16
个编辑
更改
创建页面，内容为“==治疗阴道异物取出术的穴位== == 手术名称== 阴道异物取出术 == 阴道异物取出术的别名== removal of vaginal foreign body；阴道...”
==治疗阴道异物取出术的穴位==
== 手术名称==
阴道异物取出术
== 阴道异物取出术的别名==
removal of vaginal foreign body；[[阴道腔内异物不切开去除]]；removal of intraluminal foreign body from uterus without incision
== 分类==
妇[[产科]]/妇科手术/外阴部手术/[[损伤]]性疾病[[修复]]手术
== ICD编码==
98.1701
== 概述==
妇科门诊[[儿童]][[患者]]中，4%为继发于[[阴道异物]]的病症。病史通常是无帮助的，因为母亲常没有看到，孩子又不记得放异物进入[[阴道]]。许多种异物被发现，最常见是小的卫生纸团。其他有小的硬的物体如发卡、小玩具的部件、蜡笔、小石子和[[贝壳]]，少见者有小灯泡、[[玻璃]]试管等易碎物体。典型[[症状]]是恶臭的血性[[阴道分泌物]]。
== 适应症==
阴道异物取出术适用于：
1.任何情况下发现阴道异物。
2.经阴道灌洗不能冲出的异物。
3.用常规[[方法]]难以取出的成年女性的阴道异物。
== 禁忌症==
外阴局部有急性[[感染]]表现。红、肿或渗出等情况下，应先抗炎治疗，待[[急性炎症]][[消退]]后，可考虑手术。
== 术前准备==
1.详细询问病史。
2.仔细[[检查]]。
3.血性阴道分泌物的鉴别诊断是2种[[细菌]]感染。甲型β型[[溶血]]性[[链球菌]]和志贺菌属。[[咽痛]]和[[上呼吸道感染]]后7～10d要警惕溶链感染引起阴道炎。其他罕见[[尿道]]脱垂，[[青春期]]前[[性早熟]]和[[肿瘤]]。
其余同一般外阴手术术前准备。
== 麻醉和体位==
1.[[静脉麻醉]]或[[全身麻醉]]。
2.取[[膀胱]]截石位。
== 手术步骤==
1.大的物体可以在[[麻醉]]下用扁嘴钳取出。
2.小的物体可通过阴道灌洗冲出阴道。
3.粘连于阴道壁上的异物可经小的鼻镜或[[宫腔镜]][[下取]]出。
== 术后处理==
阴道异物取出术术后做如下处理：
1.[[保持]][[会阴]]部[[清洁]]。
2.如果异物在体内存留过久，阴道黏膜[[溃疡]]、[[肉芽组织]]增生明显，日后易[[发生]]阴道狭窄，也可因[[炎症]]粘连而发生阴道部分闭锁。因此，异物取出后应全身或局部应用[[抗生素]]积极治疗感染。
3.几个月后，孩子可能再放另一个异物。最好穿封裆裤，并教育孩子不要往阴道等处放异物。
4.成年患者术后1个月随访，如有阴道[[瘢痕]]挛缩，酌情应用阴道模型扩张阴道。
{{zk120}}
== 手术名称==
阴道异物取出术
== 阴道异物取出术的别名==
removal of vaginal foreign body；[[阴道腔内异物不切开去除]]；removal of intraluminal foreign body from uterus without incision
== 分类==
妇[[产科]]/妇科手术/外阴部手术/[[损伤]]性疾病[[修复]]手术
== ICD编码==
98.1701
== 概述==
妇科门诊[[儿童]][[患者]]中，4%为继发于[[阴道异物]]的病症。病史通常是无帮助的，因为母亲常没有看到，孩子又不记得放异物进入[[阴道]]。许多种异物被发现，最常见是小的卫生纸团。其他有小的硬的物体如发卡、小玩具的部件、蜡笔、小石子和[[贝壳]]，少见者有小灯泡、[[玻璃]]试管等易碎物体。典型[[症状]]是恶臭的血性[[阴道分泌物]]。
== 适应症==
阴道异物取出术适用于：
1.任何情况下发现阴道异物。
2.经阴道灌洗不能冲出的异物。
3.用常规[[方法]]难以取出的成年女性的阴道异物。
== 禁忌症==
外阴局部有急性[[感染]]表现。红、肿或渗出等情况下，应先抗炎治疗，待[[急性炎症]][[消退]]后，可考虑手术。
== 术前准备==
1.详细询问病史。
2.仔细[[检查]]。
3.血性阴道分泌物的鉴别诊断是2种[[细菌]]感染。甲型β型[[溶血]]性[[链球菌]]和志贺菌属。[[咽痛]]和[[上呼吸道感染]]后7～10d要警惕溶链感染引起阴道炎。其他罕见[[尿道]]脱垂，[[青春期]]前[[性早熟]]和[[肿瘤]]。
其余同一般外阴手术术前准备。
== 麻醉和体位==
1.[[静脉麻醉]]或[[全身麻醉]]。
2.取[[膀胱]]截石位。
== 手术步骤==
1.大的物体可以在[[麻醉]]下用扁嘴钳取出。
2.小的物体可通过阴道灌洗冲出阴道。
3.粘连于阴道壁上的异物可经小的鼻镜或[[宫腔镜]][[下取]]出。
== 术后处理==
阴道异物取出术术后做如下处理：
1.[[保持]][[会阴]]部[[清洁]]。
2.如果异物在体内存留过久，阴道黏膜[[溃疡]]、[[肉芽组织]]增生明显，日后易[[发生]]阴道狭窄，也可因[[炎症]]粘连而发生阴道部分闭锁。因此，异物取出后应全身或局部应用[[抗生素]]积极治疗感染。
3.几个月后，孩子可能再放另一个异物。最好穿封裆裤，并教育孩子不要往阴道等处放异物。
4.成年患者术后1个月随访，如有阴道[[瘢痕]]挛缩，酌情应用阴道模型扩张阴道。
{{zk120}}
