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== 多形性胶母细胞瘤的治疗==
多形性胶母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤，扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压，又能减轻术后脑水肿，减低神经系统并发症的发生率。肿瘤约有1/3边界比较清楚，手术可做到肉眼全切除；另2/3呈明显浸润性，与正常脑组织分不出明显界限，如果位于额叶前部、颞叶前部或枕叶者，可将肿瘤连同脑叶一并切除，使术后有一个比较大的空间，这样效果较好。如果肿瘤位于重要功能区（[[语言中枢]]或运动[[中枢]]），为了不加重脑功能的障碍多数仅能做部分切除，对位于[[脑干]]、[[基底神经节]]及丘脑的肿瘤可在[[显微镜]]下严格做到切除肿瘤，手术结束时可做外减压术。据目前统计，多形性胶母细胞瘤的手术死亡率不到1%，术后神经系统并发症的发生率在10%以内。肿瘤复发后可再次手术，再次手术的死亡率及术后并发症均无增加。
每个多形性胶母细胞瘤患者均应行术后常规放疗，也可合并应用化疗或[[免疫治疗]]。近来有文献报道手术后即进行放疗，在放疗后每隔2个月化疗1次，同时予以免疫治疗，可使部分病人获得较长时间的缓解期。
多形性胶母细胞瘤表现一定的放疗[[耐受性]]，对于残余的肿瘤多采用高[[剂量]]分割照射、肿瘤间质内放疗和立体定向放射外科来实现。HFRT能将[[传统]]外放射剂量提高到70.2～72Gy，而不产生放射性坏死，增强了[[抑制]]肿瘤复发的[[能力]]。125I[[质粒]]的立体定向[[植入]]（间质内放疗）配合HFRT能够显著提高治疗效果，优于传统外放疗和化疗的[[组合]]。多形性胶母细胞瘤对不同的化疗[[敏感]]率是40%～80%，利用大剂量多种化疗药联合冲击治疗后辅助以[[自体骨髓移植]]来减少化疗[[副反应]]也证明是可行的。小儿多形性胶母细胞瘤术后3年内脑脊液播散率为（26±7）%，局部复发率为69%，二者同时发生也常见，对手术后辅以脑[[脊髓]]照射和局部追加照射也是可行的。近来，对多形性胶母细胞瘤的免疫治疗、[[基因治疗]]的报告也有许多，但因治疗[[方法]]和效果评价标准的不统一，效果均不十分肯定，只能作为综合治疗手段的一部分，无法代替放化疗。
== 概述==
根据病史、临床表现及[[影像]]学检查，一般可以做出诊断。
== 预后==
因肿瘤恶性程度高，术后易复发，多形性胶母细胞瘤患者预后差，95%未经治疗的患者生存期不超过3个月。患者的预后与多因素有关。患者年龄在45岁以下，术前症状超过6个月，症状以癫痫为主而非精神障碍，肿瘤位于额叶及术前状况较好者生存期稍长。肿瘤切除程度影响患者生存期，部分切除或行肿瘤[[活检]]者术后6个月及2年的生存率为肉眼肿瘤全切的患者的一半。肉眼肿瘤全切除对改善患者神经系统症状有帮助。放疗可延长患者的生存期4～9个月，术[[后放]]疗可使部分患者生存期达18个月。然而，虽然对多形性胶母细胞瘤的综合治疗可暂时缓解病情进展，但不能[[治愈]]肿瘤，多形性胶母细胞瘤患者经肿瘤肉眼全切、放疗、化疗等综合治疗后，2年生存率为10%，仅有不到5%的病人可长期生存。
