煮川芒硝汤渍之。
(《圣惠方》)
【临床应用】①用于退乳取芒硝2.00克(炎热季节用300克)，用[[纱布]]包裹，分置于二侧[[乳房]]上，用[[胸带]]固定，经24小时(天热12小时)取下。
如1次未见效，可继续敷1～2次。
用于退乳33例，用药2天后退乳者占85，其余均于用药3天后退乳。
但产后乳房未胀，用皮硝作预防性退乳，完全无效 ②治疗[[乳腺炎]]取芒硝1两，平铺于两层纱布的夹层中(中心处稍厚)，将4周[[缝合]]后覆盖患处，[[绷带]]固定。
每日敷药2次。
适用于[[急性乳腺炎]]早期，开始[[化脓]]者无效。
[[试治]]2例，均获效果。
③治疗[[大骨节病]]以芒硝内服，每日2次，成人每次～4克。
治疗117例，服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例，[[关节]][[功能障碍]]显著改善者2例，关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例，疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例，无变化5例，另有9例服药后出现疼痛加剧现象。
服药后一般无不良反应，少数服用剂量较大时有腹胀或轻度[[腹泻]]现象。
[[分类:中药]][[分类:中医]]
