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氟瓦停

添加131字节, 2017年3月17日 (五) 07:24
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[[氟瓦停]]是一种全合成的[[降脂新]]药。[[本药]]主要通过[[抑制]]HMG-[[CoA]]还原酶而抑制内源性[[TC]]合成,使[[VLDL-C]]和LDL-C来源减少,并且清除增加,从而降低血中TC,并提高[[血浆]]中HDL-C浓度,增大HDL-C/LDL-C比值,促进TC转化和清除。主要用于治疗高[[胆固醇]]血症(Ⅱa型和Ⅱb型)、杂[[合子]]家族性及[[纯合子]][[家族性高胆固醇血症]]、[[原发性]]和非[[胰岛素]]依赖性[[糖尿病]]并发高胆固醇血症,均为首选[[药物]]。本药口服[[吸收]]迅速完全,在体内几乎完全被[[代谢]],主要经[[胆汁]]和粪排出,重复给药无[[蓄积]]性。主要损害胃[[肠道]]及[[肌肉]]、[[肝脏]]等。
== 氟瓦停说明书==
=== 药品名称=== 
氟瓦停
=== 英文名称=== Fluvastatin === 氟瓦停的别名=== [[来适可]];富伐他丁;氟伐他汀;Lescol === 分类=== [[循环系统药物]] > 调整血脂及抗[[动脉粥样硬化]]药物 > HMG[[辅酶A]]还原酶抑制剂 === 剂型=== 胶囊:10mg,20mg,40mg。 === 氟瓦停的药理作用=== 
[[洛伐他汀]]
 为人工合成HMG-CoA还原酶抑制剂,有明显的降低[[血清]][[总胆固醇]]、LDL和血清[[TG]]的[[作用]]。与[[消胆胺]][[配伍]]使用能使氟瓦停的降胆固醇作用增强。 === 氟瓦停的药代动力学=== 口服吸收完全(98%),生物利用度为24%。可被多种途径代谢,轻度抑制[[细胞色素]]P450酶CYP2C9催化,不影响CYP3A4和CYP2D6。故单独使用或与[[环孢霉素]]、贝特类、[[红霉素]]类合用,极少见到有肌肉[[症状]]。 === 氟瓦停的适应证=== 
洛伐他汀
 饮食不能完全[[控制]]的高胆固醇血症。 === 氟瓦停的禁忌证=== 
洛伐他汀
 [[活动]]性肝炎或不明原因的血清[[转氨酶]]持续升高者,孕妇及哺乳妇女,18岁以下[[患者]]。 === 注意事项=== 有[[肝病]]史者,大量饮酒者,应[[注意]]不可解释的弥漫性肌痛、肌紧张/肌无力及肌酸[[磷酸]]激酶显著升高,严重[[肾衰]]者应慎用。 === 氟瓦停的不良反应=== 头[[头痛]]、[[消化]]不良、[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[恶心]]、[[失眠]]。约0.3%的患者出现无症状性肌酸磷酸激酶升高,若比正常上限高10倍,应迅速停药。偶可引起肝[[功能]]异常,若转氨酶持续升高超过正常上限3倍,应迅速停药。 === 氟瓦停的用法用量=== 常用[[剂量]]为每次20~80mg,每晚[[顿服]]。 === 氟瓦停与其它药物的相互作用=== 西咪替[[西咪替丁]]、[[雷尼替丁]]、H2[[受体]][[拮抗剂]]或[[奥美拉唑]]可提高氟瓦停的生物利用度,但似无临床[[相关]]性。氟瓦停与[[利福平]]合用,可使氟瓦停生物利用度降低50%。与消胆铵合用,降低[[LDL-c]]h的效果较单一用[[药效]]果更显著。 === 专家点评=== 
氟伐他氟瓦停作为HMC-CoA还原酶抑制剂是一个[[强力]]降酶药物,是继洛伐他汀、[[辛伐他汀]]、[[普伐他汀]]上市后的第4个HMC-CoA抑制剂。氟瓦停能有效降低总胆固醇,LDL-[[Ch]]和[[三酰甘油]],升高[[HD]]2-ch,改变LDL/[[HDL-ch]]比值。应用氟瓦停治疗[[2型糖尿病]]患者[[高脂血症]],总胆固醇下降51.9%,LDL下降24.3%,HDL-ch升高4.6%,对糖尿病患者[[血糖]]控制没有影响。该[[药对]]2型糖尿病患者使用安全、有效。氟瓦停联用其他降脂药如贝特类、消比胺、[[烟酸]],降脂作用更好,同时减少[[副作用]]。氟瓦停还有抗[[动脉]]硬化作用,如能恢复[[内皮]]功能,改善血流[[灌注]],抑制[[平滑肌]]增殖,延缓[[血管]]内皮增厚,降低[[冠心病]]患者发病率和死亡率。
== 氟瓦停中毒==
氟瓦停([[富伐他汀]]、来适可)是一种全合成的降脂新药。本药主要通过抑制HMG-CoA还原酶而抑制内源性TC合成,使VLDL-C和LDL-C来源减少,并且清除增加,从而降低血中TC,并提高血浆中HDL-C浓度,增大HDL-C/LDL-C比值,促进TC转化和清除。主要用于治疗高胆固醇血症(Ⅱa型和Ⅱb型)、杂合子家族性及纯合子家族性高胆固醇血症、原发性和非胰岛素依赖性糖尿病并发高胆固醇血症,均为首选药物。本药口服吸收迅速完全,在体内几乎完全被代谢,主要经胆汁和粪排出,重复给药无蓄积性。[[常用量]]每次20mg,1/d,睡前服用。主要损害胃肠道及肌肉、肝脏等。 临床表现[[不良反应]]少。常见有胃肠道症状,如恶心、[[呕吐]]、腹痛、[[腹胀]]、腹泻、[[便秘]]、消化不良等;大剂量可出现疲乏、无力、[[头晕]]、失眠、皮疹和一过性转氨酶升高。肌痛、肌病和罕见的[[横纹]]肌[[溶解]]、[[肌球蛋白]]尿及肾功能障碍等。有报道氟瓦停诱发[[心绞痛]]和[[发生]][[晶体]]异常。 治疗氟瓦停[[中毒]]的治疗要点为:立即停药,保肝及其他[[对症治疗]]。== 百科帮你涨知识 = 临床表现===
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[不良反应]]少。常见有胃肠道症状,如恶心、[[呕吐]]、腹痛、[[腹胀]]、腹泻、[[便秘]]、消化不良等;大剂量可出现疲乏、无力、[[头晕]]、失眠、皮疹和一过性转氨酶升高。肌痛、肌病和罕见的[[横纹]]肌[[溶解]]、[[肌球蛋白]]尿及肾功能障碍等。有报道氟瓦停诱发[[心绞痛]]和[[发生]][[晶体]]异常。=== 治疗===
氟瓦停[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案[中毒]]的治疗要点为:
立即停药,保肝及其他[http://www.[对症治疗]]。{{zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
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