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== 扁桃体周脓肿的治疗==
经适当合理的治疗和切开引流，预后良好。
=== 脓肿形成前的治疗===
早期扁桃体周炎阶段，按急性扁桃体炎治疗。卧床休息。进流质饮食，常用温盐水、[[复方]][[硼砂]]液漱口，唾液黏稠时可用1%[[碳酸氢钠]][[溶液]]漱口，[[儿童]]可用吸引器吸除唾液。颈部热敷或理疗。颌下部[[封闭疗法]]（下颌角下2cm处皮下注射0.5%[[普鲁卡因]]溶液8～10ml，或以下颌角为中心向周围2cm处作皮丘6～7处）或[[合谷]]、[[颊车]][[穴位]]封闭（穴位注射0.5%普鲁卡因溶液2～3ml），可使炎症[[消退]]或促[[进化]]脓，缩短病程，且有暂时止痛效果，便于进食或行穿刺或手术。
全身使用抗生素、[[磺胺类药]]物[[或中]]药[[抗菌]]药物。根据[[细菌培养]]及[[药物敏感试验]]选用抗生素已不符实际临床[[需要]]，因大多是需氧菌与厌氧菌的混合感染，因之一般都先采用大[[剂量]][[青霉素]]外，还应增用抗厌氧菌药物甲硝唑0.2g，每日3～4次，口服；或林可霉素，儿童酌情减量。可缩短治疗时间，加速症状、体征的消退。
=== 脓肿形成后的治疗===
起病3～5d后，脓肿多已形成，可用穿刺抽脓后注入抗生素治疗或切开排脓。
==== （1）穿刺抽脓术====
用16～18号粗针头于脓肿最隆起处刺入，抽尽脓液，不[[拔针]]头，注入青霉素80万U（可加1%普鲁卡因溶液2.3ml），一次穿刺抽脓注射青霉素的治愈率达90%。若抽不到脓液，或针头刺入1.5cm深，仍无空腔感，可将针头刺向扁桃体旁较疏松组织中，上下移动持续抽吸，若经2～3方位未抽得脓液，则不宜再进行，颈内动脉距扁桃体窝仅2cm，应避免穿刺过深，造成[[损伤]]、出血和感染。
==== （2）切开排脓术====
经穿刺抽到脓后，可作切开排脓术。常用的[[局部麻醉]][[方法]]有：①1%[[丁卡因]]溶液喷雾或涂抹[[切口]]部。②用棉签浸1%丁卡因溶液放置患侧中鼻甲后端，[[麻醉]]蝶腭[[神经节]]。
对前上型，可在脓肿最突起的软化点切开，或在齐悬雍垂根部的水平线与腭舌弓前缘的假想垂直线的交点作一与腭舌弓平行切口（图1）。切开不宜太深，约0.5cm，若未达脓腔，可用止血钳向后、向外、向上插入扩张脓腔，脓液可自行吐出或用吸引器吸出。以后每日用血管钳扩张一次，以利引流，至脓尽为止。
对其他型，如穿刺证实有脓后，也可切开，[[然后]]用血管钳插入脓腔扩张创口排脓。
Wolf曾对160例[[扁桃体周围脓肿]]患者采用穿刺抽脓与切开排脓治疗进行了对比观察，发现单纯穿刺抽脓治疗者，其复发率为23.26%，而切开排脓者，仅有4.05%。
切开排脓术后，应继续给予抗菌消炎药物治疗。
=== 脓肿扁桃体切除手术===
扁桃体周脓肿易复发，多主张切除扁桃体。但对手术时间有不同意见。
==== （1）一期切除术====
术前不先排脓，局麻下直接作扁桃体切除。其优点为彻底引流，避免发生并发症，缩短病期，减轻患者痛苦，且扁桃体周围积脓，剥离容易，出血少。缺点为张口困难、操作不便。故多采用二期切除术。
术后感染（2%左右，陈兆和，1965）、出血（1%～4%）的发生率均与一般扁桃体手术后[[相似]]。
==== （2）二期切除术====
先作穿刺抽脓或切开排脓，1～2天后症状迅速好转再作扁桃体切除术。这样可避免一期手术的缺点，[[保持]]优点。
==== （3）预防性手术====
在扁桃体周脓肿[[痊愈]]后3～4周，施行扁桃体切除术。此时[[急性炎症]]已完全消退，而[[瘢痕]]尚未牢固，手术容易进行，可避免炎症扩散，防止远处[[器官]]或[[全身感染]]，手术目的在于预防脓肿复发和[[扁桃体炎]]急性发作。
一般对扁桃体周脓肿病例，只要切除患侧即可。
== 概述==
一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有[[溃疡]]，均应考虑[[肿瘤]]的可能。
== 预后==
氧、[[过氧化氢]]、[[高锰酸钾]]、甲硝唑、林可霉素、氯霉素、复方硼砂、硼砂、碳酸氢钠、普鲁卡因、[[磺胺]]、青霉素、丁卡因
